Труксал
Инструкции за употреба:
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Показания за употреба
- 3. Противопоказания
- 4. Начин на приложение и дозировка
- 5. Странични ефекти
- 6. Специални инструкции
- 7. Лекарствени взаимодействия
- 8. Аналози
- 9. Условия за съхранение
- 10. Условия за отпускане от аптеките
Цени в онлайн аптеките:
от 346 рубли
Купува
Truxal е производно на тиоксантен; невролептик с антипсихотични, изразени седативни и умерени антидепресивни ефекти.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - филмирани таблетки: двойноизпъкнали, кръгли (таблетки 5, 15 и 25 mg) или овални (таблетки 50 mg), тъмнокафяви (50 и 100 бр. В пластмасови опаковки с винтова капачка и контрола за първо отваряне, 1 контейнер в картонена кутия).
Активна съставка: хлорпротиксен хидрохлорид, съдържанието му в 1 таблетка е 5, 15, 25 или 50 mg.
Допълнителни компоненти: глицерол 85%, кроскармелоза натрий, коповидон, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, талк, микрокристална целулоза, царевично нишесте.
Състав на черупката: Opadry OY-S-9478 кафяв, състоящ се от макрогол 400, хипромелоза, титанов диоксид (Е 171), червен железен оксид (Е 172) и черен железен оксид (Е 172).
Показания за употреба
- неврози, депресии, психосоматични разстройства, придружени от нарушения на съня, безсъние, напрежение, тревожност и безпокойство;
- шизофрения и други психози, протичащи с тревожност, възбуда и психомоторна възбуда;
- епилепсия и умствена изостаналост, съчетана с психични разстройства като възбуда, възбуда, лабилност на настроението, поведенчески нарушения;
- синдром на болката (в комбинация с аналгетици);
- симптоми на отнемане при алкохолизъм и наркомания;
- разстройства на поведението и съня при деца;
- поведенчески и сънни разстройства, объркване, раздразнителност, възбуда, тревожност, хиперактивност при възрастните хора.
Противопоказания
- некоригирана хипокалиемия или хипомагнезиемия;
- вроден синдром на дълъг QT интервал, придобит дълъг QT интервал (повече от 450 msec при мъжете и 470 msec при жените);
- нарушена абсорбция на глюкоза и галактоза;
- депресия на съзнанието от всякакъв произход (включително причинена от приема на барбитурати, опиати или алкохол);
- съдов колапс;
- кома;
- наличие в състоянието или историята на клинично значими сърдечно-съдови заболявания, като брадикардия (по-малко от 50 удара / минута), сърдечна хипертрофия, декомпенсирана сърдечна недостатъчност, скорошен инфаркт на миокарда, аритмии, изискващи използването на антиаритмици от клас IA и III, камерни аритмии, полиморфни пируети камерна тахикардия (Torsade de Pointes);
- наследствена непоносимост към галактоза, дефицит на лактаза;
- едновременна употреба на лекарства, които удължават QT интервала;
- свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.
Внимателно:
- тежка псевдопаралитична миастения гравис;
- припадъци;
- фамилна анамнеза за удължаване на QT интервала;
- умствена изостаналост;
- органични заболявания на мозъка;
- доброкачествена хипертрофия на простатата;
- тежко чернодробно и бъбречно увреждане;
- наличие в състоянието на сърдечно-съдови заболявания;
- вътреочна хипертония (при пациенти с локално анатомично предразположение - тесен ъгъл на предната камера);
- наличието на рискови фактори за развитие на инсулт;
- злоупотреба с алкохол или опиати;
- По време на бременност и кърмене.
Начин на приложение и дозировка
Truxal трябва да се приема през устата с вода.
Дозите се определят от лекаря индивидуално за всеки пациент, в зависимост от неговото състояние. Лечението обикновено започва с малки дози, които се увеличават, докато желаният ефект се постигне възможно най-бързо, в зависимост от терапевтичния отговор.
