Лактинет
Laktinet: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. При нарушения на чернодробната функция
- 11. Лекарствени взаимодействия
- 12. Аналози
- 13. Условия за съхранение
- 14. Условия за отпускане от аптеките
- 15. Отзиви
- 16. Цена в аптеките
Латинско наименование: Lactinette
ATX код: G03AC09
Активна съставка: дезогестрел (дезогестрел)
Производител: Gedeon Richter Ltd. (Gedeon Richter, Ltd.) (Унгария)
Актуализация на описанието и снимката: 20.08.2019
Цени в аптеките: от 738 рубли.
Купува
Лактинетът е гестагенно лекарство за орална контрацепция.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма Laktinet - филмирани таблетки: почти бели или бели, кръгли двойноизпъкнали, с надпис "D" от едната страна, "75" от другата (28 бр. В блистери, в картонена кутия 1 или 3 блистера).
Активната съставка е дезогестрел, в 1 таблетка - 0,075 mg.
Спомагателни компоненти: колоиден силициев диоксид, D, L-α-токоферол, стеаринова киселина, картофено нишесте, лактоза монохидрат, повидон К30, магнезиев стеарат.
Съставът на обвивката на филма: opadry II бял (макрогол 3000, титанов диоксид (E171) CI 77891, поливинилов алкохол, талк).
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Лактинет е монокомпонентен гестаген-съдържащ орален контрацептив, който включва дезогестрел, прогестоген, като активно вещество, което може да се приема от кърмещи майки, жени, ако имат противопоказания за естрогени, а също и ако не искат да приемат контрацептиви, съдържащи естроген.
За разлика от други прогестационни контрацептивни лекарства, Lactinet само инхибира процеса на овулация. Този факт се потвърждава от отсъствието на овулаторен фоликул по време на ултразвуково изследване, отсъствието на повишаване на стойностите на лутеотропния хормон и прогестерон в кръвния серум в средата на менструалния цикъл.
Подобно на други прогестагени, дезогестрел увеличава вискозитета на цервикалната слуз, което пречи на движението на сперматозоидите.
Индексът на Пърл (показател, който отразява броя на бременностите, настъпили сред 100 жени, използвали контрацептиви в продължение на 1 година) е 0,4. Този брой е сравним с този при използване на комбинирани хормонални орални контрацептиви.
Лактинет намалява съдържанието на естрадиол в кръвната плазма до стойности, съответстващи на ранната фоликуларна фаза. Лекарството засяга метаболизма на липидите и въглехидратите.
Фармакокинетика
Дезогестрел се абсорбира бързо след перорално приложение. Максималната концентрация достига след 1,8 часа. Бионаличността му е около 70%.
Характеризира се с висока връзка с плазмените протеини - 95–99%, главно с албумин, в по-малка степен с SHBG (глобулин, който свързва половите хормони). Равновесната концентрация в плазмата се установява на 4-5-ия ден след началото на приема на Lactinet.
Той се метаболизира чрез хидроксилиране и дехидрогениране, за да образува активния метаболит на етоногестрел, който от своя страна се метаболизира чрез образуването на сулфатни и глюкуронидни конюгати.
Етоногестрел и неговите метаболити се екскретират като конюгати и свободни стероиди чрез бъбреците и през червата (в съотношение 1,5: 1).
Полуживотът на лекарството е средно 30 часа, както след еднократна доза, така и при многократни дози.
При жени, които кърмят, етоногестрелът преминава в кърмата в съотношение 0,37–0,55. По този начин новороденото, което консумира около 150 mg / kg мляко на ден, може да получи 0,01–0,05 μg / kg етоногестрел.
Показания за употреба
Употребата на Laktinet е показана за жени за орална контрацепция.
Противопоказания
- Чернодробно увреждане, включително анамнеза;
- Тежки чернодробни дисфункции, включително анамнеза (преди възстановяване на показателите на чернодробната функция);
- Венозна тромбоемболия, включително дълбока венозна тромбоза на долните крайници и тромбоемболия на белодробната артерия (включително посочените в анамнезата);
- Подозирани или диагностицирани хормонално зависими злокачествени новообразувания, включително рак на черния дроб и гърдата;
- Вагинално кървене с неизвестна етиология;
- Дефицит на лактаза, непоносимост към лактоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза;
- Продължително обездвижване, причинено от тежко заболяване или операция;
- Потвърдена бременност или съмнение за бременност;
- Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
Съгласно инструкциите, Laktinet трябва да се предписва с повишено внимание на пациенти с резистентна артериална хипертония, развиваща се на фона на липсата на ефект на антихипертензивна терапия или прием на лекарството, системен лупус еритематозус, хлоазма (особено при индикация на хлоазма по време на бременност в историята), порфирия, херпес (по време на бременност анамнеза), захарен диабет.
Инструкции за употреба на Laktinet: метод и дозировка
Лактинет се приема през устата, по 1 таблетка веднъж дневно, с малко количество течност.
