Гликлада
Инструкции за употреба:
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Показания за употреба
- 3. Противопоказания
- 4. Начин на приложение и дозировка
- 5. Странични ефекти
- 6. Специални инструкции
- 7. Лекарствени взаимодействия
- 8. Аналози
- 9. Условия за съхранение
- 10. Условия за отпускане от аптеките
Цени в онлайн аптеките:
от 190 руб.
Купува
Gliklada е хипогликемично лекарство за перорално приложение.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - таблетки с удължено действие: почти бели или бели, двойноизпъкнали; 30 mg и 60 mg - овални, 90 mg - с форма на капсула, гравирани с "G90" от едната страна (30 mg: 10 бр. В блистер, в картонена кутия 3, 6 или 9 блистера; 15 бр. В блистер, в картонена кутия 2, 4 или 6 блистера; 60 mg всеки: 15 бр. в блистер, в картонена кутия 2, 4, 6 или 8 блистера; 90 mg всеки: 10 бр. в блистер, в картонена кутия 3, 6 или 9 блистера).
1 таблетка съдържа:
- активно вещество: гликлазид - 30 mg, 60 mg или 90 mg;
- помощни вещества: хипромелоза (100 mPas - номинален вискозитет за 2% воден разтвор), лактоза монохидрат, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат.
В допълнение, в таблетки от 30 mg - хипромелоза (4000 mPas), калциев карбонат.
Показания за употреба
Употребата на Glykada е показана за лечение на захарен диабет тип 2 при възрастни пациенти с неефективна диетична терапия, упражнения и загуба на тегло.
В допълнение, лекарството се предписва за профилактика на усложнения при пациенти с диабет тип 2: намаляване на риска от микроваскуларни (ретинопатия, нефропатия) и макроваскуларни (миокарден инфаркт, инсулт) усложнения.
Противопоказания
- захарен диабет тип 1;
- диабетна кетоацидоза, диабетна прекома, диабетна кома;
- тежка бъбречна и / или чернодробна дисфункция;
- комбинация с миконазол, както за системна употреба, така и под формата на гелове за устната лигавица;
- период на бременност;
- кърмене;
- едновременна употреба на продукти, съдържащи етанол, или употреба на етанол;
- дефицит на лактаза, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза, непоносимост към лактоза;
- възраст до 18 години;
- свръхчувствителност към сулфонилурейни производни, сулфонамиди и лекарствени компоненти.
Освен това, таблетки от 60 mg и 90 mg не се препоръчват за съпътстваща терапия с фенилбутазон или даназол.
Трябва да се внимава при използване на Gliklada с нередовно и / или небалансирано хранене, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, тежки сърдечно-съдови заболявания (тежък стадий на исхемична болест на сърцето, каротидна артериална болест, системни съдови заболявания), тежки или некомпенсирани ендокринни патологии (хипофиза неуспех, хипотиреоидизъм, тиреотоксикоза, хипопитуитаризъм), бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, алкохолизъм, след продължителна терапия (или приемане на високи дози) с глюкокортикостероиди (GCS), в напреднала възраст.
Освен това, 30 mg таблетки с повишено внимание се препоръчват да се използват едновременно с фенилбутазон, даназол.
Начин на приложение и дозировка
Таблетките се приемат през устата по време на закуска, веднъж дневно.
Дозата Glykada се предписва индивидуално въз основа на показателите за нивото на гликиран хемоглобин (HbAlc) и редовно проследяване на концентрацията на глюкоза в кръвта.
Препоръчителна дневна доза: началната доза е 30 mg, ако тази доза позволява да се постигне оптимален клиничен ефект, тя се приема като поддържаща доза. При липса на необходимия гликемичен контрол, дозата трябва постепенно да се увеличава (като се отчита концентрацията на глюкоза в кръвта) до 60 mg, 90 mg или 120 mg на ден. Ако в рамките на две седмици от терапията настъпи намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта, дозата може да се увеличи на интервали от 4 седмици или повече. Ако след две седмици от употребата на лекарството концентрацията на глюкоза в кръвта не намалее, дозата трябва да се увеличи в края на втората седмица от лечението.
Максималната дневна доза е 120 mg.
При преминаване от прием на таблетки с незабавно освобождаване, съдържащи 80 mg гликлазид, трябва да се има предвид, че ефектът от една такава таблетка е еквивалентен на една таблетка от 30 mg Glyclada. Смяната на лекарството трябва да бъде придружена от внимателно наблюдение на концентрацията на глюкоза в кръвта.
Началната доза на лекарството при преминаване от която и да е (дори максималната) доза от предишната
хипогликемичен перорален агент трябва да бъде 30 mg. В този случай е необходимо да се вземат предвид дозата, ефективността и продължителността на предишното лекарство.
Ако предишно взето хипогликемично средство е имало по-дълъг T 1/2, за да се предотврати адитивния ефект и развитието на хипогликемия, е възможно временно (няколко дни) прекратяване на лечението. След възобновяване на терапията е необходимо да се следи отблизо състоянието на пациента в рамките на 1-2 седмици.
Лекарството може да се използва в комбинация с бигуаниди, производни на тиазолидиндион, инхибитори на алфа-глюкозидаза или инсулин.
Необходимо е терапията да започне в комбинация с инсулин с внимателно медицинско наблюдение.
При лека до умерена бъбречна недостатъчност [креатининов клирънс (CC) 15–80 ml / min] не се налага корекция на дозата при пациенти над 65-годишна възраст.
За да постигнете целевото ниво на HbAlc, в допълнение към постепенното увеличаване на дозата на лекарството, трябва внимателно да следвате специална диета и упражнения.
