Радиална кост - фрактура, изместване, рехабилитация

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Радиус

Радиусът е сдвоена кост, която е част от предмишницата и е разположена навън и отпред на лакътната кост.

Структурата на радиуса

Радиусът се отличава:

• Тялото е с триъгълна форма с три ръба (преден, междукостен и заден) и три повърхности (преден, заден и страничен).
• Горна и долна епифиза.

Предната повърхност има донякъде вдлъбната форма и съдържа захранващ отвор, който започва захранващия канал.

Гладката задна повърхност е отделена от страничната повърхност от задния ръб.

Мускулните сухожилия лежат в жлебовете на задната повърхност на долната епифиза на радиуса.

Карпалната ставна повърхност е кръстовището на долната повърхност на радиуса с костите на китката.

Фрактура на радиуса

Фрактура на радиуса на "типичното място" - най-често срещаният сред общия брой различни фрактури на костите на предмишницата. Падането върху протегнатата ръка обикновено е причината за това нараняване. В случай на нараняване, в допълнение към фрактура, могат да възникнат и съпътстващи наранявания като:

• Дислокация на луналната кост;
• Фрактура на скафоидната кост и стилоидния процес;
• Разкъсване на връзката (китка и лакътна кост).

Най-често възрастните хора, особено жените, са склонни към фрактури, което е свързано с метаболитни нарушения и развитие на остеопороза.

Симптомите на фрактура на радиуса са:

• Остра болка;
• "Вилична" кривина на предмишницата;
• Дисфункция на ръката и пръстите;
• Оток.

За да се установи дали радиусът е изместен по време на фрактура, трябва да се направи рентгенова снимка в две проекции.

Ако е необходимо, травматологът поставя изместените костни фрагменти, след което се прилага гипсова шина.

Контролните рентгенови снимки обикновено се правят 10-12 дни след нараняването (след отпадане на отока). Понякога, след намаляване на отока, крайникът не е фиксиран с достатъчно висококачествена гипсова шина, което впоследствие може да доведе до вторично изместване на отломките.

При фрактура без изместване на радиуса, периодът на обездвижване (почивка) е четири до пет седмици. Ако фрактурата е била придружена от изместване, гипсът се прилага до осем седмици.

Едно от основните усложнения при радиално изместване е посттравматичната дистрофия на ръката (в противен случай трофоневрозата на Търнър). Тя може да бъде причинена от твърде плътно нанесена мазилка шина, която обикновено се появява поради увеличаване на отока в продължение на няколко дни след нараняването.

В някои случаи при нестабилни фрактури на радиуса, които са склонни към вторично изместване на фрагменти, е необходима операция, за да се предотврати развитието на деформации на ръката и притискане на нервите. В някои случаи се извършва остеотомия със заместване на дефекта с изкуствена или собствена кост. Обикновено плочата се отстранява седем месеца след като ръката е напълно функционална и костта е напълно възстановена.

Рехабилитация след фрактура на лъчевата кост

Препоръчително е да започнете рехабилитация след фрактура на лъчевата кост възможно най-скоро (веднага след отшумяване на болката). Желателно е да се извърши цялостно възстановяване, което да включва не само терапевтична гимнастика, но и масаж, използването на затоплящи мехлеми и компреси и физиотерапия. Освен това някои упражнения се препоръчват да се изпълняват в топла вода за облекчаване на стреса.

Упражнението трябва да обхваща всички свободни стави на увредения крайник. Особено внимание трябва да се обърне на загрявката на пръстите: те трябва да бъдат разхлабени и стиснати, както и да се събират различни малки предмети (бутони, кибрит).

Целият цикъл на упражнения трябва да се извършва поне половин час, два до три пъти на ден.

Процесът на възстановяване след фрактура се улеснява от масажни процедури, използващи специални мехлеми и гелове:

• Активиране на метаболизма на мястото на приложение;
• Облекчете възпалението;
• Ускоряване на заздравяването;
• Облекчаване на болката.

Навременната рехабилитация след фрактура на радиалната кост допринася не само за най-бързото възстановяване на функционалните възможности на ръката, но и предотвратява развитието на трофоневроза.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.