Баланс - инструкции за употреба, показания, дози

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Баланс

Инструкции за употреба:

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Показания за употреба
3. 3. Противопоказания
4. 4. Начин на приложение и дозировка
5. 5. Странични ефекти
6. 6. Специални инструкции
7. 7. Лекарствени взаимодействия
8. 8. Условия за съхранение

Цени в онлайн аптеките:

от 51 руб.

Купува

Balance е разтвор, използван за перитонеална диализа.

Форма на издаване и състав

Везната се произвежда под формата на разтвор за перитонеална диализа с различни концентрации на активни вещества, който представлява бистра течност от безцветна до светложълта (2000 ml или 2500 ml всяка в пластмасови двукамерни системи Stay Safe), в картонена кутия 4 системи; 5000 ml в пластмасови двукамерни системи Sleep Safe ("Slip Safe"), в картонена кутия 2 системи).

Състав на 1 литър разтвор:

• активни съставки: декстроза (глюкоза) - 16,5 g, 25 g или 46,75 g (което съответства на съдържанието на безводна декстроза - 15 g, 22,73 g или 42,5 g); натриев хлорид - 5,64 g; калциев хлорид дихидрат - 0,1838 g или 0,2573 g; натриев лактат - 3.925 g; магнезиев хлорид хексахидрат - 0,1017 g;
• помощни компоненти: натриев хидроксид, вода за инжекции, натриев бикарбонат, 25% солна киселина.

Съдържание на отделни елементи (mmol / l) и осмоларност (mOsm / l) на разтворите Баланс с различни концентрации:

• разтвор за перитонеална диализа с декстроза 1,5%, калций 1,25 mmol / l: декстроза монохидрат - 83,2 mmol / l, калций - 1,25 mmol / l, натрий - 134 mmol / l, магнезий - 0,5 mmol / l, L-лактат - 35 mmol / l, хлорид - 100,5 mmol / l; осмоларност на разтвора - 356 mOsm / l;
• разтвор за перитонеална диализа с декстроза 1,5%, калций 1,75 mmol / l: декстроза монохидрат - 83,2 mmol / l, калций - 1,75 mmol / l, натрий - 134 mmol / l, магнезий - 0,5 mmol / l, L-лактат - 35 mmol / l, хлорид - 101,5 mmol / l; осмоларност на разтвора - 358 mOsm / l;
• разтвор за перитонеална диализа с декстроза 2,3%, калций 1,25 mmol / l: декстроза монохидрат - 126,1 mmol / l, калций - 1,25 mmol / l, натрий - 134 mmol / l, магнезий - 0,5 mmol / l, L-лактат - 35 mmol / l, хлорид - 100,5 mmol / l; осмоларност на разтвора - 399 mOsm / l;
• разтвор за перитонеална диализа с декстроза 2,3%, калций 1,75 mmol / l: декстроза монохидрат - 126,1 mmol / l, калций - 1,75 mmol / l, натрий - 134 mmol / l, магнезий - 0,5 mmol / l, L-лактат - 35 mmol / l, хлорид - 101,5 mmol / l; осмоларност на разтвора - 401 mOsm / l;
• разтвор за перитонеална диализа с декстроза 4,25%, калций 1,25 mmol / l: декстроза монохидрат - 235,8 mmol / l, калций - 1,25 mmol / l, натрий - 134 mmol / l, магнезий - 0,5 mmol / l, L-лактат - 35 mmol / l, хлорид - 100,5 mmol / l; осмоларност на разтвора - 509 mOsm / l;
• разтвор за перитонеална диализа с декстроза 4,25%, калций 1,75 mmol / l: декстроза монохидрат - 235,8 mmol / l, калций - 1,75 mmol / l, натрий - 134 mmol / l, магнезий - 0,5 mmol / l, L-лактат - 35 mmol / l, хлорид - 101,5 mmol / l; осмоларността на разтвора е 511 mOsm / l.

Показания за употреба

Balance разтвор се използва при остра бъбречна недостатъчност от различен произход и при хронична бъбречна недостатъчност в декомпенсиран (терминален) стадий.

Противопоказания

Противопоказания за перитонеална диализа като метод:

• заболявания на дихателната система, особено пневмония;
• лактатна ацидоза;
• сепсис;
• значително намаляване на телесното тегло и екстремно изтощение на тялото, особено при липса на възможност за адекватно хранене;
• тежка хиперлипидемия;
• уремия, която не реагира на перитонеална диализа;
• заболявания и състояния, засягащи целостта на перитонеалната кухина или коремната стена (обширни възпалителни кожни лезии, изгаряния или прясна рана в областта на изхода на катетъра, перфорация на кухите органи на коремната кухина, перитонит, възпалително заболяване на червата, паралитична чревна обструкция, скорошна операция на коремната кухина, външна или вътрешни коремни фистули, интраабдоминални тумори, анамнеза за индикации за развитие на фиброзни сраствания по време на предишни операции на коремните органи, херния в перитонеалната област);
• деменция, психоза и други физически или психични разстройства, при които пациентът не е в състояние да следва инструкциите на лекаря за диализната процедура.

