Efox Long - инструкции за употреба, 50 Mg, цена, аналози, таблетки

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Efox Long

Efox Long: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Употреба при възрастни хора
14. 14. Лекарствени взаимодействия
15. 15. Аналози
16. 16. Условия за съхранение
17. 17. Условия за отпускане от аптеките
18. 18. Отзиви
19. 19. Цена в аптеките

Латинско име: Effox long

ATX код: C01DA14

Активна съставка: изосорбид мононитрат (изосорбид мононитрат)

Производител: Aesica Pharmaceuticals GmbH (Германия)

Описание и снимка актуализирани: 30.04.2020

Цени в аптеките: от 199 рубли.

Купува

Efox Long е съдоразширяващо лекарство.

Форма на издаване и състав

Efoksa с дълги дозирани форми:

• таблетки с удължено освобождаване: бели или почти бели, кръгли, изпъкнали от едната страна, от другата страна има фаска и риск (10 бр. в блистери от полипропиленов филм, в картонена кутия 3 блистера заедно с инструкции за употреба на лекарството);
• капсули с удължено освобождаване: желатинови, твърди, непрозрачни, размер No 3, тяло - розово, капак - кафяв; съдържанието на капсулите са бели или почти бели гранули без мирис (10 бр. в блистери от полипропиленов филм, 3 блистера в картонена кутия и инструкции за употреба на Efoksa Long).

1 таблетка съдържа:

• активно вещество: изосорбид мононитрат - 50 mg;
• помощни компоненти: лактоза монохидрат, микрокристална целулоза, хипромелоза, глицерил дистеарат, повидон, калциев хидроген фосфат дихидрат, колоиден безводен силициев диоксид, магнезиев стеарат, талк.

1 капсула съдържа:

• активно вещество: изосорбид мононитрат - 50 mg;
• помощни компоненти: захарна крупа [захароза (захароза), царевично нишесте], талк, макрогол 20 000, лактоза монохидрат, етил целулоза, хипролоза;
• капачка на капсулата и тяло: желатин, титанов диоксид, железен оксид червен; допълнително за капачката на капсулата - черно багрило от железен оксид.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Efox Long е съдоразширяващо лекарство. Неговата активна съставка, изосорбид мононитрат (нитрат), е периферен вазодилататор, който засяга предимно венозните съдове. Чрез стимулиране на образуването на азотен оксид (ендотелен релаксиращ фактор) в съдовия ендотел, той насърчава активирането на вътреклетъчната гуанилат циклаза и в резултат на това увеличава съдържанието на цикличен гуанозин монофосфат (cGMP) (медиатор на вазодилатация).

Намалявайки общото периферно съдово съпротивление, това причинява разширяване на периферните вени, което води до намаляване на пред- и следтоварването, намаляване на нуждите от миокарден кислород.

Има коронарно разширяващ ефект, намалява притока на кръв към дясното предсърдие. Насърчава намаляване на налягането в белодробната циркулация, преразпределение на коронарния кръвен поток в областта с намалено кръвообращение, регресия на симптомите при белодробен оток.

При пациенти с исхемична болест на сърцето, докато приемат изосорбид мононитрат, толерантността към упражненията се увеличава.

Когато се приема през устата, антиангиналният ефект на Efoks Long настъпва след 1 / 4–1 / 2 часа, продължителността му е до 8–12 часа (след приемане на таблетки с удължено освобождаване) или до 17 часа (след приемане на капсули с удължено освобождаване)

Приемът на лекарството може да бъде придружен от главоболие, причинено от разширяването на съдовете на мозъка и твърдата мозъчна обвивка. Efox Long е нитратно лекарство, така че към него се развива кръстосана поносимост. За бързо възстановяване на чувствителността към активното вещество се препоръчва да се прави редовна почивка в лечението.

Фармакокинетика

Степента на абсорбция на изосорбид мононитрат след перорално приложение е висока. Бионаличността е 80–90%. Максималната концентрация в кръвната плазма се достига в рамките на 5 часа.

Свързването с плазмените протеини е по-малко от 4%.

Трябва да се има предвид, че нитратите преминават в кърмата, причинявайки риск от развитие на метхемоглобинемия при дете.

Веществото се метаболизира в черния дроб почти напълно. В резултат на денитрация се образува изосорбид, който няма фармакологична активност.

Времето на полуживот при прием на Efox Long под формата на таблетки е 4-5 часа, под формата на капсули - 5-6 часа. Екстрира се през бъбреците почти напълно под формата на метаболити, само около 2% от приетата доза се екскретира непроменена.

Показания за употреба

• хронична сърдечна недостатъчност - като част от комбинираната терапия;
• профилактика на пристъпи на ангина при исхемична болест на сърцето или след инфаркт на миокарда.

