Амоксиклав Квиктаб
Amoxiclav Kviktab: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско наименование: Amoksiklav Quicktabs
ATX код: J01CR02
Активна съставка: амоксицилин (амоксицилин) + клавуланова киселина (клавуланова киселина)
Производител: Lek d.d. (LEK dd) (Словения)
Описание и снимка актуализирани: 20.11.2018
Цени в аптеките: от 257 рубли.
Купува
Amoxiclav Kviktab е широкоспектърен полусинтетичен антибиотик от пеницилиновата група в комбинация с β-лактамазни инхибитори.
Форма на издаване и състав
Лекарството се произвежда под формата на диспергиращи се таблетки:
- дози от 500 + 125 mg и 875 + 125 mg: осмоъгълни таблетки, продълговати, светложълт цвят с кафяви пръски, имат приятен плодов аромат (2 бр. в блистери, в картонена кутия от 5 или 7 блистера);
- дози 125 + 31,3 и 250 + 62,5: кръгли таблетки, полусферични вдлъбнатини от двете страни, гравиране "SN57" от едната страна, цвят от светложълт до жълт, с кафяви пръски (2 бр. в блистери, в опаковка от картон 5, 7 или 10 блистера).
Състав за 1 таблетка за дози от 500 + 125 mg и 875 + 125 mg:
- активни съставки: амоксицилин - 500/875 mg; клавуланова киселина - 125 mg (под формата на амоксицилин трихидрат - 574 / 1004,5 mg и калиев клавуланат - 148,87 mg);
- помощни компоненти: аспартам, талк, тропическа смес и аромати на сладък портокал, колоиден безводен силициев диоксид, жълт железен оксид (E172), хидрогенирано рициново масло, микрокристална силициева целулоза.
Състав за 1 таблетка за дози 125 + 31,3 и 250 + 62,5:
- активни съставки: амоксицилин - 125/250 mg; клавуланова киселина - 31,3 / 62,5 mg (под формата на амоксицилин трихидрат - 143,5 / 287 mg и калиев клавуланат - 37,2 / 74,4 mg);
- помощни компоненти: силициев диоксид, кросповидон, аромат на сладък портокал, микрокристална целулоза, съдържаща силиций, сукралоза (трихлорогалактосухароза), натриев стеарил фумарат, жълт железен оксид (Е172), манитол.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Механизмът на действие на Amoxiclav Kviktab се дължи на комбинацията от активни компоненти в неговия състав:
- амоксицилин е широкоспектърен полусинтетичен антибиотик, който е активен срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроби; поради неговата податливост на разрушаване от β-лактамази, спектърът на активност на амоксицилин е ограничен от микроорганизми, които произвеждат този ензим;
- клавулановата киселина е β-лактамазен инхибитор, структурно свързан с пеницилини, инактивиращ широк спектър от β-лактамази, устойчиви на цефалоспорини и пеницилини, открити в микроорганизмите; той е доста ефективен срещу плазмидни β-лактамази, които най-често предизвикват бактериална резистентност, но неефективен срещу тип I хромозомни β-лактамази. Наличието на клавуланова киселина в препарата предпазва амоксицилин от разрушаване от β-лактамази, което му позволява да разшири своя антибактериален спектър.
Амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина е активен срещу следната патогенна микрофлора:
- грам-положителни аеробни микроорганизми: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Enterococcus spp., Streptococcus bovis, Staphylococcus epidermidis (с изключение на щамове, резистентни на метицилин), Staphylococcus Staphylococcus straureethin strautie strautie mureus
- грам-отрицателни аеробни микроорганизми: Brucella spp., Bordetella pertussis, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Moraxella methium. spp., Salmonella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Eikenella corrodens;
- грам-положителни анаеробни микроорганизми: Actinomyces israelii, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella spp., Fusobacterium spp.;
- грам-отрицателни анаеробни микроорганизми: Bacteroides spp.
