Фрактура на стъпалото
Фрактурата на стъпалото изисква специално внимание и внимателна грижа, тъй като всяка кост в стъпалото е тясно свързана с други, всяко изместване или увреждане на една кост може да доведе до нарушаване или деформация на други. Също така в резултат на фрактура на стъпалото могат да се развият заболявания на опорно-двигателния апарат, например плоскостъпие или артроза. Счупванията на стъпалата представляват приблизително 2,5-10% от всички фрактури.
Причини за фрактура на стъпалото
Фрактура на костите на стъпалото може да възникне поради:
• ритане;
• кацане на крака, докато скачате от голяма височина;
• падане на тежки неща на стъпалото;
• сублуксация на стъпалото при ходене по неравни повърхности.
Видове фрактури на стъпалото
1. Фрактура на костите на дигиталните фаланги;
2. Фрактура на метатарзалната кост на стъпалото (включително фрактура на 5-та метатарзална кост на стъпалото);
3. Фрактура на тарзалната кост.
Признаци на счупен крак
Чести симптоми на фрактура на костите на стъпалото са болка и подуване на тъканите, съседни на мястото на фрактурата.
Симптоми на фрактура на метатарзалната кост на стъпалото (включително фрактура на 5-та метатарзална кост на стъпалото):
• деформация на стъпалото;
• болка при палпация и опора на стъпалото;
• подуване на подметката, а понякога и на задната част на стъпалото.
Симптоми на фрактура на костите на дигиталните фаланги:
• наличие на хематоми;
• болка по време на движение и палпация;
• подуване и синьо обезцветяване на възпален пръст.
Симптоми на фрактури на тарзалните кости на стъпалото:
• кръвоизливи по кожата;
• остра болка по време на завоите на крака и опора върху него;
• подуване на меките тъкани в глезенната става и мястото на фрактурата.
Симптоми на изместена фрактура на крака:
• забележимо подуване на цялото стъпало;
• тежка деформация на стъпалото;
• остри болки на мястото на фрактурата.
Лечение на фрактура на крака
Метатарзални кости. По време на нормални фрактури се прилага гипсова шина за един месец. В случаите, когато фрагментите са изместени, костите се поставят затворено и се фиксират с гипсова отливка за шест седмици.
Тарзални кости. Ако няма изместване, кръглата мазилна шина се фиксира за период от три седмици до пет до шест месеца. Ако има размествания на костни фрагменти, те се репозиционират (възстановяване на желаното положение) и се прилага скелетна тяга.
Кости на цифровите фаланги. Гипсова отливка се прилага до шест седмици, в зависимост от тежестта на фрактурата. Ако има изместване, костните фрагменти се фиксират допълнително с щифтове.
Незначителните пукнатини и фрактури в костите на стъпалото могат да бъдат лекувани без използването на гипсови отливки. В такива случаи стъпалото се фиксира с превръзка или специални защитни обувки. Патериците се използват за намаляване на натоварването на стъпалото.
Понякога се предписват и перорални лекарства. Често това са противовъзпалителни и витаминни препарати.
Възстановяване след фрактура на стъпалото
Периодът на рехабилитация зависи от продължителността на фиксиращата превръзка и тежестта на фрактурата.
Ако има фрактура на метатарзалната кост на стъпалото, се препоръчва да се ангажирате с лека физиотерапия в продължение на два месеца. Понякога по време на това може да има подуване на стъпалото. Ако е имало изместване след фиксиране с гипс, той се заменя със задна гипсова превръзка с удебеляване на петата (петата), която трябва да се носи още две до три седмици. След като гипсът бъде отстранен, пациентът ще трябва да използва ортопедични стелки.
Фрактурите на тарзалните кости изискват по-дълъг период на възстановяване. Показани са масаж, физиотерапия, нежно физическо възпитание и носенето на подпорни опори. В продължение на два до три месеца всички дейности по рехабилитация трябва да се извършват под наблюдението на лекари. Суппортните опори се носят поне една година.
Ако е имало фрактура на дигиталните фаланги, пациентът се нуждае от масаж на месене всеки ден. Препоръчително е също да носите ортопедични обувки поне пет месеца.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