Противопоказание за разтвора Balance с декстроза 1,5%, 2,3% и 4,25% - тежка хипокалиемия.

Допълнителни противопоказания за 4,25% разтвор на декстроза са артериална хипотония, хиповолемия.

Противопоказание за разтвор Баланс с калций 1,75 mmol / l - тежка хиперкалциемия.

Начин на приложение и дозировка

Разтворът Balance се инжектира интраперитонеално, като се използва инсталиран перитонеален катетър за 5–20 минути. Обемът на инфузията и концентрацията на декстроза се определят от лекаря и зависят от остатъчната бъбречна функция, телесното тегло и толерантността на пациента. Разтворът Balance е в коремната кухина от 4 до 8 часа (както е предписано от лекаря), след което се отцежда и се заменя с нов. Препоръчва се такъв обмен от 2000 ml на ден 4 пъти с равни интервали от време между процедурите. Лечението се извършва ежедневно, продължителността на курса се определя от лекаря.

Balance разтвор може да се използва самостоятелно или в комбинация с други средства за перитонеална диализа. Ефективността на лечението се проследява чрез редовно определяне на концентрацията на урея и креатинин в кръвната плазма.

Освен ако не е предписано друго, възрастни пациенти използват 2000 ml разтвор за една процедура. За деца обемът на разтвора се определя от лекаря в размер на 30-40 ml / kg телесно тегло. Освен това се вземат предвид възрастта и височината на детето, както и степента на напрежение на коремната стена. Средно една процедура при деца изисква 500-1500 мл.

Максималният обем на разтвора за една процедура на перитонеална диализа е 2500-3000 ml.

За цикличния или периодичен метод на инфузия на разтвора Balance с помощта на перитонеална диализна машина се препоръчва използването на торбички от 5000 ml.

Балансиращите разтвори са опаковани в найлонови торбички, които отвън са защитна торбичка, а вътре в двукамерна система (едната вътрешна камера съдържа алкален разтвор на лактат, а другата съдържа кисел разтвор на електролити и глюкоза).

Инструкции за използване на системата Stay Safe

1. Подготовка на системата: уверете се, че системата е непокътната и не е повредена; поставете системата на твърда повърхност; отворете външната защитна торба; отворете опаковката на капачката за дезинфекция; дезинфекцирайте ръцете си с антимикробно средство; започнете да усуквате горния ъгъл на която и да е от камерите, докато средният ламбда шев се отвори и разтворите от двете камери се смесят; започнете да усуквате горния ръб на камерата с готовия разтвор, докато се отвори следващият шев, който образува долния триъгълник; използвайте приготвения разтвор в рамките на 24 часа.
2. Подготовка на подмяната на разтвора: фиксирайте торбичката на стойката за инфузия, развийте линията на пакета и я поставете в органайзера на диска, развийте линията на дренажния пакет; поставете капачка за дезинфекция в органайзера; поставете удължителя на катетъра в органайзера; дезинфекцирайте ръцете си и след това свалете защитната капачка от Диска; прикрепете удължителя на катетъра към диска.
3. Изтичане: завъртете превключвателя в положение "•" и отворете скобата за удължаване на катетъра; ще се отцеди.
4. Промиване: завъртете превключвателя в положение “••” и изцяло напълнете тръбата с течност, след което, след като източите малко количество разтвор в дренажната торбичка (за около 5 секунди), изплакнете линията със свеж разтвор.
5. Пълнене: завъртете превключвателя в положение "•••" и изчакайте окончателното пълнене на зададения обем разтвор.
6. За да затворите системата: завъртете превключвателя в положение "••••", след което луменът на удължителя на катетъра ще се затвори автоматично.
7. Прекъсване: свалете защитната капачка от новата капачка за дезинфекция и я завийте върху старата капачка; изключете удължителя на катетъра от диска и го завийте върху новата капачка.
8. Затваряне на диска: затворете диска със защитната капачка, предварително свалена от новата дезинфекционна капачка.

След диализа проверете изцедения диализат и след това го изхвърлете.

Sleep Safe System Инструкции за употреба

1. Отворете външната защитна торба на системата.
2. Отворете опаковката на капачката за дезинфекция.
3. Дезинфекцирайте ръцете с антисептичен препарат.
4. Започнете да усуквате горния ъгъл на някоя от камерите, докато се отвори средният ламбда шев и разтворите от двете камери се смесят.
5. Започнете да усуквате горния ръб на камерата с готовия хоросан, докато следващият шев се отвори, образувайки долния триъгълник.
6. Използвайте разтвора възможно най-скоро, не по-късно от 24 часа след приготвянето.

В началото на процедурата за диализа, системният конектор се вмъква в свободните портове на касетата на велосипеда, които автоматично се свързват към линиите. След като велосипедистът провери баркода на торбичките с разтвора и ако няма несъответствия, е необходимо да свържете зададената линия към удължението на перитонеалния катетър. Лечението ще започне. По време на цялото време на инфузия разтворът се нагрява автоматично от велосипеда до телесна температура. Всички данни, предписани от лекаря (концентрация на глюкоза, време на престой на разтвора) се въвеждат в „паметта“на велосипедиста.