Фармакокинетика
Основните фармакокинетични параметри на активните компоненти на Amoxiclav Kviktab (амоксицилин и клавуланова киселина) са сходни:
- абсорбция: след перорално приложение лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт (GIT), степента на абсорбция не зависи от приема на храна. Бионаличност на амоксицилин - 90%, клавуланова киселина - 70%; максималната плазмена концентрация (Cmax) се достига 1 час след приложението и варира в зависимост от дозата: амоксицилин - от 3 до 12 μg / ml; клавуланова киселина - около 2 μg / ml. Полуживот (T 1/2): амоксицилин - 78 минути; клавуланова киселина - 60-70 мин;
- разпределение: и двете активни съставки са добре разпределени в телесните течности и тъкани, прониквайки в синовиалната течност, синусите, средното ухо, небните сливици, слюнката, белите дробове, плевралната течност, бронхиалния секрет, яйчниците, матката, черния дроб, мускулната тъкан, жлъчния мехур, простатна жлеза, перитонеална течност; високи концентрации на лекарството се регистрират в урината. При невъзпалени мозъчни обвивки амоксицилинът и клавулановата киселина не могат да проникнат през кръвно-мозъчната бариера (ВВВ). Но те преминават през плацентарната бариера и се екскретират в кърмата в следи от концентрации. Степента на свързване на амоксиклав с плазмените протеини е ниска;
- метаболизъм: амоксицилин се подлага на частичен метаболизъм, клавулановата киселина се метаболизира екстензивно;
- екскреция: амоксицилин се елиминира чрез тубулна секреция и гломерулна филтрация чрез бъбреците, практически непроменен; клавуланова киселина - чрез гломерулна филтрация, някои под формата на метаболити. Част от веществата могат да се отделят през белите дробове и червата. T 1/2 на Amoxiclava Kviktab при възрастни пациенти е около 1 час.
При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност T 1/2 се увеличава до 7,5 часа за амоксицилин и до 4,5 часа за клавуланова киселина.
И двете активни вещества се отстраняват по време на хемодиализа и се екскретират в малки количества по време на перитонеална диализа.
Показания за употреба
Съгласно инструкциите, Amoxiclav Kviktab се препоръчва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството, със следната локализация:
- горни дихателни пътища и УНГ органи: остър / хроничен синузит, остър / хроничен отит на средното ухо, фарингит, фарингеален абсцес, тонзилит и др.;
- долни дихателни пътища: хроничен бронхит, остър бронхит с бактериална суперинфекция, пневмония и др.;
- пикочни пътища: уретрит, цистит, пиелонефрит и др.;
- кожа и меки тъкани (включително ухапвания от хора и животни);
- кост и съединителна тъкан: остеомиелит;
- жлъчни пътища: холецистит, холангит;
- устната кухина (одонтогенни лезии).
Amoxiclav Kviktab се използва също в гинекологията и акушерската практика.
Противопоказания
Абсолютно:
- деца под 12-годишна възраст;
- телесно тегло до 40 кг;
- анамнестични данни за холестатична жълтеница и / или други анормални чернодробни функции, причинени от приема на амоксицилин / клавуланова киселина;
- анамнестични данни за свръхчувствителност към някакви антибиотици от групата на пеницилините, цефалоспорините, към други β-лактамни антибиотици;
- свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.
Amoxiclav Kviktab трябва да се използва с повишено внимание в случай на анамнеза за псевдомембранозен колит, чернодробна недостатъчност, тежка бъбречна дисфункция и по време на кърмене.
Тъй като много пациенти с инфекциозна мононуклеоза и лимфоцитна левкемия са имали еритематозен обрив по време на терапията с ампицилин, не се препоръчва да предписват антибиотици от групата на ампицилин.
Инструкции за употреба на Amoxiclav Kviktab: метод и дозировка
Таблетките Amoksiklav Kviktab приема перорално след разтваряне в 1 / 2 чаши вода (не по-малко от 30 мл) и разбъркайте добре. Можете да държите таблетката в устата си, докато тя се разтвори напълно, и след това да я погълнете.
Препоръчва се лекарството да се приема непосредствено преди хранене, за да се намали рискът от нежелани реакции от страна на стомашно-чревния тракт.
