Лосек
Инструкции за употреба:
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Показания за употреба
- 3. Противопоказания
- 4. Начин на приложение и дозировка
- 5. Странични ефекти
- 6. Специални инструкции
- 7. Лекарствени взаимодействия
- 8. Аналози
- 9. Условия за съхранение
- 10. Условия за отпускане от аптеките
Цени в онлайн аптеките:
от 266 рубли
Купува
Losek е противоязвено лекарство.
Форма на издаване и състав
Лекарствената форма на лекарството е лиофилизат за приготвяне на инфузионен разтвор (40 mg в 1 флакон, в картонена кутия от 5 флакона).
1 бутилка съдържа:
- Активна съставка: натриев омепразол - 42,6 mg (съответства на съдържанието на омепразол - 40 mg);
- Спомагателни компоненти: натриев етилендиамин тетраацетат, натриев хидроксид (за корекция на pH).
Показания за употреба
Лекарството е показано за интравенозно приложение като заместител на оралните дозирани форми на омепразол при лечението на следните заболявания:
- Гастрином (синдром на Zollinger-Ellison);
- Язва на стомаха;
- Язва на дванадесетопръстника;
- Рефлуксен езофагит.
Противопоказания
- Едновременна употреба с нелфинавир и атазанавир;
- Детска възраст (опитът при употреба е ограничен);
- Свръхчувствителност към производни на бензимидазол, омепразол или към други компоненти на лиофилизата.
В резултат на редица проучвания беше разкрита липсата на странични ефекти на омепразол върху бременността, поради което лекарството е одобрено за употреба през този период.
По време на кърменето по време на терапията кърменето трябва да се преустанови, тъй като омепразолът преминава в кърмата и ефектът му върху децата не е проучен.
Начин на приложение и дозировка
Разтворът на лиофилизат трябва да се прилага интравенозно веднага след приготвяне, като инфузия, в продължение на 20-30 минути.
Дозите се подбират индивидуално от лекуващия лекар. Ако необходимата дневна доза е повече от 60 mg, тя трябва да бъде разделена на две приема.
Препоръчва се (ако пероралното приложение на омепразол не е възможно) за язва на стомаха и дванадесетопръстника или инфузия на рефлукс езофагит на Losek в доза от 40 mg веднъж дневно. При синдром на Zollinger-Ellison началната доза е 60 mg веднъж дневно.
За пациенти с нарушена чернодробна функция дневната доза може да бъде намалена до 10-20 mg, това трябва да е достатъчно, тъй като те имат повишен T 1/2 - полуживот на омепразол.
В случай на нарушена бъбречна функция и пациенти в напреднала възраст, не е необходимо коригиране на дозата.
За разреждане на 1 флакон с лиофилизат Losek се използват 5% инфузионен разтвор на декстроза или 0,9% инфузионен разтвор на натриев хлорид в обем от 100 ml.
Разтворите се приготвят без специални предпазни мерки при осветление на помещенията, както следва:
- Изтеглете 5 ml инфузионен разтвор от инфузионната торбичка или бутилка в подготвената спринцовка;
- Въведете инфузионния разтвор във флакона с лиофилизат Losek, разклатете флакона, докато прахът се разтвори напълно;
- Съберете разтворения лиофилизат в спринцовка;
- Прехвърлете разтвора на омепразол в инфузионна торбичка или бутилка;
- Повторете стъпки от 1 до 4, за да прехвърлите целия препарат от флакона.
Друг начин за приготвяне на инфузионен разтвор с помощта на мек контейнер:
- Използвайте двустранен адаптер за игла, пробивайки мембраната на инфузионната торбичка с единия край, свързвайки другия край с флакона с лиофилизат;
- Чрез изпомпване на инфузионния разтвор от торбата в бутилката и обратно, разтворете лиофилизирания прах;
- След пълно разтваряне на праха, изключете празната бутилка и извадете иглата от инфузионната торбичка.
Странични ефекти
Нежелани реакции, отбелязани в хода на клиничните изпитвания и в постмаркетинговото проучване на употребата на лиофилизат Losek, независимо от режима на дозиране:
- Хепатобилиарна система: рядко - повишаване на активността на чернодробните ензими; рядко - чернодробна енцефалопатия при пациенти с чернодробно заболяване, хепатит със или без жълтеница;
- Стомашно-чревен тракт (GIT): често - гадене, повръщане, диария, метеоризъм, запек, коремна болка; рядко - кандидоза на стомашно-чревния тракт, сухота в устата, стоматит;
- Имунна система: рядко - реакции на свръхчувствителност като ангиоедем, треска, анафилаксия;
- Кожа и подкожна тъкан: рядко - уртикария, дерматит, кожен обрив, сърбеж; рядко - реакции на фоточувствителност, алопеция, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, мултиформен еритем;
- Хематопоетична система: рядко - левкопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, панцитопения;
- Пикочна система: рядко - интерстициален нефрит;
- Нервна система (централна и периферна): често - главоболие; рядко - парестезия, замаяност, сънливост, безсъние; рядко - агресивност, повишена възбудимост, депресия, халюцинации, нарушено съзнание, нарушен вкус;
- Мускулно-скелетна система: рядко - миалгия, артралгия, мускулна слабост;
- Дихателни органи: рядко - бронхоспазъм;
- Репродуктивни органи: рядко - гинекомастия;
- Други: рядко - общо неразположение, световъртеж; рядко - замъглено зрение, хипонатриемия, периферен оток, повишено изпотяване; много рядко - хипомагнезиемия.
