Glidiab MV - инструкции за употреба на таблетки от 30 Mg, рецензии, цена

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Glidiab MV

Glidiab MV: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Употреба при възрастни хора
14. 14. Лекарствени взаимодействия
15. 15. Аналози
16. 16. Условия за съхранение
17. 17. Условия за отпускане от аптеките
18. 18. Отзиви
19. 19. Цена в аптеките

Латинско име: Glidiab MV

ATX код: A10BB09

Активна съставка: Гликлазид (Gliclazide)

Производител: Akrikhin AO (Русия)

Актуализация на описанието и снимката: 24.10.2018

Цени в аптеките: от 112 рубли.

Купува

Glidiab MV е перорално хипогликемично лекарство от второ поколение сулфонилурейна група.

Форма на издаване и състав

Лекарствената форма на Glidiab MB е таблетки с модифицирано освобождаване: плоскоцилиндрични, бели с кремообразен оттенък или бели, със скос, допуска се мрамориране (10 бр. В блистери, в картонена кутия от 3 или 6 опаковки).

Състав на 1 таблетка:

• активно вещество: гликлазид - 30 mg;
• помощни компоненти: микрокристална целулоза - 123 mg; хипромелоза - 44 mg; магнезиев стеарат - 2 mg; колоиден силициев диоксид - 1 mg.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Glidiab MV принадлежи към броя на оралните хипогликемични лекарства. Активната съставка е гликлазид, производно на II поколение сулфонилурейно производно.

Основните ефекти на гликлазид:

• стимулиране на секрецията на инсулин от β-клетки на панкреаса;
• повишена чувствителност на периферните тъкани към инсулин;
• възстановяване на ранния пик на секреция на инсулин (което отличава Glidiab MV от другите производни на сулфонилурейната киселина, които имат ефект в по-голяма степен по време на втория етап на секреция);
• намаляване на интервала от момента на хранене до началото на секрецията на инсулин;
• стимулиране на активността на вътреклетъчните ензими - мускулна гликоген синтетаза;
• повишено инсулиново-секреторно действие на глюкозата;
• намаляване на постпрандиалното повишаване на нивата на глюкоза;
• подобряване на микроциркулацията, което се проявява като намаляване на адхезията и агрегацията на тромбоцитите, нормализиране на съдовата пропускливост, предотвратяване развитието на атеросклероза и микротромбоза, възстановяване на физиологичната париетална фибринолиза;
• забавяне на развитието на непролиферативния етап на диабетна ретинопатия; на фона на продължителна употреба при диабетна нефропатия води до значително намаляване на тежестта на протеинурията;
• намалена чувствителност на съдовите рецептори към адреналин.

Glidiab MV не води до увеличаване на телесното тегло, тъй като има преобладаващ ефект върху ранния пик на секрецията на инсулин и не причинява хиперинсулинемия. При затлъстели пациенти с подходяща диета терапията насърчава загубата на тегло.

Фармакокинетика

Гликлазид след перорално приложение се абсорбира почти напълно от стомашно-чревния тракт. Плазмената му концентрация се увеличава постепенно и достига максимум в рамките на 6–12 часа. Приемът на храна няма ефект върху усвояването на веществото.

При ежедневен прием на единична доза Glidiab MB се осигурява ефективна терапевтична плазмена концентрация на гликлазид за 24 часа.

Свързването с плазмените протеини е приблизително 95%.

Метаболизмът се проявява в черния дроб с последващо образуване на неактивни метаболити.

T _1/2 (полуживот) е приблизително 16 часа. Екскретира се предимно чрез бъбреците под формата на метаболити; около 1% от веществото се екскретира непроменено с урината.

Показания за употреба

Съгласно инструкциите, Glidiab MB се предписва за лечение на захарен диабет тип 2 в комбинация с диетична терапия и умерена физическа активност в случай на неефективност на последния.

Също така, лекарството се използва при пациенти със захарен диабет тип 2, за да се предотвратят усложнения на захарен диабет, за да се намали рискът от макро- и микросъдови усложнения (ретинопатия, нефропатия, инсулт, инфаркт на миокарда) чрез интензивен гликемичен контрол.

Противопоказания

Абсолютно:

• захарен диабет тип 1;
• диабетна кетоацидоза;
• диабетна кома / прекома;
• състояния, които са придружени от нарушена абсорбция на храна, поява на хипогликемия (инфекциозни заболявания);
• хиперосмоларна кома;
• пареза на стомаха;
• левкопения;
• тежка чернодробна / бъбречна недостатъчност;
• чревна обструкция;
• големи хирургични интервенции, обширни травми, изгаряния и други състояния, които изискват инсулинова терапия;
• комбинирана терапия с миконазол, даназол или фенилбутазон;
• възраст до 18 години;
• бременност и период на кърмене;
• индивидуална непоносимост към някой от компонентите на лекарството, както и сулфонамиди и други производни на сулфонилурейната киселина.