Противопоказания

Абсолютно:

• мозъчен кръвоизлив;
• остри нарушения на кръвообращението (шок, колапс);
• кардиогенен шок - само в случаите, когато крайното диастолично налягане на лявата камера не може да бъде коригирано чрез въвеждане на агенти, които имат положителен инотропен ефект, или чрез използване на интрааортна контрапулсация;
• тежка артериална хипотония - систолично (горно) кръвно налягане (BP) под 90 mm Hg (Hg);
• хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
• констриктивен перикардит;
• тежък стадий на митрална, аортна и субаортна стеноза;
• сърдечна тампонада;
• тежка анемия;
• тежка хиповолемия;
• съпътстваща терапия с инхибитори на фосфодиестераза-5, включително силденафил, варденафил, тадалафил;
• синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция, лактазен дефицит или наследствена непоносимост към лактоза;
• кърмене;
• възраст до 18 години;
• установена свръхчувствителност към нитратни съединения;
• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Efox Long 50 mg таблетки и капсули трябва да се използва с повишено внимание в случай на аортна и / или митрална стеноза, намалено налягане на пълнене на лявата камера (включително остър миокарден инфаркт, левокамерна недостатъчност), склонност към артериална хипотония (ортостатични нарушения на кръвообращението), закритоъгълна глаукома, изразена бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, хипотиреоидизъм, недохранване и недохранване на пациента; за заболявания, придружени от повишаване на вътречерепното налягане (включително състояние след скорошна травма на главата); по време на бременност.

Efoks long, инструкции за употреба: метод и дозировка

Efox Long капсули и таблетки се приемат през устата, поглъщат се цели и се измиват с достатъчно количество вода или друга течност.

Таблетките не могат да се разделят или дъвчат!

Дозата и продължителността на лечението се определят от лекуващия лекар, като се вземат предвид клиничните показания.

Препоръчителна доза за таблетки и капсули: 1-2 бр. Веднъж на ден, сутрин.

Трябва да се приема най-малката ефективна доза Efoksa Long.

Странични ефекти

Изброените по-долу нежелани реакции се класифицират според следната честотна скала: много често - повече от 1/10; често - повече от 1/100 и по-малко от 1/10; рядко - повече от 1/1000 и по-малко от 1/100; рядко - повече от 1/10 000 и по-малко от 1/1000; много рядко - по-малко от 1/10 000; честота не е установена - не е възможно да се изчисли честотата от наличните данни.

Възможни нежелани реакции при прием на Efox Long:

• от сърцето: често - тахикардия; рядко - парадоксално увеличаване на пристъпите на стенокардия;
• отстрани на съдовете: често - ортостатична хипотония; рядко - колапс, придружен от брадиаритмия и припадък; не е установена честота - хипотония;
• от стомашно-чревния тракт: рядко - гадене, повръщане; много рядко - киселини в стомаха;
• от нервната система: много често - нитратно главоболие; често - сънливост, замайване (включително постурално);
• от кожата и подкожните тъкани: рядко - алергични реакции (включително обрив), зачервяване на кожата на лицето; много рядко - синдром на Stevens-Johnson, ангиоедем; не е установена честота - ексфолиативен дерматит;
• общи нарушения: често - астения;
• други: при непрекъснато приложение на високи дози Efox Long - развитие на толерантност (включително кръстосана толерантност към други нитрати); честотата не е установена - значително намаляване на кръвното налягане (АН), придружено от повишено изпотяване, гадене, повръщане, бледност и тревожност; при продължителна употреба на лекарството - преходна хипоксемия (с исхемична болест на сърцето може да доведе до миокардна хипоксия).

Предозиране

Симптоми: главоболие, слабост, световъртеж, бледност на кожата, повишено изпотяване, значително намаляване на кръвното налягане с ортостатична вазодилатация, рефлекторна тахикардия, нишковиден пулс, гадене, повръщане, диария, зачервяване на кожата. Предозирането в доза над 20 mg на 1 kg телесно тегло може да причини метхемоглобинемия, цианоза, тахипнея, диспнея, тревожност, загуба на съзнание и сърдечен арест.

Докато приемате много високи дози Efox Long, трябва да се очаква повишаване на вътречерепното налягане с церебрални симптоми.

Хроничното предозиране е придружено от повишаване на метхемоглобина.

Лечение: незабавна промивка на стомаха, прием на активен въглен. При значително намаляване на кръвното налягане и / или състояние на шок е необходимо да се придаде хоризонтално положение на тялото на пациента с повдигнати крака. Показано е, че се предприемат мерки за попълване на обема на циркулиращата кръв. За да се подобри кръвообращението в изключителни случаи, е позволено да се предписва норепинефрин (норепинефрин) и / или допамин под формата на инфузия. Приложението на епинефрин, епинефрин и сродни съединения е противопоказано. При метхемоглобинемия се предписва аскорбинова киселина (1000 mg перорално или под формата на натриева сол интравенозно), хемодиализа, кислородна терапия, обменна трансфузия.

В случай на спиране на дишането и сърдечен арест, незабавно трябва да се предприемат подходящи реанимационни мерки.