Средни използвани дози:
- маниакални състояния, шизофрения и други психози: началната доза е 50-100 mg на ден, след това постепенно се увеличава до оптималното ефективно ниво, обикновено 300 mg на ден. В някои случаи е възможно да се увеличи дневната доза до 1200 mg. Дневната поддържаща доза може да бъде 100-200 mg. Дневната доза трябва да бъде разделена на 2-3 приема, докато по-малката част трябва да се приема през деня, по-голямата част - вечер;
- психосоматични разстройства, депресии и неврози: в дневна доза до 75 mg в 2-3 дози максималната доза е 150 mg на ден;
- симптоми на отнемане при алкохолизъм и пристрастяване към наркотици: 500 mg на ден в 2-3 дози, като правило 7 дни. След изчезване на симптомите на отнемане дозата постепенно се намалява. Поддържащата дневна доза за стабилизиране на състоянието и намаляване на риска от ново преяждане е 25–75 mg;
- епилепсия и олигофрения, съчетани с психични разстройства: 50 mg на 2-3 приема, ако е необходимо, дневната доза се увеличава до 75-100 mg;
- поведенчески разстройства при възрастни хора: 25–75 mg на ден;
- хронична болка: в дневна доза от 75-300 mg (ако е необходимо, Truxal се използва в комбинация с аналгетици);
- безсъние: 25 mg 1 час преди лягане;
- поведенчески разстройства при деца: в дневна доза от 0,5–2 mg / kg.
Продължителността на лечението се определя индивидуално. Хлорпротиксенът не причинява наркотична зависимост или пристрастяване, така че може да се използва дълго време.
За пациенти с нарушена бъбречна и чернодробна функция лекарството се предписва в по-ниска доза. По време на лечението се препоръчва да се следи концентрацията на хлорпротиксен в кръвния серум.
Странични ефекти
Повечето нежелани реакции са зависими от дозата. Честотата и тежестта на тяхното развитие са най-изразени в началото на лечението и намаляват с продължаването на терапията.
Класификацията на страничните ефекти е представена в съответствие със следната градация на честотата на тяхното развитие: много често - ≥1 / 10, често - от ≥ 1/100 до 1/1000 до <1/100, рядко - от ≥ 1/10 000 до <1 / 1000, много рядко - <1/10 000, честотата е неизвестна - въз основа на съществуващи данни не е възможно да се оцени честотата на развитие.
- от нервната система: много често - виене на свят, сънливост; често - главоболие, дистония; рядко - паркинсонизъм, акатизия, тардивна дискинезия, конвулсии; много рядко - злокачествен невролептичен синдром (мускулна ригидност, хипертермия, нарушено съзнание, повишено изпотяване, тахикардия, лабилно кръвно налягане);
- от страна на психиката: често - възбуда, безсъние, намалено либидо, нервност;
- от дихателната система: рядко - задух;
- от ендокринната система: рядко - хиперпролактинемия;
- от храносмилателната система: много често - повишено слюноотделяне, сухота в устата; често - гадене, диспепсия, запек; рядко - диария, повръщане;
- от отделителната система: рядко - болезнено уриниране, задържане на урина;
- от страна на хемопоетичните органи: рядко - левкопения, неутропения, тромбоцитопения, агранулоцитоза;
- от страна на сърдечно-съдовата система: често - чувство на сърцебиене, тахикардия; рядко - горещи вълни, хипотония; рядко - удължаване на QT интервала на електрокардиограмата; много рядко - венозна тромбоемболия, камерни аритмии (камерна тахикардия, камерно мъждене, пируетална камерна тахикардия, внезапна смърт);
- от имунната система: рядко - анафилактични реакции и реакции на свръхчувствителност;
- метаболитни нарушения и хранителни разстройства: често - повишен апетит, наддаване на тегло; рядко - намален апетит и загуба на тегло; рядко - нарушен глюкозен толеранс, хипергликемия;
- от страна на репродуктивната система: рядко - еректилна дисфункция, нарушения на еякулацията; рядко - аменорея, галакторея, гинекомастия;
- от страна на зрителните органи: често - зрително увреждане и акомодация; рядко - движение на очните ябълки;
- от опорно-двигателния апарат: често - миалгия; рядко - мускулна ригидност;
- от хепатобилиарната система: рядко - промени в лабораторните параметри на чернодробната функция; много рядко - жълтеница;
- от страна на кожата и подкожната тъкан: често - хиперхидроза; рядко - сърбеж, дерматит, кожен обрив, фоточувствителност;
- други: често - умора, астения.
