Остър ринит: лечение при деца и възрастни, микробен код 10, симптоми

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Остър ринит: лечение при деца и възрастни

Съдържанието на статията:

1. Причините за развитието на болестта
2. Симптоми на остър ринит
3. Лечение на остър ринит
4. Профилактика на болестта
5. Усложнения
6. Видео

При лечението на остър ринит трябва да се придържаме към медицинското предписание, което трябва да отчита етиологията на заболяването и етапа на неговото развитие. Какви са симптомите на хрема? Какви усложнения са възможни?

Тежестта на симптомите на настинка се определя от вида на патогена

Острият ринит (AR) е заболяване, при което възпалението засяга носната лигавица. Представлява многоредов колонен ресничест епител, покрит със слуз.

Тайната предпазва носната лигавица от изсушаване и предотвратява утаяването и размножаването на патогенни микроорганизми. При намален имунитет те проникват вътре и провокират развитието на AR.

Код на остър ринит съгласно ICD-10: J00 - остър назофарингит (хрема).

Причините за развитието на болестта

Основните причинители на остър катарален ринит са патогенни микроорганизми:

• вируси (грип, риновируси, парагрип, аденовируси). Те имат най-голям афинитет към епителните клетки. В резултат на тяхното размножаване се натрупва значително количество продукти от разпад, активността на ресничките намалява и се развива възпаление;
• бактерии (стафилококи, стрептококи, пневмококи). Те причиняват интоксикация и остър възпалителен процес. В този случай продължителното излагане на токсини води до появата не само на локална реакция, но и до проява на общи симптоми на заболяването.

Често причината за острия назофарингит са вируси, по-специално парагрип

В някои случаи алергичната реакция е причина за остър ринит. Въздушните алергени причиняват възпаление. Патологията може да бъде причинена от: прашец на растения, животински косми, химикали, храна, прах.

Болестта може да се развие на фона на алергии, например към полени

Инфекцията с гонорея по време на раждане може да причини хрема при новородени. Тази инфекция се предава от болна майка, когато бебето преминава през родовия канал.

Има определени фактори, които влияят върху развитието и тежестта на заболяването:

• нарушения на имунната система;
• честа хипотермия;
• замърсяване на вдишания въздух;
• наличието на аденоиди;
• лоши навици;
• изкривяване на носната преграда;
• нараняване на носа;
• хронични заболявания на назофаринкса;
• съпътстващи системни заболявания;
• използването на хормонални лекарства или лекарства, които потискат имунитета.

Симптоми на остър ринит

В зависимост от стадия на заболяването, пациентът има следните симптоми на RR:

1. Началният стадий на заболяването може да продължи няколко часа. Пациентът започва да усеща усещане за парене, гъделичкане и сухота в носоглътката. Втрисане, летаргия могат да се появят, телесната температура се повишава до 37 ° C.
2. Във втория етап на заболяването се увеличават признаци, показващи развитието на възпалителния процес. Появява се ясно лигавично отделяне от носа. Те дразнят кожата в областта на носогубния триъгълник, така че се появява зачервяване, кожата се напуква и набъбва и се появява усещане за парене. Също така, поради подуване на лигавицата, носното дишане на пациента е нарушено, докато гласът може да се промени и да се появи назалност. Ако имунната система се справи с болестта, на този етап симптомите на обикновена настинка могат да изчезнат.
3. Третият стадий на остър ринит се наблюдава 4-5 дни след началото на заболяването. Появата на изпускане от носа се променя, те придобиват зеленикав или жълт оттенък и плътна консистенция.

В повечето случаи симптомите изчезват напълно в рамките на 4-10 дни след началото на заболяването. При пациенти с намалени защитни функции на тялото ИЛИ може да продължи до четири седмици, да стане хроничен или да доведе до развитие на усложнения.

При атрофия на носната лигавица продължителността на първия и втория стадий на заболяването се намалява, а на третия - се увеличава с няколко седмици. В случай на подостър ринит при пациент, заболяването протича както обикновено през първите 7–12 дни, а след това в продължение на 3–4 седмици се забелязва запушване на носа, дебело отделяне на носа и образуване на корички. В същото време общото здравословно състояние остава нормално.

При децата заболяването може да бъде тежко

Остър ринит при деца може да бъде труден. Особено опасно е при кърмачета, тъй като често причинява усложнения. Тъй като детето не може да издуха секрета, който се натрупва в носната кухина, назалното дишане се нарушава, което се отразява на общото състояние и апетита. При по-големите деца острият назофарингит протича по същия начин, както при възрастните.

Лечение на остър ринит

За да се диагностицира хрема, достатъчно е лекарят да проведе преглед и да събере анамнеза (за да установи причината за заболяването). На първия етап на AR се отбелязват клинични прояви като сухота и зачервяване на носната лигавица и липса на отделяне.

При хрема може да се наложи да се предпише комплексно лечение, в зависимост от възрастта и стадия на заболяването.

На втория етап има подуване на лигавицата и наличие на секрети по стените на носа. В зависимост от причинителя на заболяването те могат да бъдат серозни или гнойни. Ако OR е причинено от гъбички, гъбична плака е възможна по стените на назофаринкса.

