Обсесивно компулсивно разстройство: 10 признака
Обсесивно-компулсивното разстройство (OCD) засяга 1% до 3% от хората. Предразположението към заболяването до голяма степен се определя от наследствени фактори, но при малки деца симптомите практически не се проявяват. В повечето случаи OCD се диагностицира за първи път на възраст между 10 и 30 години.
Днес ще говорим за онези признаци, които могат да показват, че човек има обсесивно-компулсивно разстройство.
Често миене на ръцете
Хората с OCD често имат преувеличен страх от инфекция. Последицата от фобията е твърде честото миене на ръцете. В същото време процесът е свързан с редица странни действия. Например, човек измива дланите си строго определен брой пъти или избърсва всеки пръст от всички страни, винаги в един и същ ред. В резултат рутинната хигиенна процедура се превръща в строго регламентиран ритуал. Невъзможността за извършване на всички действия в обичайния ред причинява безпокойство и раздразнение у пациента.
Източник: depositphotos.com
Прекомерно преследване на чистота
Преувеличаването на риска от инфекция с OCD се проявява като обсесивно желание да се почистват помещенията възможно най-често. Пациентът постоянно изпитва дискомфорт: всички околни предмети му се струват недостатъчно чисти. Ако човек измива подовете няколко пъти на ден, иска да провери всички повърхности за прах и ненужно използва силни дезинфектанти, това е тревожен сигнал.
При някои хора с обсесивно-компулсивно разстройство болезненото желание за чистота се проявява със страх от докосване на различни предмети (например пациентът отказва да натиска бутони в асансьора или отваря врати с лакти, за да не ги докосва с ръце). Понякога пациентите не могат да извършват обичайните си дейности, като виждат съдовете, оставени на масата или намачкани салфетки.
Източник: depositphotos.com
Навикът да проверявате многократно действията си
Всеки от нас поне веднъж изпадаше в ситуация, когато след излизане от къщата не можеше да си спомни дали входната врата е заключена. Това обикновено се случва, когато мислим и се разсейваме от действия, които се извършват автоматично. Този вид разсейване е норма. Можете да говорите за патология, ако човек престане да се доверява на себе си и се страхува от последиците от загубата на контрол над позната ситуация.
Хората с OCD имат такъв вид страх през цялото време. За да се предпазят и да се успокоят, те формират множество ритуали, свързани с повторна проверка на собствените им действия. Човек може, когато излиза от къщата, на глас да преброи броя завъртания на ключове, да дръпне заключената врата „необходимия“брой пъти, да обиколи апартамента по строго определен маршрут, като провери дали няма включени електрически уреди и т.н.
Източник: depositphotos.com
Тенденцията да се брои всичко
Обсесивно-компулсивното разстройство може да бъде патологична тенденция към преброяване. Пациентът постоянно разказва предметите около себе си: стъпалата във входа, стъпките, които предприема по обичайната пътека, коли с определен цвят или марка. В същото време самото действие често има ритуален характер или е свързано с ирационални надежди и страхове. Например, човек придобива неразумна увереност в бъдещия късмет, ако акаунтът се е „събрал” или започне да се страхува от вредните последици от липсата на време да преброи някои елементи.
Източник: depositphotos.com
Изисквания за патологичен ред
Пациентът с OCD организира строго регламентиран ред около себе си. Това е особено забележимо в ежедневието. Признак за патология е не толкова навикът да се поставят всички необходими предмети по определен начин, а неадекватно остра, болезнена реакция на всяко нарушение на веднъж завинаги разработената схема за настаняване.
Ако вашият роднина или приятел откаже да седне на масата, забелязвайки, че вилицата е под ъгъл спрямо чинията, прави шумен истерик за обувки, поставени на няколко сантиметра по-далеч от дивана от обичайното, или нарязва ябълката на идеално равномерни филийки всеки път, той трябва потърсете медицинска помощ.