В случай на рязко отнемане на Truxal може да се развие синдром на отнемане: тревожност, повишено изпотяване, безсъние, възбуда, парестезия, замаяност, нервност, гадене, диария, анорексия, повръщане, миалгия, ринорея, тремор, допълнително чувство на топлина и студ.
Симптоми на предозиране: сънливост, хипертермия или хипотермия, екстрапирамидни симптоми, конвулсии, бъбречна недостатъчност, кома, шок, полиморфна пируета камерна тахикардия, камерна аритмия, удължаване на QT интервала, сърдечен арест.
При новородени, чиито майки са приемали лекарството през последните месеци на бременността или по време на раждане, могат да се появят признаци на интоксикация: прекомерна възбудимост, треперене, летаргия. Възможен е и нисък резултат на Apgar.
специални инструкции
Truxal не се използва за лечение на поведенчески разстройства при възрастни хора с деменция.
Пациентите, получаващи антипсихотици, често са изложени на риск от развитие на венозна тромбоемболия, поради което преди назначаването на Truxal и периодично по време на лечението е необходимо да се оцени наличието на рискови фактори за развитието на това заболяване и, ако е необходимо, да се вземат предпазни мерки.
Преди започване на терапията трябва да се извърши електрокардиография (ЕКГ). Не трябва да предписвате лекарството, ако QT интервалът при мъжете е повече от 450 msec, при жените - повече от 470 msec.
Ако QT интервалът се увеличи по време на употребата на Truxal, дозата трябва да се намали. Ако индикаторът надвиши горните граници, лекарството се отменя.
Необходимостта от ЕКГ по време на лечението се преценява от лекаря въз основа на състоянието на пациента.
При провеждане на дългосрочна терапия, особено във високи дози, състоянието на пациента трябва да се следи внимателно, за да се вземе решение за намаляване на поддържащата доза.
Пациенти със захарен диабет по време на периода на употреба на лекарството може да се наложи да коригират дозата на инсулина.
По време на лечението човек трябва да се въздържа от участие в потенциално опасни дейности, които изискват бързи психофизични реакции и повишено внимание, включително от шофиране.
Лекарствени взаимодействия
- антипсихотици и литиеви препарати: рискът от невротоксичност се увеличава;
- етанол, барбитурати и други лекарства, които потискат централната нервна система: ефектът им се засилва;
- дисулфирам: възможно е да се намали или премахне действието му;
- трициклични антидепресанти: отбелязва се взаимно инхибиране на метаболизма;
- лекарства, които причиняват електролитни нарушения (тиазидни и подобни диуретици), лекарства, които могат да повишат концентрацията на хлорпротиксен в кръвната плазма: възможно е удължаване на QT интервала и появата на животозастрашаващи аритмии (такива комбинации трябва да се използват с голямо внимание);
- леводопа, адренергични лекарства: тяхната ефективност намалява;
- антихолинергици: ефектът им се засилва;
- метоклопрамид, пиперазин: рискът от развитие на екстрапирамидни нарушения се увеличава;
- гуанетидин и подобни агенти: ефектът им е отслабен;
- антихипертензивни лекарства: възможно е да се увеличи или намали тяхното действие.
Увеличението на QT интервала, характерно за антипсихотиците, може да се засили с едновременната употреба на лекарства, които значително удължават QT интервала (цизаприд, литий), хинолонови антибиотици (гатифлоксацин, моксифлоксацин), антиаритмични лекарства от IA и III класове (дофетилид, соталол, хинидин, амиодарон), някои антихистамини (например астемизол, терфенадин), някои макролидни антибиотици (например еритромицин), някои антипсихотици (например тиоридазин). Такива комбинации трябва да се избягват.
Аналози
Хлорпротиксенът е аналог на Truxal.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.
Срокът на годност е 5 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Truksal: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Truxal 50 mg филмирани таблетки 50 бр. 346 r Купува |
|
Truxal 25 mg филмирани таблетки 100 бр. 391 РУБЛИЦИ Купува |
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
