Аднексит
Яйчниците са директно свързани с фалопиевите тръби, чрез които са свързани с матката, така че яйчниците и фалопиевите тръби обикновено се обединяват в една формация - маточните придатъци.
Възпалението на маточните придатъци се нарича аднексит, второто име на същото заболяване е салпингоофорит, образуван от думите салпингит (възпаление на маточните тръби) + оофорит (възпаление на яйчниците). Салпингитът и оофоритът са изключително редки поотделно, поради тясната връзка помежду си, поради което комбинираното им възпаление се комбинира в една нозологична единица - аднексит, възпаление на придатъците.
Причини за аднексит
Причината за аднексит е проникването на инфекция в маточните придатъци. Това може да се случи по два начина, нагоре и надолу. Възходящ е гениталният път на инфекцията към придатъците, когато в резултат на навлизането във външните полови органи през влагалището и матката инфекциозният агент попада в яйчниците и фалопиевите тръби. Низходящият път е проникването на инфекцията в областта на придатъците от първичния възпалителен фокус в тялото с притока на кръв или лимфа.
Най-честият причинител на аднексит е урогениталната инфекция или съкратено UGI. Това е група микроорганизми, обединени от преобладаващия път на заразяване, а именно по полов път. Те включват гонококи, трихомонади, микоплазма, уреаплазма и някои други патогени. Низходящата инфекция обикновено се причинява от стрептококи или Е. coli.
Най-важното условие за появата на аднексит е отслабването на общия и местния имунитет: инфекциозно заболяване, претърпено предния ден, хипотермия, неспазване на правилата за лична хигиена, незащитен секс със съмнителни партньори и други прояви на нездравословен начин на живот. Психологията на отношенията между половете трябва да изключва подобни контакти.
Симптоми на аднексит
Симптомите на аднексит зависят от това дали заболяването е в остра или хронична форма.
Симптоми на аднексит в остра форма: появата на силна болка в долната част на корема, от дясната или лявата страна. Болката е силна, болезнена и дърпаща по природа, може да се отдаде на кръстната кост, кръста, ректума. Появява се вагинално отделяне на серозен (под формата на ихор) или гноен характер. Острият аднексит е придружен от рязко влошаване на общото състояние, появяват се треска, главоболие и мускулно-ставни болки и загуба на сила.
При липса на адекватно лечение аднекситът става хроничен. Често има първичен хроничен аднексит, който не е имал изразена остра форма. Симптомите на хроничния аднексит са по-слабо изразени, особено общи прояви. Основният симптом на хроничния аднексит са мъчителни болки в долната част на корема, по-малко интензивни, отколкото при остър аднексит. Те се появяват периодично, обикновено преди или след менструация. Симптом на хроничен аднексит също са болезнени усещания по време на полов акт (диспареуния).
Тъй като хроничният аднексит се характеризира с адхезивен процес и структурни аномалии в тъканта на придатъците, се появяват менструални нарушения: аменорея, олигоменорея, дисменорея и др. Хроничният аднексит може да се влоши след общи заболявания, в резултат на хипотермия или стрес, в този случай симптомите на аднексит съответстват на остри надолу по течението. Понякога хроничният аднексит може да бъде асимптоматичен и заболяването се открива по време на изследване за безплодие. Безплодието в резултат на нарушена функция на яйчниците или запушване на фалопиевите тръби е често срещан симптом на аднексит в хронична напреднала форма.
Диагностика на аднексит
Поставянето на правилната диагноза с аднексит е доста трудно, тъй като признаците на остър корем, характерни за остър аднексит, са характерни за много остри заболявания на тазовите органи, а симптомите на хроничен аднексит обикновено не са изразени.
Като диагноза на аднексит се извършва гинекологичен преглед, включващ лабораторен анализ на вагинални секрети, изследвания на кръв и урина, включително посявка на урина. Откриването на микроорганизми, типични за аднексит в урината и влагалищното съдържание, може да показва наличието на аднексит, но въпреки това тези признаци не са специфични, както и признаците на възпалителна реакция на организма, открита в кръвта.
Някои симптоми на хроничен аднексит могат да бъдат открити с ултразвук.
Точният диагностичен метод, който изключва грешката, е лапароскопията, която се използва в съмнителни случаи. Това е ендоскопско проучване, което ви позволява да визуализирате фалопиевите тръби и яйчниците и директно да откриете признаци на възпаление: натрупвания на гной и серозен излив, възпалена лигавица при остър аднексит и сраствания с промяна в структурата на тъканите на придатъците при хроничен аднексит.
Лечение на аднексит
Лечението на аднексит в остра форма изисква хоспитализация, тъй като остър аднексит е изпълнен със сериозни усложнения: гнойно сливане на яйчниците, образуване на гнойни кухини в тръбите (пиосалпинг), перитонит и др. Предписва се почивка в леглото, анестезията се извършва както с помощта на лекарства, така и чрез прилагане на пакет с лед в областта на засегнатия придатък. За облекчаване на възпалението се предписват широкоспектърни антибиотици и противовъзпалителни лекарства. Когато се открие гноен процес, се използва хирургично лечение на аднексит: с помощта на лапароскопски достъп се натрупва натрупване на гной, антибактериални лекарства се инжектират директно в засегнатата област.
Лечението на хроничен аднексит се извършва по подобна схема, но антибактериалните лекарства се избират, като се вземе предвид чувствителността на патогена, кортикостероидите се предписват като противовъзпалителни лекарства, провежда се общоукрепваща и имуностимулираща терапия. Показано е физиотерапевтично лечение на аднексит: калолечение, парафинова терапия, магнитотерапия, микровълнова и UHF терапия и др.
Алтернативно лечение на аднексит
Алтернативното лечение на аднексит се използва доста широко, особено оправдано е при хроничен аднексит. Не се препоръчва алтернативно лечение на остър аднексит, тъй като съществува висок риск от развитие на тежки, животозастрашаващи усложнения или преход на остър аднексит в хроничен.
Като народно лечение на аднексит се използват отвари и настойки от лечебни билки с противовъзпалително действие, които се използват за обливане, клизми или вани. Такъв ефект имат фармацевтичната лайка, жълт кантарион, низ, градински чай, невен, каламус, сок от каланхое, евкалипт, карагана лекарствен, бял равнец, златни мустаци и други.
Като укрепващо и имуностимулиращо народно лечение на аднексит, сокът от алое (чист или в съотношение 1: 1 с мед), инфузия на Echinacea purpurea, инфузия на женшен, мумия, както и мед и други пчеларски продукти се приемат през устата.
Алтернативно лечение на аднексит, който протича в хронична форма, може да се провежда успоредно с лекарства или по време на периоди на ремисия, което прави възможно намаляването на лекарственото натоварване върху тялото.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!