Метилергобревин
Метилергобревин: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. В случай на нарушена бъбречна функция
- 11. При нарушения на чернодробната функция
- 12. Лекарствени взаимодействия
- 13. Аналози
- 14. Условия за съхранение
- 15. Условия за отпускане от аптеките
- 16. Отзиви
- 17. Цена в аптеките
Латинско име: Methylergobrevin
ATX код: G02AB01
Активна съставка: метилергометрин (метилергометрин)
Производител: Hemofarm A. D. (Хемофарм АД) (Сърбия)
Актуализация на описанието и снимката: 08.10.2019
Метилергобревин е лекарство, което повишава тонуса и контрактилната активност на миометриума.
Форма на издаване и състав
Лекарството се произвежда под формата на разтвор за интравенозно (i / v) и интрамускулно (i / m) приложение: бистра, безцветна течност (по 1 ml в ампула от безцветно стъкло от I хидролитичен клас, 5 ампули в блистерна лента, 10 контурни опаковки в картонена кутия и Инструкции за употреба на Methylergobrevin).
1 ml разтвор съдържа:
- активно вещество: метилергометрин малеат - 0,2 mg;
- допълнителни компоненти: натриев хлорид, малеинова киселина, тиокарбамид, глицин, вода за инжекции.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Метилергобревин е полусинтетично производно на ергометрин, естествен алкалоид от ергот. Лекарството осигурява повишаване на тонуса и контрактилната активност на миометриума, има слаб ефект върху периферните съдове и практически не води до повишаване на кръвното налягане (АН).
Фармакокинетика
Терапевтичният ефект на метилергометрин след интравенозно приложение се проявява след 30–60 секунди, след интрамускулно приложение - след 2–5 минути. Продължителността на терапевтичното му действие е до 2 часа след интравенозно приложение и 3 часа или повече след интрамускулно приложение.
Метилергометринът се свързва с плазмените протеини с 35%. Обемът му на разпределение (V d) е 39,1-73,1 l, клирънс - 9,9-18,9 l / h. Лекарството се характеризира с интензивно разпределение по тъканите на тялото - след интравенозно приложение периодът на полуразпределение (T 1/2 d) е 1–3 минути. Открива се в кърмата.
Лекарството се метаболизира в черния дроб, отделя се главно с изпражненията, отчасти с урината.
Показания за употреба
- II етап на раждането след появата на предната част на рамото на плода (с цел намаляване на продължителността на периода);
- метрорагия (маточно кървене), включително атонично;
- хипотонично кървене в ранния следродилен период (профилактика и лечение);
- следоперативно кървене (отстраняване на миома, цезарово сечение) и след аборт.
Противопоказания
Абсолютно:
- бременност;
- I период на раждане;
- II етап на раждането преди появата на главата на плода;
- оклузивни лезии на периферни съдове;
- артериална хипертония в тежка форма;
- сепсис;
- свръхчувствителност към препарати от ергот.
Относително (Methylergobrevin трябва да се използва с повишено внимание):
- сърдечно-съдови заболявания;
- бъбречно и / или чернодробно увреждане;
- необходимостта от ръчно отделяне на плацентата.
Метилергобревин, инструкции за употреба: метод и дозировка
Разтворът на метилергобревин се прилага (i / v) и интрамускулно (i / m).
Препоръчителен режим на дозиране в зависимост от показанията:
- атонично маточно кървене: използва се интравенозно, 0,1 mg (0,5 ml) или интрамускулно - 0,2 mg (1 ml), ако е необходимо, с интервал от 2 часа, приложението може да се повтори;
- метрорагия: инжектира се интрамускулно по 0,1–0,2 mg или интравенозно по 0,1 mg;
- раждане: с внимателен акушерски контрол за скъсяване на II стадий на раждането, 0,1–0,2 mg се инжектират интравенозно само след появата на главата или предната част на рамото на плода; в случай на раждане под обща анестезия се препоръчва да се използват 0,2 mg; ако въвеждането на разтвора във вената е невъзможно, тогава той се използва в / m при 0,2-0,4 mg;
- аборт: използва се след разширяване на цервикалния канал в / в, 0,1-0,2 mg, за спонтанни аборти - 0,05-0,1 mg;
- Цезарово сечение: използва се след екстракция на плода 0,05–0,1 mg интравенозно или 0,2 mg интрамускулно.
Странични ефекти
- алергични реакции: кожен обрив, изключително рядко - анафилактичен шок;
- нервна система: главоболие, замаяност, инсулт;
- орган на слуха: шум в ушите;
- сърдечно-съдова система: болка в гърдите, диспнея, преходно повишаване на кръвното налягане, периферен спазъм на съдовете, брадикардия, миокарден инфаркт;
- храносмилателна система: гадене, повръщане, коремна болка;
- други реакции: повишено изпотяване, белодробен оток; изключително рядко - намаляване на млечната секреция.
Предозиране
Симптомите на предозиране на Methylergobrevin могат да включват изтръпване и изтръпване на крайниците, повръщане, гадене, болки в корема, повишено кръвно налягане (в тежки случаи, придружени от хипотермия, респираторна депресия, конвулсии и кома).
При това състояние се предписва симптоматично лечение под строг контрол на функциите на сърдечно-съдовата и дихателната системи.
специални инструкции
Лечението с лекарството трябва да се провежда само в специализирана болница, при строг медицински контрол на кръвното налягане, сърдечната честота (HR) и активността на маточната контрактилна активност.
В случай на използване на метилергобревин веднага след раждането на детето, когато плацентата все още остава в маточната кухина, лекарството може да попречи на отделянето на плацентата.
Приложение по време на бременност и кърмене
Лечението с Метилергобревин по време на бременност, на първия етап на раждането и на втория етап на раждането преди раждането на главата на плода е противопоказано.
Кърмещите жени не се препоръчват да използват лекарството.
С нарушена бъбречна функция
При наличие на бъбречна недостатъчност Methylergobrevin трябва да се използва с изключително внимание.
При нарушения на чернодробната функция
При наличие на чернодробна недостатъчност, Methylergobrevin трябва да се използва с изключително внимание.
Лекарствени взаимодействия
- окситоцин: ефективността на тази комбинация се отбелязва при профилактика и лечение на атонично маточно кървене;
- симпатомиметици, ерготамин: възможно е да се усилят вазопресорните ефекти на тези лекарства;
- флуоротан: чувствителността на матката намалява и активността на метилергометрин намалява;
- допамин: комбинацията е противопоказана, тъй като на този фон рискът от развитие на гангрена на крайниците се влошава.
Аналози
Ергометрин, карбетоцин, мифепристон, мифепрекс, мифегин, окситоцин и др. Са аналози на метилергобревин.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, защитено от светлина, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за метилергобревин
В медицинските сайтове прегледите на Methylergobrevine са изключително редки и главно показват ефективността на това лекарство, когато се използва за профилактика и лечение на кървене в ранния следродилен период и след медицински аборт.
Няма оплаквания за развитието на нежелани странични реакции.
Цената на Methylergobrevin в аптеките
Цената на Methylergobrevin, разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (200 μg / ml), може да бъде 290-310 рубли. на опаковка, съдържаща 50 ампули от 1 ml.
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