Относително (Glidiab MV се предписва под лекарско наблюдение):

• фебрилен синдром;
• алкохолизъм;
• небалансирана / нередовна диета;
• хипофизна / надбъбречна недостатъчност;
• тежки заболявания на сърдечно-съдовата система (включително атеросклероза, исхемична болест на сърцето);
• бъбречно / чернодробно увреждане;
• хипопитуитаризъм;
• недостатъчност на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназата;
• продължителна употреба на глюкокортикостероиди;
• заболявания на щитовидната жлеза, протичащи с нарушение на нейната функция;
• възрастна възраст.

Инструкции за употреба на Glidiab MB: метод и дозировка

Glidiab MV се приема през устата, веднъж дневно със закуска.

Дозата на лекарството се избира от лекаря индивидуално въз основа на клиничните прояви на заболяването, нивата на глюкозата на гладно и 2 часа след хранене.

Началната дневна доза е 1 таблетка. В бъдеще, ако е необходимо, дозата се увеличава с почивка от поне 2 седмици. Максималната доза е 4 таблетки на ден.

Възможно е преминаването от Glidiab към Glidiab MV в дневна доза от 1–4 таблетки.

Терапията може да се комбинира с други хипогликемични средства: бигуаниди, инсулинови или алфа-глюкозидазни инхибитори.

Странични ефекти

• ендокринна система: хипогликемия (в случаи на нарушение на режима на дозиране и неадекватна диета) - главоболие, глад, безпомощност и умора, изпотяване, тежка слабост, невнимание, агресивност, раздразнителност, безпокойство, гърчове, повърхностно дишане, загуба на съзнание, забавена реакция, невъзможност фокус, замъглено зрение, депресия, афазия, тремор, сензорни нарушения, замайване, брадикардия, загуба на самоконтрол, делириум, хиперсомния;
• хематопоетична система: тромбоцитопения, анемия, левкопения;
• храносмилателна система: диспепсия (проявяваща се под формата на гадене, диария, чувство на тежест в епигастриума), анорексия (тежестта при прием на Glidiab MB едновременно с храната намалява), чернодробна дисфункция (проявяваща се под формата на повишена активност на чернодробните трансаминази, холестатична жълтеница);
• алергични реакции: сърбеж, макулопапулозен обрив, уртикария.

Предозиране

Основните симптоми: хипогликемия е възможна до развитието на хипогликемична кома.

Терапия: ако пациентът е в съзнание, е показано поглъщане на лесно смилаеми въглехидрати (захар); при загуба на съзнание се инжектира интравенозно 40% разтвор на декстроза (глюкоза), глюкагон в доза 1-2 mg интрамускулно. За да се избегне повторното развитие на хипогликемия след възстановяване на съзнанието, на пациента трябва да се дава храна, богата на лесно смилаеми въглехидрати.

специални инструкции

По време на терапията може да се развие хипогликемия, понякога в продължителна / тежка форма (може да се наложи хоспитализация и интравенозно приложение на разтвор на декстроза в продължение на няколко дни).

Използването на Glidiab CF е възможно само ако пациентът редовно яде, включително закуска. Много е важно да поддържате адекватен прием на въглехидрати във вашата диета, за да намалите вероятността от хипогликемия. В повечето случаи развитието на хипогликемия се наблюдава при нискокалорична диета, след пиене на алкохол и извършване на енергични / продължителни физически упражнения, а също и по време на прием на няколко хипогликемични лекарства едновременно.

Симптомите на хипогликемия обикновено отшумяват след поглъщане на богати на въглехидрати храни (подсладителите не облекчават симптомите). Според опита с използването на други производни на сулфонилурейната киселина, трябва да се има предвид, че въпреки ефективното първоначално облекчаване на това състояние, хипогликемията може да се повтори. С подчертан характер на симптомите или продължителното им протичане, пациентите се нуждаят от спешна медицинска помощ, до хоспитализация, дори с временно подобрение на състоянието си след приемане на храна, богата на въглехидрати.

За да се намали рискът от хипогликемия, е необходим внимателен подбор на лекарства и техния режим на приложение, а пациентът също трябва да бъде информиран за характеристиките на терапията.

Повишен риск от хипогликемия възниква в следните случаи:

• невъзможност / отказ на пациента (особено пациенти в напреднала възраст) да спазва предписанията на лекаря и да контролира състоянието им;
• нередовно / неадекватно хранене, пропускане на хранене, диетични промени и гладуване;
• дисбаланс между количеството приети въглехидрати и физическата активност;
• заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречна / хипофизна недостатъчност и някои други ендокринни нарушения;
• предозиране на Glidiab MB;
• тежка чернодробна недостатъчност;
• бъбречна недостатъчност;
• комбинирана употреба с определени лекарства.

При пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, Glidiab MB може да доведе до развитие на хемолитична анемия (преди предписването на лекарството е необходимо да се оцени възможността за използване на хипогликемично лекарство, принадлежащо към друга група).

Докато приемате Glidiab MB, гликемичният контрол може да бъде отслабен в следните случаи: травма, треска, инфекциозни заболявания или големи хирургични интервенции (може да се наложи спиране на употребата на лекарството и преминаване към инсулинова терапия).

