Напилепт
Napilept: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. Употреба при възрастни хора
- 12. Лекарствени взаимодействия
- 13. Аналози
- 14. Условия за съхранение
- 15. Условия за отпускане от аптеките
- 16. Отзиви
- 17. Цена в аптеките
Латинско име: Neipilept
ATX код: N06BX06
Активна съставка: цитиколин (цитиколин)
Производител: ЗАО PharmFirma SOTEX (Русия)
Описание и снимка актуализирани: 21.11.2018
Цени в аптеките: от 235 рубли.
Купува
Napilept е ноотропен агент.
Форма на издаване и състав
Лекарствени форми на Napilept:
- разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение: безцветна прозрачна течност (по 4 ml в прозрачни стъклени ампули с цветна точка и прорез или цветен прекъсващ пръстен - по 3 ампули в блистери, в картонена кутия 1 опаковка; 5 ампули в блистери, в картонена кутия 1 или 2 опаковки);
- перорален разтвор: безцветна или леко жълтеникава прозрачна течност с характерен ягодов аромат (30, 50 и 100 ml в кафяви стъклени бутилки, в картонена кутия 1 бутилка в комплект с мерителна чашка и / или дозираща пипета).
Състав на 1 ампула инжекционен разтвор:
- активно вещество: цитиколин натрий - 500 или 1000 mg (по отношение на цитиколин);
- помощни компоненти: 1 М разтвор на натриев хидроксид вода за инжекции или 1 М разтвор на солна киселина.
Състав на 1 ml перорален разтвор:
- активно вещество: цитиколин натрий - 100 mg (по отношение на цитиколин);
- помощни компоненти: метил парахидроксибензоат, натриев цитрат (натриев цитрат дихидрат), калиев сорбат, пропил парахидроксибензоат, лимонена киселина монохидрат, глицерол, сорбитол, натриев захаринат, пречистена вода, аромат на ягода.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Цитиколин - активното вещество на Napilept - естествено ендогенно съединение, което е междинен метаболит в синтеза на един от основните структурни компоненти на клетъчната мембрана (фосфатидилхолин).
Лекарството има широк спектър на действие: въздействайки върху механизмите на апоптоза, предотвратява клетъчната смърт, а също така предотвратява прекомерното образуване на свободни радикали, инхибира действието на фосфолипазите и насърчава възстановяването на увредените клетъчни мембрани.
При травматично мозъчно увреждане Neipilept помага да се намали продължителността на периода на възстановяване, намалявайки тежестта на неврологичните симптоми и продължителността на посттравматичната кома.
В острия период на инсулт лекарството намалява размера на увреждането на мозъчната тъкан и подобрява холинергичното предаване.
При хронична хипоксия на мозъка, цитиколинът ефективно елиминира когнитивните разстройства като липса на инициатива, влошаване на паметта и различни затруднения в самообслужването и ежедневните дейности. Намалява проявата на амнезия. Повишава нивото на внимание и съзнание.
Neipilept е ефективен при сензорни и двигателни неврологични нарушения със съдова и дегенеративна етиология.
Фармакокинетика
Когато се прилага интравенозно, цитиколинът бързо се хидролизира в цитидин и холин и навлиза в различни тъкани на тялото.
Citicoline се абсорбира добре и почти напълно след перорално приложение. Бионаличността е приблизително същата като при интравенозно приложение на лекарството. Той се метаболизира в червата и черния дроб, в резултат на което се образуват метаболитите холин и цитидин, което значително увеличава концентрацията на холин в кръвната плазма.
Той се разпределя в структурите на мозъка, където холиновите фракции бързо се включват в структурни фосфолициди, цитидиновите фракции - в нуклеинови киселини и цитидинови нуклеотиди. Достигайки мозъка, лекарството участва в изграждането на фосфолипидната фракция, е вградено в цитоплазматичните, митохондриалните и клетъчните мембрани.
Той се екскретира от тялото в малко количество (около 15% от дозата): чрез бъбреците и през червата - по-малко от 3%, с издишан въглероден диоксид - около 12%. Лекарството се екскретира чрез бъбреците в две фази: първата, с продължителност около 36 часа, с бързо намаляване на скоростта на екскреция, втората, с бавно намаляване на скоростта на екскреция. Подобна фазичност се наблюдава по време на екскреция с въглероден диоксид, скоростта на екскреция на която бързо намалява след около 15 часа, след което се забавя значително.
Показания за употреба
- поведенчески и когнитивни нарушения при съдови и дегенеративни заболявания на мозъка;
- черепно-мозъчна травма (TBI), остра (като част от комплексната терапия) и период на възстановяване;
- остър период на исхемичен инсулт (като част от комплексна терапия);
- възстановителният период на хеморагични и исхемични инсулти.
Противопоказания
- тежка ваготония (висок тонус на парасимпатиковата част на вегетативната нервна система);
- възраст до 18 години;
- лактационен период;
- свръхчувствителност към който и да е компонент на Napilept.