Странични ефекти

По време на перитонеална диализа неизбежно настъпва относителна загуба на аминокиселини (1,2–3,4 g на ден) и протеини (5–15 g на ден). Освен това са възможни загуба на водоразтворими витамини и хипокалиемия.

За да се компенсира дефицитът на протеини и витамини, се предписва адекватна диета, в противен случай може да се развие хипопротеинемия.

При използване на разтвор Balance са възможни и следните нежелани реакции:

• диария или запек;
• коремна болка по време на въвеждането и оттичането на диализат;
• херния;
• усещане за подуване;
• задух и болка в раменната става поради повдигане на диафрагмата;
• хипергликемия (при пациенти със захарен диабет).

специални инструкции

По време на диализната процедура трябва редовно да се следи балансът на телесното тегло и течностите, за да се предотврати възможна свръххидратация или дехидратация.

Необходимо е задължително проследяване на физическите параметри, както и на концентрациите на урея, креатинин, електролити, общ протеин и глюкоза.

При пациенти със захарен диабет е необходимо да се определи концентрацията на глюкоза и при необходимост да се коригира дневната доза инсулин.

Подмяната на разтвора трябва да се извършва при асептични условия. Трябва да обърнете внимание на характеристиките на изтегления разтвор. Ако е облачно, диализната процедура трябва да се прекрати и да се консултира лекар.

Пакети с непрозрачно съдържание не могат да се използват. Всички неизползвани части от разтвора Balance трябва да се изхвърлят.

Лекарствата за перитонеална диализа не трябва да се прилагат интравенозно. Други лекарства се добавят към разтвора само според указанията на лекар. В този случай разтворът трябва да се използва веднага след цялостно смесване на препаратите и проверка на прозрачността.

Въпреки безопасността на разтвора Balance за плода и кърменото бебе, при бременни и кърмещи жени лекарството за диализа се използва само след съотношението на очакваната полза за майката и възможния риск за плода или детето.

Лекарствени взаимодействия

При едновременната употреба на разтвора Balance със съдържание на калций 1,75 mmol / l и лекарства, които включват витамин D или калций, може да възникне хиперкалциемия.

Едновременното приложение с диуретици е полезно за поддържане на остатъчна бъбречна екскреция, но в същото време може да доведе до дисбаланс във водния и електролитния баланс.

При едновременно лечение със сърдечни гликозиди, концентрацията на калий в плазмата трябва да се следи особено внимателно, тъй като на фона на хипокалиемия чувствителността към тези лекарства се увеличава.

Взетите лекарства могат да проникнат в диализата и след това да се екскретират с него от тялото. В такива случаи може да се наложи корекция на дозата.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място недостъпно за деца при температура не по-ниска от 4 ° C.

Срокът на годност е 2 години.

Баланс: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Билков чай Баланс билков чай 2 г 20 бр. 51 рубли Купува

Splat специална паста за зъби с нулев баланс хипоалергенна туба 75мл 180 рубли Купува

Шампоан за баланс и свежест Fiori Dea Шампоан 500 мл 1 бр. 250 рубли Купува

Fiori Dea Балсам Баланс & Свежест Балсам за коса 500 мл 1 бр. 250 рубли Купува

Мус Natura Siberica (Natura siberica) за почистване на лице, пяна Хидратиращ и балансиращ 150 ml 313 r Купува

Шампоан Natura Siberica (Natura Siberica) за мазна коса Обем и баланс 400 мл 315 рубли Купува

Systain Balance разтвор - капки за очи 10 ml 1 бр. 341 r Купува

Шампоан Alerana (Alerana) PH Balance Овлажняващ 250 мл 350 рубли Купува

Шампоан OLLIN BioNika Roots To Tips Шампоан за баланс 250мл 392 РУБЛИ Купува

Ecobion Balance микрофлора 250 mg капсули 15 бр. 414 рубли Купува

FIORI DEA (Fieri deya) шампоан за коса Баланс и свежест с билкови екстракти 500 мл 510 рубли Купува

FIORI DEA балсам (Fieri deya) за коса Баланс и свежест с билков екстракт 500 мл 522 рубли Купува

Серум OLLIN BioNika Balance от корени до върхове / Roots To Tips Balance Serum 10x15ml 530 рубли Купува

Bifiform Balance 375 mg капсули 20 бр. 553 r Купува

Bifiform Balance за нормализиране на микрофлората за възрастни и деца от 3 години 20 бр. 575 рубли Купува

SPEICK Шампоан Баланс и свежест "АКТИВ", 200 мл 655 рубли Купува

Artelak Balance овлажняващ разтвор офталмологичен 10 ml 1 бр. 690 рубли Купува

Отзиви Artelac Balance овлажняващ офталмологичен разтвор 690 рубли Купува

Шампоан Баланс от корени до краища / Roots To Tips Баланс Шампоан OLLIN BioNika 750ml 693 r Купува

Артелак баланс хидратиращ разтвор офталмологичен 10мл 859 r Купува

Вижте всички оферти от аптеките

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!