специални инструкции

Efoks Long не може да се предписва за облекчаване на остър миокарден инфаркт и пристъпи на ангина! Невъзможно е да се позволи намаляване на кръвното налягане под 90 mm Hg. Изкуство.

Лечението се препоръчва да бъде придружено от редовно проследяване на кръвното налягане и сърдечната честота.

За да се предотврати развитието на толерантност към лекарството по време на продължително лечение, се препоръчва да се прави почивка за 3-5 дни след всеки 21–42 дни редовен прием на таблетки / капсули, като през този период се приемат други антиангинални лекарства.

Трябва да се има предвид, че докато приемате Efoks Long, съществува риск от развитие на преходна хипоксемия. При исхемична болест на сърцето това може да причини исхемия.

Употребата на алкохол и съдържащи етанол лекарства по време на периода на медикаментозна терапия е противопоказана.

Използването на таблетки / капсули с удължено действие със забавена перисталтика на органите на стомашно-чревния тракт може да бъде придружено от намаляване на скоростта на освобождаване на активното вещество.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

По време на целия период на лечение с Efox Long пациентите трябва да отказват да извършват всички потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и висока скорост на психомоторни реакции, включително шофиране и сложни механизми.

Приложение по време на бременност и кърмене

Употребата на Efox Long капсули и таблетки по време на кърмене е противопоказана. Ако е необходимо да се приема изосорбид мононитрат по време на кърмене, кърменето трябва да бъде спряно.

Назначаването на Efoksa Long по време на бременност е разрешено само в специални случаи, след задълбочена оценка от специалисти за съотношението на очаквания терапевтичен ефект за майката и възможния риск за плода.

Използване от детството

Назначаването на Efoksa Long за лечение на деца под 18-годишна възраст е противопоказано поради липсата на данни за ефикасността и безопасността на употребата му при тази категория пациенти.

С нарушена бъбречна функция

Препоръчва се употребата на Efox Long с повишено внимание при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност.

При нарушения на чернодробната функция

Препоръчва се Efox Long да се използва с повишено внимание при пациенти с чернодробна недостатъчност.

Употреба при възрастни хора

Пациентите в напреднала възраст не се нуждаят от корекция на дозата.

Лекарствени взаимодействия

• вазодилататори, антихипертензивни лекарства, бета-блокери, бавни блокери на калциевите канали, антипсихотици, трициклични антидепресанти, прокаинамид, етанол, фосфодиестераза-5 инхибитори (включително силденафил, варденафил, тадалафил): съпътстваща терапия с всеки от изброените антигени;
• дихидроерготамин: засилва хипертоничния му ефект;
• верапамил, нифедипин и други блокери на бавни калциеви канали, амиодарон, пропранолол: комбинацията с тези средства засилва антиангиналния ефект;
• бета-адренергични агонисти, алфа-блокери (включително дихидроерготамин): поради взаимодействието на изосорбид мононитрат с тези вещества е възможно намаляване на тежестта на антиангиналния ефект (тахикардия, значително намаляване на кръвното налягане);
• барбитурати: спомагат за ускоряване на метаболизма, намаляване на концентрацията на изосорбид мононитрат в кръвта и ефекта на вазопресорите;
• атропин и други m-антихолинергични средства: увеличават риска от повишено вътреочно налягане;
• стягащи и покриващи агенти, абсорбенти: спомагат за намаляване на абсорбцията на изосорбид мононитрат в стомашно-чревния тракт;
• норепинефрин (норепинефрин): терапевтичният му ефект намалява;
• препарати, съдържащи сапроптерин (тетрахидробиоптерин): трябва да се внимава при комбиниране на изосорбид мононитрат с посочените лекарства.

Аналози

Аналозите на Efoks long са Isosorbide mononitrate, Efoks 20, Monizol, Mono Rom retard, Mono Mac, Monolong, Monosan, Monocinque retard, Monocinque, Olikard 40 retard, Olikard 60 retard и др.

Условия за съхранение

Да се пази далеч от деца.

Съхранявайте при температури до 25 ° C, защитени от влага.

Срокът на годност е 5 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Efox Long

Отзивите за Efox Long са предимно положителни.

Цена за Efox Long в аптеките

Цената на Efox Long за опаковка, съдържаща 30 таблетки с удължено освобождаване, може да бъде 276–425 рубли. Цената на капсулите с удължено действие Efox Long 50 mg варира в диапазона от 280-460 рубли.

Efox long: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Efox long 50 mg капсули с удължено действие 30 бр. 199 РУБЛИ Купува

Efox long 50 mg таблетки с удължено освобождаване 30 бр. 221 r Купува

Efoks Дълги таблетки с удължено действие 50mg 30 бр. 259 r Купува

Efox Long капсули с удължено действие 50mg 30 бр. 275 рубли Купува

Елена Минкина Доктор анестезиолог-реаниматор За автора

Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.

Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!