Инструкции за употреба на Napilept: метод и дозировка
Инжекционен разтвор Neipilept се инжектира интрамускулно, интравенозно на поток (за 3-5 минути) или капково (със скорост 40-60 капки в минута). Интравенозното приложение е по-предпочитано. Препоръчва се местата за инжектиране да се редуват. Лекарството трябва да се прилага веднага след отваряне на ампулата. Разтворът е съвместим с всички видове разтвори на декстроза и изотонични разтвори.
Разтвор за перорално приложение Neipilept се приема през устата, по време на хранене или между храненията, разтворен непосредствено преди употреба в малко количество вода (приблизително 100-120 ml).
Специфичните дози и продължителността на лечението във всеки отделен случай се определят индивидуално, в зависимост от индикацията и тежестта на симптомите.
Общи препоръки за режима на дозиране на Neipilept:
- остър период на TBI и исхемичен инсулт: 1000 mg на всеки 12 часа от първия ден след поставяне на диагнозата за поне 6 седмици;
- поведенчески и когнитивни нарушения при съдови и дегенеративни заболявания на мозъка, период на възстановяване при хеморагични и исхемични инсулти: 500-2000 mg на ден.
Странични ефекти
Napilept обикновено се понася добре. В много редки случаи (<1/10000) се отбелязват следните нежелани реакции: намален апетит, диария, гадене, повръщане, промени в активността на чернодробните ензими, треска, безсъние, главоболие, халюцинации, замаяност, възбуда, тремор, задух, оток, алергични реакции (обрив, сърбеж по кожата, анафилактичен шок), изтръпване в парализирани крайници.
В някои случаи по време на лекарствена терапия се отбелязва стимулация на парасимпатиковата система, както и краткосрочна промяна в кръвното налягане.
Предозиране
Neipilept се характеризира с ниска токсичност, поради което, дори когато препоръчителните дози са надвишени, случаи на предозиране досега не са се случвали.
специални инструкции
При лечение на пациенти с персистиращ вътречерепен кръвоизлив, не трябва да се надвишава доза от 1000 mg на ден. Лекарството се препоръчва да се инжектира интравенозно със скорост от 30 капки в минута.
В разтвор за перорално приложение на студено може да се образуват малко количество кристали поради временната частична кристализация на консерванта. Освен това, при правилно съхранение, кристалите се разтварят в рамките на няколко месеца. Това явление не засяга ефективността и ефективността на Napilept.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на терапевтичния период пациентите трябва да бъдат внимателни, докато шофират и се включват в потенциално опасни дейности, които изискват бързи реакции и / или повишена концентрация на внимание.
Приложение по време на бременност и кърмене
Няма данни за безопасността на употребата на цитиколин по време на бременност, поради което Neipilept може да се предписва само в случаите, когато очакваната полза от предстоящата терапия определено е по-висока от потенциалните рискове.
Кърмещите жени, ако е необходимо лечение, трябва да решат с лекар въпроса за спиране на кърменето, тъй като няма информация за екскрецията на цитиколин в кърмата.
Използване от детството
Няма достатъчно клинични данни за ефикасността и безопасността на лекарството в педиатрията, поради което Neipilept не се предписва за лечение на деца и юноши на възраст под 18 години.
Употреба при възрастни хора
Пациентите в напреднала възраст не се нуждаят от корекция на дозата на Napilept.
Лекарствени взаимодействия
Според инструкциите, Neipilept не трябва да се използва едновременно с лекарства, които съдържат меклофеноксат.
Citicoline, когато се комбинира, засилва ефекта на леводопа.
Аналози
Аналози на Napilept са Quinel, Neurocholine, Proneiro, Cerakson, Ceresil Canon.
Условия за съхранение
Срокът на годност е 2 години.
Да се съхранява при температури до 25 ° C, недостъпни за деца.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Napilept
Отзивите за Napilept са предимно положителни. Лекарството се понася добре, практически няма противопоказания, значително подобрява състоянието, включително след инсулт и черепно-мозъчна травма: намалява тежестта на неврологичните симптоми, премахва когнитивните разстройства.
Недостатъците включват само относително високата цена.
Цената на Napilept в аптеките
Приблизителни цени за Napilept:
- разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение, 5 ампули от 125 mg / ml - 466-493 рубли;
- разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение, 5 ампули от 250 mg / ml - 855-927 рубли;
- перорален разтвор, бутилка 100 ml - 393 рубли.
Napilept: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Neipilept 125 mg / ml разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение 4 ml 5 бр. 235 рубли Купува |
|
Neipilept 100 mg / ml перорален разтвор 30 ml 1 бр. 349 r Купува |
|
Напилепт разтвор за вътрешен приблизително 100mg / ml 30ml 375 рубли Купува |
|
Neipilept 250 mg / ml разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение 4 ml 5 бр. 419 рубли Купува |
|
Neipilept разтвор за интравенозно и интрамускулно инжектиране. 125mg / ml 4ml 5 бр. 459 r Купува |
|
Неипилепт 100 mg / ml перорален разтвор 100 ml 1 бр. 941 рубли Купува |
|
Напилепт разтвор за вътрешен приблизително 100mg / ml 100ml 1141 рубли Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
