Салбутамол-Тева
Salbutamol-Teva: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. Лекарствени взаимодействия
- 12. Аналози
- 13. Условия за съхранение
- 14. Условия за отпускане от аптеките
- 15. Отзиви
- 16. Цена в аптеките
Латинско име: Salbutamol-Teva
ATX код: R03AC02
Активна съставка: салбутамол (Salbutamol)
Производител: TEVA Pharmaceutical Enterprises, Ltd. (TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd.) (Израел); Norton Waterford търгува като IVAX Pharmaceuticals Ireland (Ирландия)
Актуализация на описанието и снимката: 17.12.2019
Цени в аптеките: от 100 рубли.
Купува
Салбутамол-Тева е бронходилататор.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - инхалационен аерозол с дозировка (в алуминиева бутилка, снабдена с дозиращ клапан и инхалационно устройство със защитна капачка, 200 дози, 1 бутилка и инструкции за употреба на Salbutamol-Teva са опаковани в картонена кутия).
Състав на 1 доза от лекарството:
- активно вещество: салбутамол сулфат - 124 μg (което съответства на 100 μg салбутамол);
- помощни компоненти: хидрофлуороалкан (HFA-134a), етанол.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Активното вещество Salbutamol-Teva, влияещо върху гладката мускулатура на дихателната система, стимулира бета2-адренергичните рецептори, което води до отпускане на дихателните пътища и предотвратяване на бронхоспазъм. Също така, лекарството причинява намаляване на съпротивлението в дихателните пътища и увеличаване на жизнената способност на белите дробове. Предотвратява отделянето на простагландин D2, левкотриени, хистамин и други биологично активни вещества от мастоцитите.
Салбутамол, използван в терапевтични дози, не повишава кръвното налягане и не предизвиква негативни реакции от сърдечно-съдовата система. Разширява коронарните артерии. Той изразява лек положителен хроно- и инотропен ефект в сравнение с други лекарства от тази фармакологична група.
Той има някои метаболитни ефекти: участва в освобождаването на инсулин, проявява хипергликемична активност (особено при пациенти с бронхиална астма), намалява плазменото съдържание на калиеви йони, има липолитичен ефект и увеличава риска от ацидоза.
След вдишване ефектът на Salbutamol-Teva се развива в рамките на 5 минути и продължава до 4-6 часа.
Фармакокинетика
От 10 до 20% от дозата на инхалираното лекарство достига до дихателните пътища, останалата част се отлага в орофаринкса и се поглъща или задържа в инхалатора. Част от дозата, която достига до дихателните пътища, се абсорбира от белодробните тъкани и, без да се метаболизира, попада в кръвта. От системното кръвообращение салбутамолът се метаболизира от черния дроб. Когато попадне в стомаха, той бързо се абсорбира, претърпява първи метаболизъм при първото преминаване през черния дроб и се превръща във фенолен сулфат.
Максималната плазмена концентрация (C max) на салбутамол се наблюдава 3 часа след вдишване и е 30 ng / ml. Около 10% се свързва с плазмените протеини.
Повечето от веществото се екскретират непроменени, някои под формата на фенолен сулфат. Екскретира се главно през бъбреците с урина, в по-малка степен - с жлъчка. Салбутамолът преминава кръвно-мозъчната бариера и създава концентрация от около 5% от плазмената концентрация.
Полуживотът (T 1/2) е 3-7 часа.
Показания за употреба
- симптоматична терапия на бронхо-обструктивен синдром (включително при хроничен бронхит и белодробен емфизем);
- профилактика и облекчаване на бронхоспазъм при бронхиална астма;
- лечение на хронична обструктивна белодробна болест.
Противопоказания
Употребата на Salbutamol-Teva е противопоказана при деца под 2-годишна възраст и при пациенти с известна свръхчувствителност към някой от неговите компоненти.
С повишено внимание бронходилататор трябва да се използва при артериална хипертония, исхемична болест на сърцето, тахиаритмии, миокардит, аортна стеноза, сърдечни дефекти, тежка хронична сърдечна недостатъчност, хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, декомпенсиран захарен диабет, феохромоцитом, сърдечна тиреотоксикоза бременност и кърмене.