Странични ефекти
- от страна на метаболизма и храненето: на фона на нередовно хранене - развитието на хипогликемични реакции; в някои случаи - хипонатриемия;
- от страна на органа на зрението: преходно зрително увреждане (по-често в началото на употребата);
- от стомашно-чревния тракт: диспепсия (гадене, повръщане, коремна болка, запек, диария);
- от хепатобилиарната система: в редки случаи - повишаване на активността на аланин аминотрансфераза (ALT), аспартат аминотрансфераза (ACT), алкална фосфатаза; в единични случаи - хепатит; евентуално холестатична жълтеница;
- от страна на кръвта и лимфната система: рядко - анемия, левкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения (тези нарушения обикновено са обратими след отнемане на лекарството);
- дерматологични реакции: сърбеж, обрив (включително макулопапулозен обрив, булозен обрив), еритем, уртикария; в някои случаи - късна кожна порфирия;
- други: евентуално - еритроцитопения, агранулоцитоза, хемолитична анемия, панцитопения, алергичен васкулит.
специални инструкции
По време на периода на приложение на Glykada, пациентът трябва да спазва редовна диета, задължително включваща закуска, тъй като нередовната консумация на въглехидрати, късно хранене или в недостатъчни количества увеличава риска от хипогликемия. Симптоми на хипогликемия: силен глад, главоболие, гадене, повръщане, повишена умора, агресивност, раздразнителност, тежка слабост, безсъние, сънливост, възбуда, замъглено зрение, невнимание, неспособност за концентрация, замаяност, забавена реакция, депресия, тремор, афазия, пареза, сензорни нарушения, загуба на самоконтрол, гърчове, делириум, брадикардия, повърхностно дишане, загуба на съзнание, кома. В допълнение, пациентът може да почувства повишено изпотяване, тревожност, повишено кръвно налягане, тахикардия, сърцебиене, ангина пекторис,нарушение на ритъма на сърцето, лепкава и студена кожа.
За да се спрат хипогликемичните реакции, е необходимо да се приемат въглехидрати (захар); при тежки случаи е необходима спешна медицинска помощ (интравенозна глюкоза).
Използването на самоконтрол на нивото на концентрацията на глюкоза в кръвната плазма позволява своевременно регистриране на промените в състоянието на пациента.
Стриктното спазване на режима на дозиране - приемането на лекарството по време на закуска - намалява вероятността от развитие на нежелани ефекти под формата на диспепсия.
Ако се появят признаци на холестатична жълтеница, хапчето трябва да се прекрати.
Спазването на нискокалорична диета, продължителна или интензивна физическа активност, едновременната употреба на други хипогликемични агенти, консумацията на алкохол или предозирането на лекарството увеличават риска от хипогликемия.
Факторите, които повишават риска от хипогликемия, включват съпътстващи патологии: бъбречна недостатъчност, тежка чернодробна недостатъчност, заболявания на щитовидната жлеза, хипофизно-надбъбречна недостатъчност, хипопитуитаризъм. Промените в свойствата на гликлазид при чернодробна или тежка бъбречна недостатъчност могат да доведат до по-продължителни епизоди на хипогликемия при пациента.
Балансът между количеството консумирани въглехидрати, физическата активност и емоционалния стрес не трябва да се нарушава.
Употребата на други лекарства е противопоказана без консултация с лекар.
Намаляване на ефекта от оралната хипогликемична терапия може да настъпи при фебрилен синдром, травма, инфекциозни заболявания, обширни изгаряния и хирургични операции. Тези състояния могат да доведат до необходимостта от прехвърляне на пациента на инсулиново лечение.
Трябва да се има предвид, че едновременното приложение на бета-блокери, резерпин, клонидин, гуанетидин може да маскира клиничните прояви на хипогликемия.
Когато терапевтичният ефект на лекарството намалее след продължителна терапия, лекарят трябва да гарантира, че пациентът следва препоръките на режима на дозиране, диетата и физическата активност. Ако пациентът се придържа към тях внимателно, тогава намаляването на гликемичния контрол се дължи на прогресията на заболяването.
Употребата на Glykada в случай на дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа може да причини развитието на хемолитична анемия.
По време на периода на употреба на лекарството, пациентите със захарен диабет се съветват да бъдат внимателни при шофиране на превозни средства и механизми.
Лекарствени взаимодействия
С едновременната употреба на Glykada:
- миконазол, фенилбутазон, даназол, етанол причиняват значително увеличаване на хипогликемичния ефект на лекарството, увеличават риска от хипогликемия, кома;
- инсулин, бигуаниди, акарбоза, бета-блокери, сулфонамиди, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (еналаприл, каптоприл), флуконазол, циметидин, моноаминооксидазни инхибитори, нестероидни противовъзпалителни лекарства, кларитромицин; усилват действието;
- хлорпромазин във високи (над 100 mg на ден) дози повишава нивото на концентрация на глюкоза в кръвта, намалява секрецията на инсулин;
- тетракозактид, GCS за системна, вътреставна, външна и ректална употреба увеличават риска от развитие на кетоацидоза;
- салбутамол, ритодрин, тербуталин повишават нивата на кръвната глюкоза;
- варфарин и други антикоагуланти усилват техния терапевтичен ефект.
Аналози
Аналози на Glykada са: таблетки - Diabeton MV, Gliclazid MV, Diabefarm MV, Glidiab.
Условия за съхранение
Да се пази далеч от деца.
Съхранявайте при температури до 25 ° C.
Срок на годност: 30 mg таблетки - 3 години, 60 mg и 90 mg таблетки - 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Gliklada: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Gliklada 60 mg таблетки с удължено освобождаване 30 бр. 190 РУБЛИЦИ Купува |
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