След като определи времето за прием за себе си, жената трябва стриктно да се придържа към него през целия период на терапията, като интервалът между приема на две таблетки не трябва да надвишава 24 часа.
Използването на Laktinet не означава прекъсване на приема, на следващия ден след края на таблетките в блистера трябва да вземете таблетка от нов блистер.
Ако една жена не е използвала орални контрацептиви през предходния менструален цикъл, можете да започнете да приемате Лактинет в първия ден на менструалното кървене и след това да следвате указанията, посочени на опаковката. В този случай не се изискват допълнителни контрацептивни мерки.
Когато започнете да приемате лекарството от 2 до 5 дни на менструация, през първите 7 дни от приема на таблетките от първия блистер, трябва да използвате допълнителни контрацептиви.
При преминаване от друг перорален комбиниран контрацептив, първата таблетка Lactinet трябва да се приеме на следващия ден след последната таблетка от предишното лекарство, без да се прибягва до допълнителни контрацептивни мерки.
При преминаване от прогестогенен контрацептив (мини-пили) можете да започнете да приемате Laktinet всеки ден, с инжекция - в деня на предложената следваща инжекция, с имплант - в деня на нейното отстраняване. Във всеки от тези случаи трябва да използвате бариерна контрацепция през първите 7 дни.
При извършване на аборт през първия триместър на бременността се препоръчва да започнете да приемате хапчета директно в деня на аборта, без да използвате допълнителни методи за контрацепция.
Приемът на Laktinet по време на аборт през II триместър на бременността или след раждане трябва да започне след 21-28 дни. В случай на по-късно започване на терапията е необходимо да се използват бариерни контрацептиви през първите 7 дни. Освен това жените, които са имали полов акт (незащитен) през посочения период, трябва да изключат бременността или да започнат да приемат лекарството в първия ден от следващото менструално кървене (когато менструалният цикъл се възобнови).
Ефективността на таблетките се намалява, ако има почивка между приема на две таблетки за повече от 36 часа.
Ако една жена е забравила да вземе хапчето в определеното време и се е сетила за него в рамките на следващите 12 часа, ефектът на Лактинет не намалява. Използването на следните хапчета трябва да продължи както обикновено, без допълнителна контрацепция.
Ако закъснението в приема надвишава 12 часа (повече от 36 часа от момента на приемане на последното хапче), контрацептивният ефект на Lactinet може да намалее. Ето защо през следващите 7 дни от последващата орална контрацепция е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция.
Ако закъснението в приемането на следващото хапче с повече от 12 часа се е случило през първата седмица от употребата на лекарството и през този период жената е имала незащитен полов акт, тогава съществува голям риск от бременност.
Ако след приема на Laktinet през първите 3-4 часа жената повърне, тогава процесът на абсорбция на лекарството не е завършен. За да поддържате постигнатия контрацептивен ефект, трябва да вземете подходящото хапче от нова опаковка.
Нарушения на менструалния цикъл могат да се появят и при обикновени хапчета. Ако менструалното кървене се случва нередовно и много често, помислете за използването на друго лекарство или методи за контрацепция. Ако менструалните нарушения продължават, органичната причина трябва да бъде изключена.
Появата на аменорея по време на периода на употреба на лекарството може да се дължи на нарушение на режима и наличието на бременност. Ако бременността се потвърди, трябва незабавно да спрете приема на хапчетата.
Lactinette не предпазва от инфекция с полово предавани болести, включително ХИВ инфекция (СПИН).
Странични ефекти
Употребата на Laktinet може да причини нежелани реакции:
- Често: менструални нарушения, гадене, акне, промени в настроението, главоболие, намалено либидо, наддаване на тегло, нежност на гърдите;
- Нечести: дисменорея, повръщане, алопеция, дискомфорт при носене на контактни лещи, умора, вагинит, кисти на яйчниците;
- Рядко: обрив, зачервяване на кожата, възлов еритем, уртикария;
- Може би: точната връзка с приема на лекарството не е установена - сърбеж, холестатична жълтеница, хорея, холелитиаза, херпес на бременни жени, глухота, отосклероза, поява на хемолитично-уремичен синдром.
В случай на поява или влошаване на тези нежелани реакции на организма към Lactinet, е необходимо да се свържете с Вашия лекар за съвет.
Предозиране
В случай на предозиране на Lactinet могат да се появят зацапвания или кървене от влагалището, гадене и повръщане.
Няма специфичен антидот за дезогестрел, лечението е симптоматично.
специални инструкции
Употребата на Laktinet трябва да започне по препоръка на лекар, който въз основа на клиничните показания и рисковите фактори трябва да направи заключение относно степента на безопасност на хормоналната контрацепция за определен пациент.
Ако се появят нежелани реакции, докато приемате хапчета или рисков фактор, трябва спешно да се консултирате с лекар за съвет.
Необходим е редовен медицински контрол за жени със захарен диабет през първите месеци от терапията.