Salbutamol-Teva, инструкции за употреба: метод и дозировка
Аерозолът Salbutamol-Teva се използва чрез вдишване с помощта на специално устройство, включено в комплекта.
Препоръчителни дози за деца от 2-годишна възраст и възрастни:
- профилактика на бронхоспазъм: 1–2 инхалации (100–200 mcg от лекарството) 15–30 минути преди възможна експозиция на алерген или започване на физическа активност. На ден могат да се правят максимум 8 инхалации (800 μg салбутамол);
- облекчаване на бронхоспазма: 1 вдишване (100 μg) от 1 до 4 пъти на ден. Ако е необходимо, при същата честота на приложение, дозата се увеличава до 2 единични инхалации (200 μg).
Интервалът между инжекциите на Salbutamol-Tev не трябва да бъде по-малък от 4 часа.
Инструкции за употреба на инхалационното устройство
Преди да използвате инхалатора за първи път и след дълга почивка, винаги трябва да проверявате устройството за правилна работа. За да направите това, трябва да натиснете веднъж върху клапана на патрона и да освободите дозата във въздуха.
Правила за прием на лекарството:
- Отстранете защитната капачка от инхалатора, уверете се, че изходната тръба е чиста.
- Придържайки устройството вертикално, поставете го между палеца (той е разположен в долната част на инхалатора) и показалеца (поставен на дозиращия клапан) пръсти.
- Разклащането може енергично нагоре и надолу.
- Издишайте дълбоко през устата и здраво затегнете изходната тръба с устни.
- Бавно поемете дълбоко въздух и в този момент натиснете измервателния клапан с показалеца, освобождавайки една доза Salbutamol-Tev и продължавайки да вдишвате.
- Извадете инхалатора и задръжте дъха си възможно най-дълго, без да изпитвате дискомфорт (поне 10 секунди).
- Издишайте бавно *.
- Опитвайки се да не поглъщате аерозола, попаднал в устата, изплакнете устата си с чиста вода.
- Ако е необходимо да се прилагат две дози, повторете стъпките от точки 2–8.
- Затворете инхалатора със защитна капачка.
* Важно е да издишвате възможно най-бавно. Препоръчва се да се извърши вдишване пред огледалото в началото на лечението. Ако по време на издишването се забелязва „пара“, която излиза от ъглите на устата или горната част на балона, процедурата се рестартира от точка 3.
Инхалаторът трябва да се почиства поне веднъж седмично. Защо трябва да изплакнете инхалационното устройство и защитната му капачка с топла вода (не гореща!), След това ги разклатете и ги подсушете добре при естествени условия (без да използвате нагревателни устройства). В този случай трябва да се внимава да се избягва контакт с вода на алуминиевата кутия.
Странични ефекти
В съответствие с препоръките на Световната здравна организация (СЗО) страничните ефекти се класифицират по честота на поява, както следва: много чести (<10%), често (≥ 1, но ≤ 10%), рядко (≥ 0,1, но ≤ 1%), рядко (≥ 0,01, но ≤ 0,1%), рядко (≤ 0,01%, включително единични съобщения), неизвестна честота (наличните данни са недостатъчни за приблизителна оценка на честотата на нежеланите събития).
Възможни нежелани реакции при използване на Salbutamol-Teva (честота според скалата на СЗО):
- от страна на гръдния кош и дихателната система: рядко - дразнене на фарингеалната лигавица; много рядко - парадоксален бронхоспазъм;
- от централната нервна система: често - тревожност, генерализиран тремор, главоболие; рядко - хиперактивност (само при деца), халюцинации и нарушения на съня (главно при деца); много рядко - чувство на напрежение, замаяност;
- от страна на мускулно-скелетната система: рядко - миалгия; много рядко - лек тремор на ръцете;
- от храносмилателната система: рядко - сухота и дразнене на устната лигавица; много рядко - гадене, повръщане;
- от страна на сърдечно-съдовата система: често - тахикардия; рядко - сърцебиене; много рядко - сърдечни аритмии (включително екстрасистолия, суправентрикуларна тахикардия, предсърдно мъждене); неизвестна честота (причина не е установена) - миокардна исхемия;
- алергични и кожни реакции: много рядко - дерматит, сърбеж по кожата, уртикария и други реакции на свръхчувствителност (ангиоедем, артериална хипотония, колапс);
- други: рядко - хипергликемия, хипокалиемия, лактатна ацидоза.
