Генерализирано тревожно разстройство
Ако човек има прекомерно ежедневно чувство на тревожност и безпокойство в продължение на шест месеца, можем да говорим за генерализирано тревожно разстройство (GAD).
Причини за генерализирано тревожно разстройство
Точните причини за развитието на болестта са неизвестни. Често може да се намери при пациенти, страдащи от алкохолна зависимост, както и от панически атаки и тежка депресия.
Това заболяване е доста често. Според статистиката около 3% от световното население се разболява всяка година. Освен това жените се разболяват два пъти по-често от мъжете. Често се среща заболяването при деца и юноши, но генерализирано тревожно разстройство се среща при възрастни.
Болестта се характеризира с постоянна тревожност и страхове, произтичащи от различни обстоятелства или събития, които очевидно не изискват такава тревожност. Учениците например могат да изпитват прекомерен страх от изпити, дори ако имат добри познания и високи оценки. Хората с GAD често не знаят за прекомерността на своите страхове, но постоянното състояние на тревожност им причинява дискомфорт.
За да бъде диагностицирана GAD с увереност, симптомите трябва да са налице поне шест месеца и тревожността трябва да бъде неконтролирана.
Симптоми на генерализирано тревожно разстройство
При GAD непосредствената причина за безпокойство не е толкова ясно идентифицирана, колкото при различни панически атаки. Пациентът може да се тревожи по различни причини. Най-често срещаните опасения са свързани с професионални ангажименти, продължаваща липса на пари, безопасност, здраве, ремонт на автомобили или други ежедневни задължения.
Типични симптоми на генерализирано тревожно разстройство са: повишена умора, безпокойство, раздразнителност, намалена концентрация, нарушение на съня и мускулно напрежение. Трябва да се отбележи, че повечето пациенти с GAD вече имат едно или повече психични разстройства, включително паническо разстройство, депресивна или социална фобия и т.н.
Клинично GAD се проявява по следния начин: пациентът изпитва постоянна тревожност и напрежение, причинени от поредица от събития или действия в продължение на шест месеца или повече. Той не може да контролира това състояние на тревожност и то е придружено от горните симптоми.
За диагностициране на GAD при деца е достатъчен поне един от шестте симптома. За диагностициране на генерализирано тревожно разстройство при възрастни са необходими поне три симптома.
В GAD фокусът на безпокойството и безпокойството не се ограничава до мотиви, характерни за други тревожни разстройства. По този начин тревожността и безпокойството не се свързват изключително със страх от панически атаки (паническо разстройство), страх от големи тълпи (социална фобия), наддаване на тегло (анорексия нервна), страх от раздяла в детска възраст (разстройство при тревожност при раздяла), възможност за заразяване с опасно заболяване (хипохондрия)) и други. Тревожността причинява дискомфорт на пациента и му пречи да води пълноценен живот.
Обикновено симптомите на генерализирано тревожно разстройство се причиняват от различни физически разстройства (например хипотиреоидизъм), както и от употреба на лекарства или наркотици.
Рискови фактори
Шансовете за получаване на GAD се увеличават, когато:
- женски пол;
- ниско самочувствие;
- излагане на стрес;
- пушене, използване на алкохол, наркотици или наркотици, които причиняват зависимост;
- дълъг престой под въздействието на един или повече негативни фактори (бедност, насилие и др.);
- членовете на семейството имат тревожни разстройства.
Диагностика на генерализирано тревожно разстройство
На консултацията лекарят извършва физически преглед на пациента, пита го за историята и симптомите на заболяването. Диагностицирането на заболяване включва извършване на изследвания за идентифициране на други състояния, които може да са задействали GAD (като заболяване на щитовидната жлеза).
Лекарят пита пациента какви лекарства приема, тъй като някои от тях могат да причинят сериозни странични ефекти, подобни на тези на GAD. Също така лекарят определено ще попита дали пациентът е пристрастен към тютюн, алкохол или наркотици.
Точна диагноза GAD се прави, когато са налице следните фактори:
- Симптомите на GAD продължават шест месеца или повече;
- те причиняват значителен дискомфорт на пациента и му пречат да води пълноценен живот (например пациентът е принуден да пропусне училище или работа);
- Симптомите на GAD са постоянни и неконтролируеми.
Лечение на генерализирано тревожно разстройство
Обикновено лечението на генерализирано тревожно разстройство се състои от следното:
- Когнитивна поведенческа терапия. Пациентът е научен да променя гледната точка и да реагира по-спокойно на обезпокоителни ситуации.
- Поведенческа терапия. Пациентът се обучава на техники за релаксация, мускулна релаксация, дълбоко дишане, визуализация. Това помага на пациента да контролира чувството на безпокойство, учи го да запази спокойствие. Понякога, по време на терапията, лекарят може да постави малко стрес върху пациента, за да предизвика тревожност и безпокойство. Това му позволява да наблюдава пациента в неблагоприятна за него среда.
- Biofeedback, което се извършва чрез прикрепване на сензори към тялото. Този метод помага на лекаря да разбере сигналите на тялото, които реагират на стимули и да вземе решение за по-нататъшно лечение.
- Групи за подкрепа. Тази терапия позволява на пациента да сподели своя опит и да разбере как други хора са се справили с подобно състояние.
- Прием на лекарства. Лекарството се предписва на пациент, ако симптомите на GAD пречат на нормалния му живот и работа. Важно е да се отбележи, че много лекарства не могат да бъдат спрени сами, затова трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да спрете.
Лекарствата за генерализирано тревожно разстройство включват:
- Бензодиазепини, които помагат за отпускане на мускулите и предотвратяват мускулното напрежение в отговор на обезпокоителни мисли. Тези лекарства се приемат под строгото наблюдение на лекар, тъй като могат да доведат до пристрастяване.
- Лекарства за намаляване на безпокойството като Буспирон, Алпразолам;
- Антидепресанти (главно инхибитори на обратното поемане на серотонин).
- Бета-блокери за облекчаване на физическите симптоми на GAD.
За най-успешното лечение на GAD е важно болестта да се идентифицира възможно най-рано, тъй като това може да намали риска от тежки психологически усложнения.
За да се намалят симптомите на GAD, се препоръчва да се избягва употребата на никотин, кофеин и други лекарства, които допринасят за нервната възбуда.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
