Пурпура - видове, причини, лечение

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Пурпура

Кратко описание на заболяването

Пурпурата се характеризира с наличието на малки капилярни кръвоизливи по кожата. Точковите кръвоизливи се наричат петехии, под формата на ивици - vibeks, дребни петна - екхимоза, големи петна - синини.

Обривът се наблюдава най-често на долните крайници. Цветът им първоначално е червен или бургундски, но с течение на времето се променя на лилав, кафяв, зелен и жълт (7-10 дни).

Причини за пурпура

Пурпурата може да бъде свързана с различни заболявания, но механизмът на развитие остава непроменен. Като цяло основната причина за пурпура е склонността към кървене поради определени патологични процеси, като увреждане или дефицит на тромбоцити, нарушения на съсирването на кръвта от инфекциозен характер или произтичащи от приема на някои лекарства, патологични промени в съдовата стена.

Идиопатична тромбоцитопенична пурпура

Тромбоцитопеничната пурпура е заболяване, свързано с намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. Той може да бъде независим или да придружава редица други заболявания. Тромбоцитопеничната идиопатична пурпура е детско разстройство, което се проявява предимно преди 14-годишна възраст. По-често при момичета.

Механизмът на развитие на заболяването е следният. Под въздействието на каквато и да е инфекция или лекарства нормалните свойства на тромбоцитите се променят. Имунната система на организма ги приема за чужди клетки и произвежда антитела, които ги блокират. Тези тромбоцити се улавят от клетките на далака и се унищожават в него. Развива се тромбоцитопения.

Естеството на обрива е доминирано от натъртвания и петехии. При тромбоцитопенична идиопатична пурпура при деца могат да се появят синини дори от леки удари, в повечето случаи се появяват по краката. Петехиите могат да бъдат както единични, така и множествени, появяват се на краката.

Също така, симптомите на заболяването са кръвоизливи и кървене. Най-често венците и носната лигавица са склонни към кървене. При юношите тромбоцитопеничната пурпура може да доведе до обилно маточно кървене.

Идиопатичната тромбоцитопенична пурпура при деца може да доведе до пълно възстановяване или да стане хронична. Хроничната форма на заболяването се характеризира с повтарящи се периоди на кървене. Основното лечение на хроничната форма е отстраняването на далака. При острата форма на заболяването се предписват лекарства за унищожаване на антитела, които блокират тромбоцитите, както и лекарства, които спират кървенето. При тежко заболяване и обилно кървене е показано кръвопреливане.

Основната мярка за предотвратяване на обостряния при хронична форма на тромбоцитопенична пурпура при деца е премахването на огнища на инфекция (кариес, тонзилит и др.). След заболяване детето трябва да бъде наблюдавано от хематолог в продължение на пет години.

Тромботична тромбоцитопенична пурпура

Това заболяване се характеризира с повишено образуване на кръвни съсиреци и се проявява във всяка възраст. Може да се появи след прилагане на ваксини, прием на лекарства и да придружава редица други заболявания (менингококова инфекция, злокачествени тумори).

Предвестниците на заболяването са главоболие, повръщане или гадене, замъглено зрение, остра коремна болка. Появяват се синини и петехии, възможно е развитието на неврологични и психични разстройства. Има увреждане на бъбреците, увеличен черен дроб и далак. Тромботичната пурпура може да продължи няколко дни или няколко седмици. Смъртта е възможна поради съдови лезии на сърцето, мозъка и бъбреците (20-30%). Основното лечение на тромботичната пурпура е плазмен обмен на собствена плазма за донорна плазма.

Пурпура на Schönlein-Genoch (съдова пурпура)

Това заболяване се проявява чрез възпаление на съдовете на кожата и органите на тялото. Причините за появата могат да бъдат лекарства, вирусни или бактериални инфекции, реакция към въвеждането на определени ваксини. Най-често заболяването се проявява преди 20-годишна възраст.

Началото на заболяването е придружено от повишаване на телесната температура, след което се появява обрив с малки петна по краката, седалището, раменете и ставите. Има също болка и подуване на ставите, внезапна коремна болка, повръщане, разхлабени изпражнения, евентуално стомашно-чревно кървене. Настъпват увреждания на бъбреците, сърцето, а понякога и на централната нервна система.

Лечението на пурпурата Schönlein-Henoch е насочено към блокиране на създаването на нови имунни комплекси. Предписват се и хипоалергенна диета и почивка в леглото. Болестта обикновено продължава 2 до 4 седмици и след това се излекува.

Видеоклип в YouTube, свързан със статията:

Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!