Предозиране
В случай на предозиране на салбутамол са възможни следните нарушения: повишена възбудимост, понижено кръвно налягане, халюцинации, главоболие, гадене, повръщане, мускулен тремор, трептене на вентрикулите, тахикардия, хипокалиемия, хипоксемия, хипергликемия, лактатна ацидоза.
В случай на интоксикация се извършва симптоматично лечение. При тахикардия е необходимо въвеждането на кардиоселективни бета-блокери, но трябва да се внимава при пациенти с бронхиална астма, тъй като те имат висок риск от развитие на бронхоспазъм.
специални инструкции
Когато предписва Salbutamol-Tev, лекарят трябва да провери дали пациентът използва правилно инхалационното устройство, за да се гарантира, че аерозолът е адекватно дозиран.
Всички пациенти трябва да бъдат предупредени за необходимостта от незабавна медицинска помощ, ако след приемане на обичайната доза ефектът стане по-малко продължителен. Забранено е независимото увеличаване на честотата на вдишване или еднократна доза Salbutamol-Teva.
Рязкото прогресивно влошаване на контрола на заболяването е изпълнено с атака на бронхоспазъм, което е потенциална заплаха за живота. Схемата на лечение трябва да се промени или допълнително да се предпише съпътстваща терапия.
В случай на продължително лечение с бронходилататор, трябва редовно да се наблюдавате от лекар.
При извършване на вдишване пациентът трябва да внимава да не попадне аерозолът в очите.
При тежка бронхиална астма високите дози салбутамол могат да повишат концентрацията на млечна киселина в кръвния серум, което в някои случаи води до лактатна ацидоза.
Важно е да се предупредят пациентите с всякакви съпътстващи сърдечно-съдови патологии за необходимостта от спешна медицинска помощ, ако се развият или зачестят със следните симптоми: болка в гърдите, сърдечна честота, задух.
Има известни епизоди на парадоксален бронхоспазъм на фона на инхалационна терапия. В такива случаи Salbutamol-Teva се преустановява и незабавно се предписва алтернативна терапия.
Бета2-адреномиметиците могат да причинят развитие на тежка хипокалиемия. Това е особено опасно при тежка бронхиална астма, тъй като хипоксията и едновременната употреба на диуретици, глюкокортикостероиди, производни на ксантин могат да допринесат за намаляване на концентрацията на калий. За да се избегнат усложнения, е необходимо да се контролира серумната концентрация на калий.
Трябва да се има предвид, че хипокалиемията може да засили ефекта на сърдечните гликозиди, което води до развитие на интоксикация. Пациентите, получаващи тези лекарства, изискват специално наблюдение.
При захарен диабет Salbutamol-Teva е в състояние да повиши концентрацията на глюкоза в кръвта; известни са случаи на кетоацидоза. Това състояние може да се влоши при едновременна употреба на глюкокортикостероиди. За да се избегне декомпенсация на захарен диабет, е важно редовно да се наблюдават нивата на кръвната захар, ако е необходимо, да се коригира дозата на хипогликемичния агент.
Алуминиевият патрон е под налягане. Не трябва да се загрява, разглобява, деформира или пробива, дори след като лекарството е изчерпано.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Поради вероятността от замаяност, пациентите се съветват да спазват предпазни мерки при шофиране и извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и висока скорост на реакция.
