Агнозия

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Агнозията е заболяване, характеризиращо се с нарушение на някои видове възприятие, в резултат на увреждане на мозъчната кора и съседните подкоркови структури.

Когато проекционните (първични) части на кората са нарушени, възникват нарушения на чувствителността (загуба на слуха, нарушени зрителни и болезнени функции). В случая, когато вторичните участъци на мозъчната кора са засегнати, способността за възприемане и обработка на получената информация се губи.

Слухова агнозия

Слуховата агнозия е резултат от повреда на слуховия анализатор. Ако временната част на лявото полукълбо е била повредена, тогава фонематичният слух е нарушен, характеризиращ се със загуба на способността да се различават звуците на речта, което може да доведе до нарушение на самата реч под формата на сензорна афазия. В този случай изразителната реч на пациента е така наречената „словесна салата“. Диктовките и четенето на глас също могат да бъдат нарушени.

Ако дясното полукълбо е повредено, пациентът престава да разпознава абсолютно всички звуци и шумове. Ако са засегнати предните части на мозъка, тогава всички процеси протичат със запазването на слуховите и зрителните системи, но с нарушение на общото възприятие и концепцията за ситуацията. Най-често този тип слухова агнозия се наблюдава при психични заболявания.

Аритмията на слухова агнозия се характеризира с неспособност да се разбере и възпроизведе определен ритъм. Патологията се проявява, когато е засегнат десният храм.

Отделен тип слухова агнозия е процес, който се проявява в нарушаване на разбирането за интонацията на речта на други хора. Среща се и при дясно-времева лезия.

Зрителна агнозия

Зрителната агнозия е нарушение на способността за разпознаване на обекти и техните изображения с пълна безопасност на зрението. Среща се с многобройни лезии на тилната кора. Зрителната агнозия е разделена на няколко подтипа:

Едновременната агнозия е нарушение на способността за възприемане на група образи, които образуват едно цяло. В този случай пациентът може да прави разлика между единични и пълни изображения. Развива се в резултат на увреждане на областта, където възниква кръстовището на тилната, теменната и темпоралната част на мозъка;
Цветовата агнозия е невъзможността да се различават цветовете, като същевременно се поддържа цветно зрение;
Писмената агнозия е невъзможността да се разпознават букви. Тази патология се нарича „придобита неграмотност“. Когато речта е непокътната, пациентите не могат нито да пишат, нито да четат. Развива се, когато доминиращото полукълбо на тилната област е увредено.

Тактилна агнозия

Тактилната агнозия е нарушение на разпознаването на форми и предмети чрез допир. Появява се след поражението на теменния лоб на дясното или лявото полукълбо. Има няколко вида агнозия от подобно естество:

Субектната агнозия е патология, при която пациентът не може да определи размера, формата и материала на даден предмет, докато е в състояние да определи всички негови признаци;
Тактилна агнозия - невъзможност за разпознаване на букви и цифри, нарисувани на ръката на пациента;
Агнозия на пръстите - патология, характеризираща се с нарушение на дефиницията на имената на пръстите при докосването им със затворени очи на пациента;
Соматоагнозията е невъзможността да се идентифицират части от тялото и тяхното местоположение по отношение един на друг.

Пространствена агнозия

Такъв тип като пространствената агнозия се характеризира с невъзможността да разпознава пространствените образи и да се ориентира на място. В такива ситуации пациентът не може да различи дясно от ляво, обърква разположението на стрелките на часовника и променя буквите в думи с думи. Проявява се в резултат на увреждане на тъмно-тилния лоб. Дифузните нарушения на кортикалните структури могат да доведат до синдром, при който пациентът игнорира половината от пространството. С този вариант на пространствена агнозия той напълно не забелязва предмети или изображения, разположени от едната страна (например отдясно). По време на прерисуването той изобразява само част от рисунката, като казва, че другата част изобщо не съществува.

Анозогнозия

Сред всички други форми на тази патология се отличава специален тип агнозия - така наречената анозогнозия (синдром на Антон-Бабински). Тази патология се характеризира с отричането на болестта на пациента или с намалена критичност на оценката му. Среща се с лезии на субдоминантното полукълбо.

Диагностика, лечение и прогноза за агнозия

Агнозията се диагностицира в хода на цялостен неврологичен преглед, точната й форма се разкрива с помощта на специални тестове.

Лечението на този симптомен комплекс възниква по време на лечението на основното заболяване и следователно има значителна вариабилност. Освен лечението, прогнозата зависи и от тежестта на основната патология. В медицинската практика са описани случаи както на спонтанно излекуване на агнозия, така и на продължителен ход на заболяването, почти през целия живот.

Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!