След дълъг период на лечение при много пациенти, ефективността на Glidiab MB може да намалее, което вероятно е свързано с прогресирането на основното заболяване или намаляването на терапевтичния отговор към лекарството. Това явление е вторична лекарствена резистентност, трябва да се разграничава от първичното, при което терапията не дава очаквания клиничен ефект от момента на приложение. Преди да се диагностицира вторичната лекарствена резистентност, трябва да се направи оценка на спазването от пациента на предписаната диета и адекватност на избора на доза.

За оценка на гликемичния контрол се препоръчва редовно да се определят параметрите на гликозилирания хемоглобин и кръвната глюкоза на гладно. Препоръчително е и редовен самоконтрол на концентрацията на глюкоза в кръвта.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Докато шофират, пациентите трябва да вземат предвид вероятността от развитие на хипогликемия.

Приложение по време на бременност и кърмене

Бременността и кърменето са противопоказания за прием на Glidiab MB 30 mg.

При бременни жени инсулинът е предпочитаното лекарство за лечение на захарен диабет. Няма данни дали гликлазидът преминава в кърмата.

Използване от детството

Glidiab CF не се предписва на пациенти под 18-годишна възраст.

С нарушена бъбречна функция

• нарушена бъбречна функция при тежко протичане: терапията е противопоказана;
• нарушена бъбречна функция: лекарството се предписва с повишено внимание.

При нарушения на чернодробната функция

• чернодробна дисфункция при тежко протичане: терапията е противопоказана;
• чернодробна дисфункция: лекарството се предписва с повишено внимание.

Употреба при възрастни хора

Glidiab CF се предписва с повишено внимание на пациенти в напреднала възраст.

Лекарствени взаимодействия

Комбинации, при които кръвната захар може да се увеличи (отслабване на действието на гликлазид):

• даназол: комбинацията не се препоръчва; лекарството има диабетогенен ефект; ако е невъзможно да се замени с друго лекарство, трябва да се следи концентрацията на глюкоза в кръвта; по време на комбинирана терапия и след нейното завършване лекарят може да коригира дозата на Glidiab MB;
• хлорпромазин (в дневна доза от 100 mg): комбинацията изисква повишено внимание, тъй като има повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта и намаляване на секрецията на инсулин; ако е невъзможно да се замени с друго лекарство, трябва да се следи концентрацията на глюкоза в кръвта; по време на комбинирана терапия и след нейното завършване лекарят може да коригира дозата на Glidiab MB;
• тетракозактид и глюкокортикостероиди (локално / системно приложение: вътреставно, ректално и външно приложение): комбинацията изисква повишено внимание, тъй като има повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта с възможно развитие на кетоацидоза; препоръчва се внимателно проследяване на концентрацията на глюкоза в кръвта, особено в началото на терапията; по време на комбинирана терапия и след нейното завършване лекарят може да коригира дозата на Glidiab MB;
• салбутамол, ритодрин, тербуталин (интравенозно): комбинацията изисква повишено внимание;
• антикоагуланти (по-специално варфарин): увеличаване на ефекта на антикоагулантите (може да се наложи корекция на тяхната доза).

Комбинации, при които рискът от хипогликемия се увеличава (повишено действие на гликлазид):

• миконазол (системно или локално приложение под формата на гел върху лигавиците на устната кухина): комбинацията е противопоказана, тъй като хипогликемията може да се развие до кома;
• фенилбутазон (системно приложение): комбинацията не се препоръчва; ако е невъзможно да се замени с друго лекарство, трябва да се следи концентрацията на глюкоза в кръвта; по време на комбинирана терапия и след нейното завършване лекарят може да коригира дозата на Glidiab MB;
• етанол: комбинацията не се препоръчва, което е свързано с повишена хипогликемия и вероятност от развитие на хипогликемична кома;
• Други хипогликемични средства (инсулин, алфа-глюкозидаза инхибитори, метформин, тиазолидиндиони, инхибитори на дипептидил пептидаза-4 агонисти, глюкагон-подобен пептид-1), нестероидни противовъзпалителни лекарства, флуконазол, бета-блокери, конвертиращия ензим ангиотензин (каптоприл, еналаприл), блокери на Н ₂ - хистаминови рецептори, инхибитори на моноаминооксидазата, кларитромицин, сулфонамиди: комбинацията изисква повишено внимание.

Аналози

Аналози на Glidiab MB са: Diabeton MB, Diabeton MB, Gliclazid Canon, Glidiab, Gliclada, Diabetalong, Diabinax, Diabefarm.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, защитено от светлина и влага при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.

Срокът на годност е 2 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Glidiab MV

Според прегледите, Glidiab MB е ефективно лекарство, използвано за понижаване на нивата на кръвната захар при диабет тип 2. Най-добрите резултати могат да бъдат постигнати със съвети за диета и упражнения. Рядко се съобщава за развитие на нежелани реакции.

Цена за Glidiab MB в аптеките

Приблизителната цена за Glidiab MB 30 mg (60 таблетки в опаковка) е 109-149 рубли.

Glidiab MV: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Glidiab MV 30 mg таблетки с модифицирано освобождаване 60 бр. 112 рубли Купува

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!