Приложение по време на бременност и кърмене
Инхалаторните бета-адренергични агонисти, използвани в препоръчани дози в началото на бременността, не са имали отрицателен ефект върху жената и плода. Няма обаче достатъчно клинични данни, които да потвърдят точно безопасността на тази група лекарства. Поради това се препоръчва внимателно да се оцени ситуацията и да се предписва аерозол Salbutamol-Teva само в случаите, когато ползите от лечението определено надвишават потенциалните рискове.
Лекарството прониква в кърмата, това трябва да се има предвид при провеждане на терапия за жени, които кърмят. Можете да използвате Salbutamol-Teva, ако ползата за майката е по-висока от възможния риск за детето.
Използване от детството
Salbutamol-Teva е строго забранен за употреба при деца под 2-годишна възраст. При по-големи деца лекарството трябва да се използва внимателно, под строг контрол на възрастни, при стриктно спазване на препоръчания режим на дозиране.
Лекарствени взаимодействия
Поради фармакологичния антагонизъм салбутамолът не може да се използва едновременно с пропранолол и други неселективни бета-блокери, включително под формата на капки за очи.
Салбутамол-Тева има хипокалиемичен ефект, поради което е в състояние да засили ефекта върху централната нервна система на психостимулантите, както и кардиотропния ефект на хормоните на щитовидната жлеза. На фона на приема му се увеличава опасността от интоксикация със сърдечни гликозиди.
Хипокалиемичният ефект на салбутамола се засилва от глюкокортикостероиди и диуретици.
Със съвместното приложение на антихолинергици (включително инхалация), салбутамолът може да участва в повишаване на вътреочното налягане.
Пациентите, получаващи антихипертензивни или антиангинални лекарства, може да се наложи да коригират дозите си, тъй като при използване на Salbutamol-Tev е възможно повишаване на кръвното налягане и увеличаване на броя на сърдечните контракции.
При съвместната употреба на теофилин или други ксантини, рискът от развитие на тахиаритмии се увеличава.
Едновременната употреба на леводопа или инхалационни анестетици увеличава риска от тежки камерни аритмии. При извършване на планирана операция с използване на халогенни анестетици, Salbutamol-Tev трябва да бъде спрян поне 6 часа предварително.
Бета-адренергичният ефект на салбутамола може да бъде засилен от трициклични антидепресанти, инхибитори на моноаминооксидазата и сърдечни гликозиди. В резултат на това е възможно рязко спадане на кръвното налягане.
Аналози
Аналозите на Salbutamol-Teva са Astmanon, Berotek N, Berotek, Ventolin мъглявина, Ventolin, Salbutamol-MHFP, Onbrez Breezhaler, Sorbital, Salbutamol-Pharmstandard, Fenoteir, Fenoterol-Aeronativ, Formoterol Easyheiler и др.
Условия за съхранение
Да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° С, недостъпна за деца, защитена от пряка слънчева светлина. Избягвайте замръзване.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Salbutamol-Teva
Пациентите в прегледите на Salbutamol-Teva го наричат добро средство, което ви позволява ефективно и бързо да спрете атаката на бронхоспазъм. Аерозолът е без мирис, съдържа се в удобна малка бутилка, която ви позволява винаги да носите инхалатора със себе си. Цената на лекарството се оценява като повече от приемлива, особено в сравнение с много други инхалаторни бета2-адреномиметици.
Като недостатъци някои пациенти отбелязват късия мундщук и специфичния химичен вкус на аерозола. В някои доклади те пишат за липсата на ефективност на лекарството при тежки продължителни пристъпи на бронхиална астма.
Цената на Salbutamol-Teva в аптеките
Цената на Salbutamol-Teva под формата на дозиран аерозол за инхалация може да бъде 154-167 рубли. за 1 бутилка, съдържаща 200 дози от 100 mcg.
Салбутамол-Тева: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Salbutamol-Teva 100 mcg / доза 200 дози инхалационен аерозол 1 бр. 100 рубли Купува |
|
Салбутамол-Тева аерозол за в. дозировка. 100mcg / доза 200 дози 133 руб. Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