Има данни за необратимо зрително увреждане при пациенти с тежки съпътстващи патологии на фона на инжекции с високи дози омепразол, но не е установена надеждна причинно-следствена връзка между терапията с омепразол и зрителното увреждане.
Според резултатите от клинични проучвания е установено, че интравенозната инфузия на лекарството в дневна доза до 270 mg, както и до 650 mg в продължение на три дни за пациента, е преминала без значителни последици.
Симптомите на предозиране могат да бъдат: летаргия, объркване, замаяност, главоболие, тахикардия, съдова дилатация, гадене, повръщане, диария, метеоризъм. В този случай се препоръчва провеждането на симптоматична терапия, предвид недостатъчната ефективност на хемодиализата.
специални инструкции
Ако има съмнение за стомашна язва, трябва да се извърши ендоскопско или рентгеново изследване на ранен етап, за да се установи правилната диагноза и да се предпише адекватна терапия.
Необходимо е да се изключи възможността за злокачествени новообразувания в случай на тревожни симптоми (дисфагия, често повръщане, мелена или повръщане с кръв, значителна спонтанна загуба на тегло), както и в случай на язва на стомаха или при съмнение за стомашна язва, тъй като терапията с омепразол може да доведе до отслабване на симптомите и да отложи диагноза.
Важно е да се има предвид, че инхибиторите на протонната помпа могат да увеличат риска от развитие на една от най-честите вътреболнични инфекции, причинени от микроорганизма Clostridium difficile при болнични пациенти.
Омепразол не влияе върху концентрацията на вниманието и скоростта на психомоторните реакции, но по време на терапията могат да се появят сънливост и световъртеж, поради което се препоръчва да бъдете внимателни при шофиране или работа с други сложни механизми.
Лекарствени взаимодействия
Ефектът на омепразол върху едновременно използвани лекарства / препарати:
- Клопидогрел - неговият антитромботичен ефект може да намалее (механизмът на взаимодействие днес не е напълно изяснен, поради което се препоръчва да бъдете внимателни, когато го използвате заедно);
- Кетоконазол или итраконазол - могат да намалят абсорбцията им;
- Дигоксин - увеличаване на неговата абсорбция; при комбинираната употреба на омепразол в дневна доза от 20 mg и дигоксин, бионаличността на последния се увеличава с 10% (при 20% от пациентите - до 30%);
- Нелфинавир и атазанавир - има намаляване на серумната им концентрация (не се препоръчва комбинирана употреба с омепразол);
- Саквинавир - повишава серумната му концентрация;
- Диазепам, варфарин, фенитоин, други антагонисти на витамин К и цилостазол - възможно е намаляване на техния метаболизъм (фенитоин - необходимо е да се контролира концентрацията му в плазмата; варфарин, други антагонисти на витамин К - изисква се мониторинг на индекса на международното нормализирано съотношение (MHO));
- Лидокаин, хинидин, циклоспорин, еритромицин, естрадиол и будезонид - омепразолът не влияе върху техния метаболизъм;
- Теофилин, кофеин, хинидин, диклофенак, пироксикам, напроксен, пропранолол, метопролол, етанол - не е открит ефект на омепразол;
- Такролимус - повишава концентрацията му в кръвния серум.
Ефект на веществата / лекарствата върху фармакокинетиката на омепразол:
- Вориконазол и кларитромицин - поради намаляване на метаболизма на омепразол е възможно повишаване на концентрацията му в кръвната плазма (предвид добрата поносимост на високи дози омепразол, тяхната корекция не се изисква в случай на краткосрочно комбинирано приложение);
- Препарати от жълт кантарион, рифампицин - чрез ускоряване на метаболизма на омепразол може да намали концентрацията му в кръвната плазма.
Аналози
Аналози на лекарството Losek са: Омепразол, Гашек, Диапразол, Желкизол, Лосепразол, Озол, Омеалокс, Омез, Омез Инста, Омелик, Омеп, Омепразол Евро, Омепразол-Астрафарм, Омепразол-Вока, Омепразол-Дарница Хелицид.
Условия за съхранение
Да се съхранява в оригиналната опаковка, защитено от светлина, на сухо място при температура не по-висока от 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срок на годност:
- 5% разтвор за инфузия на декстроза - Използвайте в рамките на 6 часа;
- Инфузионен разтвор за 0,9% разтвор на натриев хлорид - използвайте в рамките на 12 часа;
- Разопакована бутилка (при стайно осветление, на тъмно място) - не повече от 24 часа;
- Бутилка в оригинална опаковка - 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Losek: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Losek MAPS 20 mg филмирани таблетки 14 бр. 266 r Купува |
|
Losek Maps таблети p.p. 20mg 14 бр. 283 r Купува |
|
Losek Maps 20 mg филмирани таблетки 28 бр. 516 РУБЛИ Купува |
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