Препоръчителна доза за възрастни пациенти и деца над 12 години (с тегло над 40 kg):
- лека или умерена инфекция: 1 таблетка Amoxiclav Kviktab 500 + 125 mg на всеки 12 часа;
- тежка инфекция и увреждане на дихателните пътища: 1 таблетка Amoxiclav Kviktab 875 + 125 mg на всеки 12 часа или 1 таблетка Amoxiclav Kviktab 500 + 125 mg на всеки 8 часа.
Продължителността на курса на лечение е до 2 седмици.
Ако терапията е започнала с парентерално приложение на амоксицилин и клавуланова киселина, в бъдеще е възможно да се премине към прием на таблетки Amoxiclav Kviktab вътре.
Странични ефекти
Странични ефекти, дължащи се на терапия с Amoxiclav Kviktab от страна на системи и органи (предимно слаби и преходни):
- храносмилателна система: загуба на апетит, гадене / повръщане, диария; рядко - повишаване на активността на чернодробните ензими: аланин аминотрансфераза (ALT), аспартат аминотрансфераза (AST), алкална фосфатаза (ALP) и нарушена чернодробна функция; в единични случаи - хепатит, холестатична жълтеница, псевдомембранозен колит;
- централна нервна система (ЦНС): замаяност, главоболие; изключително рядко - конвулсии (по-често с нарушена бъбречна функция в комбинация с прием на високи дози от лекарството);
- хематопоетична система: рядко - обратима левкопения (включително неутропения), тромбоцитопения; изключително рядко - хемолитична анемия, обратимо увеличение на протромбиновото време (при съвместна употреба с антикоагуланти);
- пикочна система: изключително редки - кристалурия, интерстициален нефрит;
- реакции на свръхчувствителност: сърбеж, еритематозен обрив, уртикария; изключително рядко - ангиоедем, еритема мултиформен ексудативен, анафилактичен шок, алергичен васкулит; в единични случаи - синдром на Stevens-Johnson, ексфолиативен дерматит, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), остра генерализирана екзантематозна пустулоза;
- други реакции: рядко - развитие на суперинфекция (включително кандидоза).
Предозиране
Не са регистрирани данни за животозастрашаващи странични ефекти или смърт поради предозиране на Amoxiclav Kviktab.
Симптомите на предозиране са стомашно-чревни разстройства: коремна болка, диария / повръщане; безсъние, възбуда, замаяност също са вероятни; в някои епизоди - конвулсивни припадъци.
Лечението се предписва симптоматично, като преди това са предприети мерки (с неотдавнашен прием на хапчета, не повече от 4 часа) за намаляване на абсорбцията на лекарството - стомашна промивка и прием на активен въглен. Амоксицилинът и клавулановата киселина се отстраняват чрез хемодиализа. Пациентът се нуждае от медицинско наблюдение.
При намаляване на кръвното налягане пациентът трябва да заеме позицията на Тренделенбург - да легне по гръб, да повдигне таза спрямо главата под ъгъл от 45 °.
специални инструкции
В хода на курсовата терапия е необходимо наблюдение на функцията на черния дроб, бъбреците и хемопоетичните органи.
При тежко нарушена бъбречна функция е необходимо адекватно коригиране на дозата на лекарството или увеличаване на интервалите между неговите дози.
По време на терапията с Amoxiclav Kviktab е възможна фалшиво положителна реакция поради използването на реагент на Бенедикт или разтвор на Фелинг за определяне нивото на глюкоза в урината, поради което се препоръчва провеждането на ензимни реакции с глюкозидаза.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Няма данни за отрицателния ефект на Amoxiclav Kviktab, приеман в препоръчани дози, за скоростта на психофизичните реакции и способността за концентрация.
Приложение по време на бременност и кърмене
Amoxiclav Kviktab е разрешено да се използва по време на бременност и кърмене (кърмене) при наличие на ясни индикации, когато планираната полза за майката значително надвишава потенциалните рискове за плода / детето.
Използване от детството
В педиатричната практика е противопоказано да се предписва лекарството за лечение на деца на възраст под 12 години и / или с телесно тегло до 40 кг.
