Улна - структура, фрактура, след фрактура

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Лакътна кост

Улната се състои от тяло и две епифизи - дистална и проксимална. Тялото на костта има триъгълна форма, има три ръба: палмарен (преден), външен (междукостен) и гръбен (заден) и три повърхности.

Структурата на лакътната кост

Предният ръб на костта има заоблена форма, задният ръб е насочен назад, а междукостният ръб има заострена форма и е обърнат към радиуса. На лакътната кост има отвор за хранене, водещ до проксималния канал за хранене. На върха на предната повърхност на костта, на границата между горния край и тялото, има грудка. Задната повърхност на костта е обърната назад, а медиалната повърхност е обърната към вътрешната страна на предмишницата.

Проксималната епифизна жлеза има леко удебелена форма и в горната част преминава в олекраноновия процес. Отпред този процес е зает от блок с форма на изрез, който е ограничен от долната страна от короноидния процес. На външната част на короноидния процес е лакътният изрез - кръстовището на ставната обиколка на радиалната глава с лакътната кост. От задната страна на радиалния изрез започва гребена на опората на супинатора, който се спуска надолу и достига до горните ръбове на костното тяло.

Дисталната епифизна жлеза има леко заоблена форма. На него можете ясно да видите главата на лакътната кост. Повърхността му е вдлъбната и гладка, обърната към китката. По периферията му е разположена ставната повърхност - ставната обиколка на костта, която се свързва с радиуса. Медиално-задната повърхност на главата преминава в стилоидния процес, който лесно се усеща през кожата.

Ултра фрактури

Често фрактурата на лакътната кост на границата на средната и горната му трета или в горната трета е придружена от дислокация на лъчевата глава, която може да се движи напред и нагоре, или нагоре и навън.

По този начин изместването на радиалната глава след фрактура на лакътната кост често води до увреждане на клона на радиалния нерв. Такива щети често възникват в резултат на силен директен удар, например с пръчка по предмишницата, удължена напред и нагоре. В резултат на такъв удар се получава костна фрактура със значително изместване на фрагментите под ъгъл, от задната страна, отворена към лакътната страна, и в резултат на това се получава изкълчване на радиалната глава. Това нараняване, типично за защищаващо се лице, което се опитва да отблъсне удар по главата, се нарича Монтаж нараняване или парираща фрактура.

В резултат на фрактурата задният контур на предмишницата е силно огънат и лакътната става се разширява в резултат на изкълчването на главата. По време на палпация пациентът усеща остра болка и главата на лъча изпъква.

Всякакви движения в лакътната става (пасивни, активни, супинация, пронация) са придружени от силна болка и следователно са ограничени. При пасивна флексия в лакътната става се наблюдават пружиниращи движения.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.