При малки деца слузът често се събира в задната част на носа. Това се дължи на възрастовата анатомична структура на назофаринкса. Наблюдава се зачервяване на гърба на гърлото, върху него можете да видите ивици храчки, които се спускат от носа.

На първия етап от обикновената настинка е необходимо да се предотврати въвеждането на вируса и да се спре развитието му в епителните клетки на носната лигавица. За това се предписват антивирусни лекарства:

• интерферони (човешки левкоцитен интерферон);
• локални агенти, съдържащи интерферон (Viferon);
• индуктори на интерферон (Tiloron);
• антивирусни имуноглобулини.

При комплексното лечение на остър ринит при възрастни може да се използва ремантадин (засяга вируса от група А) или ацикловир (активен срещу херпесния вирус).

Във втория стадий на заболяването се използват локални деконгестанти на базата на нафазолин, фенилефрин, оксиметазолин или ксилометазолин (нафтизин, галазолин, нокспрей, евказолин) за намаляване на отока на носната лигавица и възстановяване на носното дишане, както и за намаляване на количеството отделяне. Краткосрочните курсове на лечение (5-7 дни) не водят до промени в носната лигавица и не причиняват пристрастяване. При по-продължителна употреба е възможно да се развие индуциран от лекар ринит.

Могат да се предписват и комбинирани лекарства, които освен вазоконстриктор включват антиалергични или антибактериални компоненти (Vibrocil, Edem Reno).

На третия етап от заболяването се предпочитат лекарства с антимикробно действие (Protargol, Okomistin). Тези лекарства действат срещу вируси, гъбички и бактерии и помагат за предотвратяване на възпаление.

Комплексните препарати са високоефективни, които заедно с вазоконстрикторния компонент включват парацетамол (Coldrex, Teraflu, Pharmacitron). Тези лекарства могат да помогнат за намаляване на симптомите на настинка.

При комплексното лечение на AR в началния етап могат да се използват антихистамини. Тяхното действие е насочено към премахване на подуване на лигавицата на носоглътката, намаляване на количеството изпускане от носа. Но в късния стадий на инфекциозен ринит няма фармакологични основания за предписване на такива лекарства.

Във втория и третия стадий на заболяването се използват физиологични разтвори за изплакване на носа. Те ви позволяват да прочистите синусите и носната кухина от натрупаните секрети. Не се препоръчва използването на маслени разтвори, тъй като това влияе отрицателно върху функцията на ресничестия епител на носната лигавица.

За да се изтъни храчката, да се намали нейният вискозитет и да се възстанови функцията на ресничестия епител, се използват муколитични средства на основата на ацетилцистеин или карбоцистеин. Най-често те се предписват във втория етап на ИЛИ, когато се появи вискозна слуз. На първия етап не се използват муколитици, тъй като те могат да засилят възпалителния процес в носа.

При остър назофарингит поддържайте въздуха в помещенията влажен и хладен.

В повечето случаи лечението на остър ринит се извършва у дома. За облекчаване на симптомите, намаляване на дразненето, предотвратяване на образуването на корички и предотвратяване изтичането на съдържанието, въздухът в стаята на пациента трябва да е хладен и влажен.

Пациентът се нуждае от обилна топла напитка. Препоръчително е да прекарвате времето си на открито. При повишена телесна температура се използват лекарства на базата на парацетамол или ибупрофен.

В началния стадий на заболяването горещи вани за крака дават добър ефект. Могат да се използват и горчични мазилки, които се прилагат върху мускулите на прасеца.

В домашни условия сокът от цвекло може да се използва за намаляване на отделянето от носа.

Как да се лекува AR у дома? За да се намали количеството на секретите и да се възстанови носното дишане, се използва сок от цвекло, който предварително се разрежда с вода и се влива по 3 капки във всяка ноздра.

За изплакване на носа можете да използвате екстракти от лайка, градински чай или кора от дъб. За да приготвите такова лекарство, залейте една чаена лъжичка суровини с чаша вряща вода и настоявайте, докато се охлади до комфортна температура, внимателно го филтрирайте преди употреба.

Профилактика на болестта

За да се избегне развитието на възпаление, трябва да се спазват следните препоръки:

• водете здравословен начин на живот, храните се правилно, спортувайте и често ходете на чист въздух, което ще направи възможно укрепването на имунната система;
• отървете се от лошите навици;
• приемайте витаминни комплекси през студения сезон;
• своевременно се консултирайте с лекар и лекувайте заболявания на носоглътката.

Усложнения

Острият назофарингит може да причини следните усложнения:

• синузит (синузит, сфеноидит, етмоидит, фронтален синузит);
• трахеобронхит;
• пневмония;
• дакриоцистит;
• отит;
• стоматит;
• дерматит в областта на носогубния триъгълник.

В повечето случаи AR може да се лекува у дома, без да е необходима медицинска помощ. Но ако заболяването е придружено от висока телесна температура, главоболие и гнойно отделяне се появява от носната кухина, е необходимо да се консултирате с отоларинголог.

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.