С нарушена бъбречна функция
Дозировката на Amoxiclav Kviktab се коригира към намаляване на дозата или увеличаване на интервала между дозите в съответствие с тежестта на бъбречната дисфункция:
- умерена бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс (CC) от 10 до 30 ml / min: 1 таблетка (500 + 125 mg) на всеки 12 часа;
- тежка бъбречна недостатъчност с CC под 10 ml / min: 1 таблетка (500 + 125 mg) на всеки 24 часа.
При анурия интервалът между дозите трябва да се увеличи до 48 часа или повече.
Препоръчва се на пациентите с тежко увредена бъбречна функция да бъдат внимателни, когато приемат лекарството.
При нарушения на чернодробната функция
На пациентите с чернодробно увреждане се препоръчва да бъдат внимателни, когато приемат Amoxiclav Kviktab.
Лекарствени взаимодействия
- антиациди, глюкозамин, лаксативи, аминогликозиди: забавят абсорбцията на Amoxiclav Kviktab;
- аскорбинова киселина: увеличава абсорбцията на амоксицилин и клавуланова киселина;
- диуретици, алопуринол, фенилбутазон, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), други лекарства, блокери на тубулната секреция: повишават концентрацията на амоксицилин, но не влияят върху нивото на клавуланова киселина, тъй като тя се екскретира главно чрез гломерулна филтрация;
- метотрексат: Amoxiclav Kviktab повишава неговата токсичност;
- алопуринол: лекарството увеличава честотата на екзантема;
- дисулфирам: необходимо е да се избягва съвместната употреба с Amoxiclav Kviktab;
- антикоагулантни лекарства: тъй като Amoxiclav Kviktab може, в някои случаи, да удължи протромбиновото време, трябва да се внимава при едновременното им използване;
- рифампицин: е амоксицилинов антагонист с взаимно отслабване на антибактериалната ефикасност;
- бактериостатични антибиотици (макролиди, тетрациклини), сулфонамиди: Amoxiclav Kviktab трябва да се използва няколко часа преди приемането им;
- пробенецид: инхибира екскрецията на амоксицилин, повишавайки серумната му концентрация;
- орални контрацептиви: Amoxiclav Kviktab намалява тяхната ефективност.
Аналози
Аналозите на Amoxiclav Kviktab са Amoxivan, Amovikomb, Amoxicillin + Clavulanic acid, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Betaklav, Baktoklav, Verklav, Medoklav, Klamosar, Novaklav, Panklav 2X, Rapiklav, Ranklav, Flemoklav dr, Flavoklav.
Условия за съхранение
Съхранявайте на сухо място при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Amoxiclav Kviktab
Според прегледите, Amoxiclav Kviktab е ефективен антибиотик, който помага при различни заболявания. Повечето пациенти харесват вкуса на разтворените таблетки и само малцина го наричат неприятен. Възможността за използване на лекарството по време на бременност и по време на кърмене се отбелязва като голямо предимство. Специален акцент в рецензиите се дава на значението на спазването на медицинските препоръки при прием на хапчета.
Традиционно повечето пациенти смятат, че цената на лекарството е основният недостатък.
Цена за Amoxiclav Kviktab в аптеките
Приблизителна цена за Amoxiclav Kviktab под формата на таблетки в доза 500 + 125 mg, за 14 бр. в опаковката - 388 рубли. Amoxiclav Kviktab 875 + 125 mg таблетки струват средно 430 рубли.
Amoxiclav Kviktab: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Amoxiclav Kviktab 250 mg + 62,5 mg диспергиращи се таблетки 20 бр. 257 r Купува |
|
Amoxiclav Kviktab 500 mg + 125 mg диспергиращи се таблетки 14 бр. 276 r Купува |
|
Amoxiclav Kviktab таблетки дисперсия 500mg + 125mg 14 бр. 284 r Купува |
|
Amoxiclav Kviktab 875 mg + 125 mg диспергиращи се таблетки 14 бр. 302 РУБЛИ Купува |
|
Amoxiclav Kviktab таблетки дисперсия 250 mg + 62,5 mg 20 бр. 330 РУБЛИ Купува |
|
Amoxiclav Kviktab таблетки дисперсия 875mg + 125mg 14 бр. 375 рубли Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!