Плоска брадавица
Съдържанието на статията:
- Причини и рискови фактори
- Симптоми
- Диагностика
- Лечение на плоски брадавици
- Потенциални последици и усложнения
- Прогноза
- Предотвратяване
Плоската брадавица е малък доброкачествен възел с диаметър до 5 mm, леко повдигнат над повърхността на кожата. Обикновено тези брадавици се намират в клъстери по краката, ръцете и лицето. Те са доста редки (4-5% от всички брадавици). Те не са склонни към злокачествена трансформация.
Премахването на плоски брадавици се извършва само с цел отстраняване на козметичен дефект
Плоските брадавици по ръцете и краката винаги са локализирани на гърба, те никога не се появяват на подметките или дланите. Те най-често засягат деца и младежи, поради тази причина ги наричат младежки.
Плоските брадавици по тялото и лицето се диагностицират и лекуват от дерматолози.
Причини и рискови фактори
Плоските брадавици се появяват, когато пациентът се зарази с човешкия папиломен вирус (HPV). Причинителят на болестта се предава от носителя на други хора чрез контакт, тоест чрез ръкостискания, целувки, прегръдки. Малко по-рядко инфекцията с човешки папиломен вирус може да се появи в домакинството чрез общи предмети, библиотечни книги, бутони за асансьори, дръжки на вратите, парапети, парапети и др.
Папилома вирусът навлиза в горните слоеве на кожата чрез микротравми (ожулвания, драскотини, порязвания). Оттам се въвежда в тъканите на нервната система, където се запазва през целия живот на пациента. Дълго време инфекцията може да не се прояви в нищо. Активирането му, клинично проявено чрез появата на кожни израстъци, се случва на фона на отслабване на имунната система, което може да бъде причинено от влиянието на следните фактори:
- хроничен стрес;
- колебания в хормоналните нива;
- инфекциозни заболявания;
- продължителен физически или емоционален стрес;
- систематично нарушение на ежедневието (липса на сън);
- хипотермия.
Инфекцията с човешки папиломен вирус е основната причина за плоски брадавици по тялото
Предразполагащите фактори за появата на плоски брадавици по лицето са честото бръснене (микротравми на кожата), както и нарушаване на правилата за лична хигиена. Плоските брадавици по краката обикновено се появяват при хора с прекомерно изпотяване (хиперхидроза).
Човешкият папиломен вирус продължава да съществува в тялото на пациента. Следователно периодично се появяват обостряния, проявяващи се с появата на нови поколения плоски брадавици.
При опит за самостоятелно отстраняване на плоски брадавици или случайно нараняване, папилома вирусът може да стигне до нови области на кожата (самоинфекция).
Симптоми
Плоската брадавица е заоблен плътен възел (папула), леко повдигнат над повърхността на кожата, с плосък, гладък връх и ясни граници. Повърхността му остава блестяща и гладка, върху нея не се образуват натрупвания, тъй като не е склонна към кератинизация. Плоските брадавици обикновено са с размер по-малък от 5 мм и могат да бъдат с телесен, розов или светлокафяв цвят. Характерна особеност на плоската брадавица е липсата на кожен модел на повърхността.
Плоските брадавици обикновено са представени от отделно разположени елементи, които не са склонни да се сливат помежду си. Типичната им локализация е кожата на подбедрицата, задната част на ръцете и кожата на лицето (обикновено челото и брадичката). Обривите в повечето случаи не са придружени от никакви неприятни симптоми. В редки случаи може да се появи лек сърбеж в областта на обрива.
Плоска брадавица под увеличение
Появата на плоски брадавици, особено по лицето, причинява психологически дискомфорт на пациента, допринася за намаляване на самочувствието, депресивното състояние провокира развитието на депресия.
Диагностика
Плоска брадавица се диагностицира от дерматолог въз основа на характерната клинична картина на заболяването и данните от дерматоскопията на кожни възли. Диагнозата може да бъде потвърдена чрез хистологично изследване на отстранената брадавица, както и кръвен тест чрез PCR, който позволява откриването на папиломен вирус.
Диференциалната диагноза се извършва с други видове брадавици. Плоските брадавици се различават от плантарните на друго място на локализация, от нишковидните брадавици при липса на израстъци и израстъци и от обикновените брадавици в равна повърхност и с по-малки размери.
Диагностиката на плоски брадавици се извършва чрез изследване на остъргване чрез PCR
Лечение на плоски брадавици
Като се вземе предвид фактът, че плоските брадавици почти никога не са травматизирани и освен това имат склонност към спонтанно разрешаване, те се отстраняват само по искане на пациента, който се стреми да се отърве от козметичен дефект.
Традиционната медицина предлага много лечения за плоски брадавици. Но тяхното използване заплашва разпространението на инфекцията в други области на кожата, появата на нови обриви на брадавици и добавянето на вторична гнойна инфекция.
Премахването на плоски брадавици трябва да се извършва само при стерилни условия от дерматолог.
За отстраняване на плоски брадавици по лицето не се използва електрокаутеризация или хирургично изрязване, тъй като след тях на мястото на отстраняване често остават забележими белези. По същата причина не е препоръчително да се използва методът за криодеструкция.
Най-добрият козметичен ефект се осигурява чрез лазерно или радиовълново отстраняване на плоски брадавици. Тези методи ви позволяват да регулирате дълбочината на удара, което предотвратява образуването на допълнителни белези. Освен това те осигуряват коагулацията на кръвоносните съдове и по този начин предотвратяват по-нататъшното разпространение на вируса в тъканите.
Отстраняването с радиовълни на плоски брадавици е често срещано лечение
Ако е необходимо (чести рецидиви, множество брадавици), на пациента се предписва антивирусна терапия.
Потенциални последици и усложнения
Сами по себе си плоските брадавици не представляват опасност за здравето, но могат да причинят сериозен психологически дискомфорт, свързан с козметичен дефект.
Премахването на плоски брадавици понякога се придружава от усложнения:
- непълно отстраняване на кожния възел, което води до растежа му в бъдеще;
- белези;
- изгаряне на кожата.
Опитът и професионализмът на лекаря, използването на съвременни методи за отстраняване на плоски брадавици намалява риска от усложнения до минимум.
Прогноза
Тъй като човешкият папиломен вирус след инфекция постоянно се намира в нервната тъкан, винаги съществува възможност за повторно обрив на плоски брадавици след отстраняването им. Рецидивът се причинява от отслабване на защитните сили на организма, което може да се дължи на хипотермия, недохранване, пренапрежение, злоупотреба с алкохол и други фактори. Системната антивирусна терапия може да намали риска от рецидив.
Предотвратяване
Профилактиката на плоските брадавици е да се предотврати инфекция с човешкия папиломен вирус. Тя се основава на внимателно спазване на личните хигиенни мерки, борба с хиперхидрозата на краката и укрепване на имунитета.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Елена Минкина Доктор анестезиолог-реаниматор За автора
Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.
Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!