Предотвратяването на извънматочна бременност със съдържащи прогестоген контрацептиви е по-слабо изразено, отколкото при използване на комбинирани орални контрацептиви.
Лекарството инхибира овулацията, обаче, извънматочна бременност не може да бъде изключена, ако се появи коремна болка или аменорея.
Лактинетът помага да се намали нивото на естрадиол в кръвта до нива, съответстващи на ранната фоликуларна фаза.
Употребата на лекарството е показана по време на кърмене.
Докато приемате таблетките, може да се развие хлоазма, по-често при пациенти с анамнеза за хлоазма на бременни жени. Жените, склонни към хлоазма, се препоръчват да избягват пряка слънчева светлина и ултравиолетово лъчение, докато приемат лекарството.
Поради съдържанието на лактоза монохидрат в таблетки, Lactinet не може да се приема от жени с такива редки наследствени патологии като дефицит на лактаза, непоносимост към лактоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Употребата на лекарството не влияе върху способността за шофиране на превозни средства и механизми.
Приложение по време на бременност и кърмене
Лактинет е противопоказан за употреба по време на бременност.
В предклинични проучвания, поради употребата на прогестаген във високи дози, се наблюдава маскулинизация на женския плод. В хода на епидемиологичните проучвания не е имало повишен риск от тератогенен ефект и образуване на вродени дефекти при деца, чиито майки са приемали контрацептиви преди бременността или неволно по време на ранна бременност.
Тъй като Lactinet съдържа само прогестаген, това не влияе върху количеството и качеството на кърмата, но малко количество етоногестрел (основният метаболит на дезогестрела) се екскретира в кърмата. При дневен прием от 150 ml / kg мляко, новородено получава 0,01–0,05 μg / kg от лекарството на ден. По време на 7-месечно проследяване на новородени, чиито майки са приемали прогестоген, не е имало повишени рискове по отношение на растежа, физическото и психомоторното развитие. Въпреки това се препоръчва внимателно проследяване на растежа и развитието на кърмачетата, ако техните майки приемат лактинет за контрацепция.
При нарушения на чернодробната функция
Назначаването на Laktinet е противопоказано при пациенти с чернодробна недостатъчност, която е налице или в историята.
Не можете да приемате лекарството, ако в момента имате или сте имали анамнеза за тежко чернодробно заболяване, докато показателите на чернодробната функция се нормализират.
Лекарствени взаимодействия
При едновременната употреба на Lactinet с индуктори на микрозомални чернодробни ензими, като фенитоин и други производни на хидантоина, топирамат, рифабутин, примидон, барбитурати, гризеофулвин, рифампицин, карбамазепин, окскарбазепин, фелбамат, контрацептивното действие на лекарството намалява и рискът от лекарството намалява и рискът от лекарството намалява и рискът от лекарството намалява и рискът от лекарството намалява. Ако е необходимо да вземете тези средства, трябва временно допълнително да използвате бариерни методи за контрацепция. Максималната индукция на чернодробните микрозомални ензими се достига не по-рано от 2-3 седмици терапия с подходящия индуктор и продължава да се запазва не повече от 4 седмици след спиране на приема.
С други лекарства не са провеждани специализирани проучвания за взаимодействието на дезогестрел.
Ампицилин, тетрациклин и други антибиотици намаляват ефективността на оралните контрацептиви. Следователно, през целия период на лечение с тези лекарства и 7 дни след тяхното отмяна, жената трябва допълнително да използва бариерни контрацептиви.
В случай на едновременен прием на активен въглен, ще е необходима допълнителна контрацепция в рамките на 7 дни след отмяната му.
Аналози
Аналози на Laktinet са: Модел MAM, Charosetta, Desogestrel.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Laktinet
Лекарите говорят положително за Laktinet. Те отбелязват, че при липса на противопоказания и спазване на всички препоръки лекарството се понася добре дори при продължителна употреба. Допълнително предимство е възможността за прием на Laktinet по време на кърмене, както и при наличие на противопоказания за комбинирани орални контрацептиви.
Отзивите за Laktinet от жени, които са го използвали за контрацепция, са предимно положителни. Лекарството предпазва от нежелана бременност, е нискодозов хормонален агент, приема се веднъж дневно, не причинява странични ефекти под формата на увеличаване на телесното тегло и е по-евтино от аналозите.
В някои отрицателни отзиви жените пишат за промяна в менструалния цикъл (увеличаване на продължителността и / или увеличаване на интензивността на менструацията), намаляване на либидото, загуба на коса и поява на обрив по лицето.
Цена за Laktinet в аптеките
В зависимост от аптечната верига, цената на Laktinet може да варира от 675 до 860 рубли. на опаковка, съдържаща 28 филмирани таблетки от 75 μg.
Laktinet: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Laktinet 75 mcg филмирани таблетки 28 бр. 738 рубли Купува |
|
Лактинет таблетки p.p. 75μg 28 бр. 956 r Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
