Лораксон
Инструкции за употреба:
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Показания за употреба
- 3. Противопоказания
- 4. Начин на приложение и дозировка
- 5. Странични ефекти
- 6. Специални инструкции
- 7. Лекарствени взаимодействия
- 8. Аналози
- 9. Условия за съхранение
- 10. Условия за отпускане от аптеките
Loraxon е трето поколение цефалоспоринов антибиотик.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - прах за приготвяне на разтвор за интравенозно (i / v) и интрамускулно (i / m) приложение: кристална маса от бяло с жълт оттенък до бяло (0,5 g или 1 g във флакони от 10 ml, в картон опаковка от 1 или 12 бутилки, пълна с 1 или 12 ампули разтворител, съответно или без тях).
Активната съставка на Loraxon е цефтриаксон (под формата на натриева сол), в 1 бутилка - 500 или 1000 mg.
Разтворител: вода за инжекции, в 1 ампула - 5 или 10 ml.
Показания за употреба
Употребата на Loraxon е показана за лечение на заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към цефтриаксон:
- Менингит;
- Сепсис;
- Перитонит, възпалителни патологии на жлъчните пътища и стомашно-чревния тракт;
- Пневмония и други инфекции на дихателните пътища;
- Кожни инфекции;
- Инфекции на пикочните пътища и бъбреците;
- Ставни и костни инфекции;
- Гонорея и други генитални инфекции;
- Инфекциозни и възпалителни заболявания в отоларингологията;
- Инфекции при имунокомпрометирани пациенти.
В допълнение, лекарството се предписва за предотвратяване на инфекции в следоперативния период.
Противопоказания
- I триместър на бременността;
- Свръхчувствителност към цефалоспорини и пеницилини.
С повишено внимание е необходимо да се предписва лекарството на недоносени бебета, новородени с хипербилирубинемия, с развитие на ентерит или колит, докато се приемат антибактериални средства, с улцерозен колит, бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, през II и III триместър на бременността и по време на кърмене.
Начин на приложение и дозировка
След приготвяне на разтвора прахът се инжектира интравенозно или интрамускулно.
Препоръчителни правила за разтваряне и приложение на лекарството:
- В / в струйна инжекция: 1 g прах се разрежда в 10 ml разтворител (вода за инжекции), въвеждането се извършва бавно в продължение на 2-4 минути;
- Интравенозно капково инжектиране: 2 g прах се разреждат в 40 ml разтвор без калций (5% или 10% разтвор на декстроза, 5% разтвор на фруктоза или 0,9% разтвор на натриев хлорид), прилагани чрез инфузия в продължение на 30 минути;
- IM инжекция: 1 g прах се разрежда в 3,5 ml 1% разтвор на лидокаин, извършва се дълбоко инжектиране в седалищния мускул (не повече от 1 g от лекарството в 1 седалище). Невъзможно е инжектиране на разтвор на лидокаин интравенозно!
Дозата и периодът на лечение се предписват от лекуващия лекар въз основа на клинични показания.
Препоръчителната единична дневна доза Loraxon има възрастови ограничения:
- Пациенти над 12 години: 1-2 g (за инфекции, причинени от умерено чувствителни патогени и тежки форми на заболяването, се допуска увеличаване на дозата до 4 g);
- Деца под 12 години, включително кърмачета: лекарството се предписва в размер на 0,02-0,075 g на 1 kg телесно тегло, с доза по-висока от 0,05 g на 1 kg телесно тегло, лекарството трябва да се прилага интравенозно капково в рамките на 30 минути. За деца с тегло 50 kg или повече се препоръчват дози за възрастни;
- Новородени под 2-седмична възраст: в размер на 0,02-0,05 g на 1 kg тегло.
При деца, включително новородени, лечението на бактериален менингит започва с дневна доза от 0,1 g на 1 kg телесно тегло, максимално допустимата доза е 4 g на ден. Дозата трябва да се коригира след изолиране на патогенния микроорганизъм и определяне на неговата чувствителност. Периодът на лечение зависи от причинителя на инфекцията:
- Менингокок - 4 дни;
- Haemophilus influenzae (пръчка на Пфайфер) - 6 дни;
- Пневмокок - 7 дни;
- Чувствителни ентеробактерии - 10-14 дни.
При лечението на гонорея, причинена от щам, който образува и не образува пеницилиназа, се предписва еднократно интрамускулно приложение на 0,25 g от лекарството.
