Увеит
Обща характеристика на заболяването
Увеитът е възпалителен процес в областта на хороидеята. В зависимост от локализацията на възпалението се различават няколко вида увеит.
Предният увеит се развива с възпаление на цилиарното тяло и ириса на окото. Този вид заболяване се нарича иначе иридоциклит.
Периферният увеит засяга не само цилиарната (известна също като цилиарна), но и стъкловидното тяло на окото, както и ретината и хориоидеята - задната част на хориоидеята.
При хориодит или хориоретинит, вид заден увеит на очите, хориоидеята, ретината и зрителния нерв са засегнати.
Увеитът може да бъде остър или хроничен. Болестта преминава в хроничен стадий, ако симптомите на увеит при пациента продължават 6 или повече седмици.
Без навременно лечение увеитът може да доведе до прирастване на лещата към зеницата, до катаракта, вторична глаукома, оток или отлепване на ретината, помътняване на стъкловидното тяло на окото.
Причини за очен увеит
Причините за повтарящия се увеит често са алергични. Освен това, при възпаление на предната хороидея, причината за увеит най-често е алерген със стрептококова етиология. А възпалителните процеси в областта на задната мембрана обикновено причиняват токсоплазмини.
Причината за увеит с туберкулозна етиология е инфекцията на окото с микобактерията Mycobacterium tuberculosis. Увеит със сифилитичен, цитомегаловирусен, херпевтичен характер също е възможен.
При децата причината за увеит често е всякакъв вид травма на хороидеята. Сред възможните причини за увеит се наричат още системни възпалителни процеси в организма с ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, саркоидоза, синдром на Reiter и др.
Симптоми на очен увеит
Симптомите на увеит се различават в зависимост от вида на заболяването. Типичните симптоми на предния увеит са:
- фотофобия,
- зачервяване и болезненост на очите
- значително намаляване на зрителната острота,
- хронично сълзене,
- свиване на зеницата,
- повишено вътреочно налягане.
Сред характерните симптоми на периферния увеит се наричат:
- симетрична лезия на двете очи,
- появата на петна (мухи) пред очите,
- намалена зрителна острота.
Симптомите на задния увеит се появяват достатъчно късно. Този тип възпаление на хороидеята не се характеризира с болка или зачервяване. Най-често задният увеит се проявява чрез постепенно намаляване на зрението, изкривяване на предмети и образуване на воал пред очите.
Диагностика на очен увеит
При диагностицирането на увеит историята на пациента и информацията за неговия имунологичен статус играят важна роля. С помощта на офталмологичен преглед се изяснява локализацията на възпалението в хориоидеята на окото.
Етиологията на очния увеит се определя чрез кожни тестове за бактериални алергени (стрептококи, стафилококи или токсоплазмин). При диагностицирането на заболяване с туберкулозна етиология решаващият симптом на увеит е комбинираната лезия на конюнктивата на очите и появата на специфично акне върху кожата на пациента - flikten.
Системните възпалителни процеси в организма, както и наличието на инфекции при диагностицирането на очен увеит, се потвърждават от тестове на кръвния серум на пациента.
Лечение на очен увеит
Схемата на лечение на увеит зависи от етиологията и вида на заболяването. Въпреки това, при всяка форма на възпаление, симптоматичното лечение на увеит включва предотвратяване на разрушаване на структурата на стъкловидното тяло на окото и лещата. За тази цел на пациента се предписват разтвори на атропин, скополамин, адреналин и др.
При медикаментозното лечение на стрептококов увеит се използват широкоспектърни антибиотици, кортикостероиди и витаминна терапия. Изчезването на възпалителния процес настъпва приблизително 3-5 дни от лечението на очен увеит.
При увеит на очите на фона на токсоплазмоза се извършва терапия със сулфадимезин и хлоридин. Лечението на тази форма на увеит продължава най-малко 2 седмици с постоянно наблюдение на бъбреците и кръвта на пациента.
Увеитът с туберкулозна етиология се арестува с помощта на антитуберкулозна химиотерапия. В особено тежки случаи, при значително разрушаване на стъкловидното тяло на окото, понякога се налага хирургично лечение на увеит.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