Източник: depositphotos.com
Прекомерен страх от неприятности
Неприятностите в живота не са приятни за никого, но обикновено хората решават проблемите на първо място. Страдащият от ОКР е прекалено загрижен за бъдещи проблеми. В същото време не желанието за предприемане на реални стъпки може да предотврати появата на неприятна ситуация, която преобладава в поведението му, а ирационален страх. Той дава предимство на действия от ритуален характер, по никакъв начин не свързани със същността на проблема, но уж способни да повлияят на развитието на събитията (подреждането на обектите в „правилния“ред, „щастливите“изчисления и т.н.).
Признак за патология е специфична реакция на опити на други да успокоят пациента чрез анализ на ситуацията и даване на съвети за предотвратяване на неприятности. Като правило емпатията и желанието да помогнат предизвикват недоверие и отхвърляне.
Източник: depositphotos.com
Натрапчиви сексуални фантазии
Пациентът с ОКР може да бъде преследван от сексуални фантазии с перверзен характер, често насочени към хора, с които пациентът е постоянно в контакт (роднини, колеги). В същото време човек изпитва срам, смята се за „нечист“, но не може да се отърве от фантазиите. Мислите за нецензурно или жестоко поведение не се реализират на практика, но предизвикват вътрешен дискомфорт, желание за изолация, отказ от общуване с близки.
Източник: depositphotos.com
Тенденция към постоянен анализ на взаимоотношенията с другите
Обсесивно-компулсивното разстройство променя възприятието на пациента за значението на контактите с другите. Той е склонен да анализира всеки разговор или действие твърде щателно, да подозира другите хора в скрити мисли и намерения, да оценява своите и чужди думи като глупави, груби или обидни. Много е трудно да общувате с човек, страдащ от ОКР: той постоянно се смята или за обиден, или за обиден, без да има реална причина за това.
Източник: depositphotos.com
Навикът да репетирате бъдещи действия
Тенденцията да се притеснявате твърде много за събития, които все още не са се случили, се проявява при пациента с ОКР чрез непрекъснато опити да репетира бъдещите си действия или разговори. В същото време той си представя всички възможни и невъзможни усложнения, умножавайки собствените си страхове. Действия, които обикновено помагат на човек да се подготви за бъдещи трудности и да развие оптимален модел на поведение, при пациент с ОКР, провокират само повишена тревожност.
Хората с обсесивно-компулсивно разстройство често се опитват да получат подкрепа от семейството и приятелите си. Алармата не трябва да бъде причинена от обичайната молба за помощ, а от множество призиви с един и същ проблем (като правило, озвучени в едни и същи изрази) до всички познати подред - с пълно пренебрегване на реакцията и съветите им.
Източник: depositphotos.com
Постоянно недоволство от външния им вид
Хората с OCD често имат телесно дисморфично разстройство. Това нарушение се проявява с остро обсесивно недоволство от собствения външен вид (изцяло или в отделни детайли). Вътрешният дискомфорт, който човек изпитва, няма нищо общо с неуспешните опити да подобри фигурата си, да се отърве от наднорменото тегло. Пациентът е просто сигурен, че носът му (очите, косата и т.н.) е грозен, отвратителен за другите. Нещо повече, човек напълно игнорира факта, че никой освен него не забелязва „недостатъците“на външния му вид.
Източник: depositphotos.com
При наличие на обсесивно-компулсивно разстройство пациентът не е в състояние да оцени адекватно реалността. Преследват го многобройни въображаеми опасности (мании). За да намали тревожността, той извършва защитни действия (компулсии), които служат като своеобразна бариера между него и агресивния свят около него.
Характерна особеност на ОКР са стереотипните мании и принуди. Това означава, че въображаемите заплахи постоянно безпокоят пациента, а защитните действия са от ритуален характер: повторения на еднотипни действия, склонност към суеверие, раздразнение са забележими, ако е невъзможно довеждането на обичайните действия до края.
Обсесиите и компулсиите са диагностични, когато се появяват стабилно в продължение на две седмици подред. Привидните страхове трябва да причиняват отчетлив дискомфорт, а защитните действия трябва да осигурят временно облекчение. Имайте предвид, че само психиатър може да потвърди диагнозата OCD.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