За да се предотврати развитието на инфекция по време на операция, се препоръчва да се инжектират 1-2 g цефтриаксон 1-1,5 часа преди операцията.
Пациенти с нарушена бъбречна функция с креатининов клирънс (KK) над 10 ml / min и нормална чернодробна функция не трябва да намаляват дозата на цефтриаксон.
При тежка бъбречна недостатъчност (CC под 10 ml / min) дневната доза Loraxon не трябва да надвишава 2 г. При пациенти след хемодиализа дозата на лекарството не трябва да се променя.
В случай на нарушена чернодробна функция и нормална бъбречна функция, дозата не трябва да се намалява. Необходимо е редовно да се проследява нивото на концентрация на цефтриаксон в кръвния серум при пациенти с едновременно тежко чернодробно и бъбречно заболяване.
Странични ефекти
- Храносмилателна система: нарушение на вкуса, гадене, повръщане, запек или диария, коремна болка, метеоризъм, глосит, псевдомембранозен ентероколит, стоматит, дисбиоза, чернодробна дисфункция (под формата на повишена активност на чернодробните ензими, рядко алкална фосфатаза или билирубин, холестатична жълтеница);
- Хематопоетична система: неутропения, левкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоза, лимфопения, хипокоагулация, хемолитична анемия, удължаване на протромбиновото време, намаляване на концентрацията на плазмените фактори на коагулация (II, VII, IX, X);
- Пикочна система: нарушена бъбречна функция (повишена урея в кръвта), азотемия, хиперкреатининемия, цилиндрурия, глюкозурия, олигурия, анурия, хематурия;
- Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, треска или студени тръпки; рядко - еозинофилия, бронхоспазъм, серумна болест, полиморфен ексудативен еритем (включително синдром на Stevens-Johnson), анафилактичен шок, ангиоедем;
- Местни реакции: болезненост по вената, флебит, болезненост и инфилтрация на мястото на интрамускулно инжектиране;
- Други: замаяност, главоболие, кървене от носа, суперинфекция, кандидоза.
специални инструкции
Назначаването на лекарството трябва да се извърши при подробна анамнеза.
Необходимо е редовно да се следи нивото на концентрация на цефтриаксон в кръвната плазма при пациенти с едновременна тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност и при пациенти на хемодиализа.
При продължителна терапия е необходимо редовно да се наблюдават показателите за функционалното състояние на бъбреците и черния дроб, картината на периферната кръв.
В редки случаи ултразвукът (ултразвук) на жлъчния мехур може да показва преходни затъмнения, които понякога са придружени от болка в десния хипохондриум. В този случай на пациента трябва да се предпише допълнително симптоматично лечение и да продължи медикаментозната терапия.
По време на периода на приложение на Loraxon употребата на алкохолни напитки е противопоказана.
Ако се развие анафилактичен шок, пациентът трябва незабавно да инжектира интравенозно епинефрин и след това глюкокортикостероид.
При лечение на възрастни и изтощени пациенти може да се наложи предписване на витамин К.
Като се има предвид способността на цефтриаксон да измества билирубина, свързан със серумния албумин, трябва да се внимава при лечението на новородени с хипербилирубинемия, особено недоносени деца.
Лекарствени взаимодействия
Въпреки синергизма между цефтриаксон и аминогликозиди във връзка с ефекта върху значителен брой грам-отрицателни бактерии, едновременното им приложение е показано при тежки, животозастрашаващи инфекции на пациента. Като се има предвид физическата несъвместимост на лекарството с аминогликозиди, е необходимо да се предписват отделно в препоръчаните дози.
Лекарството е несъвместимо с етанол.
Когато Loraxon се комбинира с инхибитори на тромбоцитната агрегация, включително нестероидни противовъзпалителни лекарства, вероятността от кървене се увеличава. Когато се приема заедно с нефротоксични лекарства (включително бримкови диуретици), рискът от развитие на нефротоксичност се увеличава.
Лекарството не трябва да се смесва в една спринцовка или инфузионна бутилка с друг антибиотик.
Аналози
Аналозите на Loraxon са: Azaran, Rocefin, Ceftriaxone-Promed, Cefogram, Ceftriaxone-Elfa, Cefson, Ceftriaxon-Jodas, Ceftriaxone-Protekh, Cefatrin, Ceftriabol, Cefaxon.
Условия за съхранение
Съхранявайте на тъмно място при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
