Креон 10000
Creon 10000: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. Лекарствени взаимодействия
- 12. Аналози
- 13. Условия за съхранение
- 14. Условия за отпускане от аптеките
- 15. Отзиви
- 16. Цена в аптеките
Латинско име: Kreon 10000
ATX код: A09AA02
Активна съставка: панкреатин (панкреатин)
Производител: Solvay Pharmaceuticals, Германия
Актуализация на описанието и снимката: 22.10.2018
Цени в аптеките: от 245 рубли.
Купува
Креон 10000 е храносмилателен ензимен агент.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма на Creon 10000 - ентерични капсули: размер No 2, желатинова, твърда, с кафяв непрозрачен капак и безцветно прозрачно тяло; съдържание - светлокафяви минимикросфери (20, 50 и 100 бр. в полиетиленови бутилки с винтова капачка и първо отваряне, 1 бутилка в картонена кутия).
Активното вещество на лекарството: панкреатин, в 1 капсула - 150 mg, което съответства на съдържанието:
- липаза - 10 000 мерни единици от Европейската фармакопея (UNIT Eur. F.);
- амилаза - 8000 U Eur. F.;
- протеаза - 600 единици Eur. F.
Допълнителни компоненти (съдържанието им в 1 капсула):
- помощни вещества: хипромелоза фталат (56,34 mg), макрогол 4000 (37,5 mg), триетил цитрат (3,13 mg), диметикон 1000 (1,35 mg), цетилов алкохол (1,18 mg);
- състав на обвивката на капсулата: желатин (60,44 mg), натриев лаурил сулфат (0,12 mg), титанов диоксид (E 171) (0,07 mg), както и железни оцветители жълт оксид (E 172) (0,05 mg), червен железен оксид (Е 172) (0,23 мг) и черен железен оксид (Е 172) (0,09 мг).
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Панкреатинът е ензимно вещество, което подобрява храносмилането на храната, което значително намалява симптомите на панкреатичен ензимен дефицит, като метеоризъм, болки в корема, промени в консистенцията и честотата на изпражненията. Панкреатичните ензими улесняват храносмилането на мазнини, въглехидрати и протеини, така че те да се абсорбират напълно в тънките черва.
Съставът на Creon 10000 съдържа свински панкреатин под формата на минимикросфери, покрити с ентерична (т.е. киселиноустойчива) обвивка, в желатинови капсули. Попадайки в стомаха, капсулите бързо се разтварят, освобождавайки стотици минимикросфери. Тази дозирана форма е специално проектирана така, че минималните микросфери да бъдат едновременно старателно смесени с чревното съдържание и транспортирани с храна от стомаха до червата, т.е., така че ензимите да се разпределят по-добре след освобождаване.
Веднага след като минималните микросфери достигнат тънките черва, капсулната мембрана бързо се разрушава (при рН над 5,5), освобождават се ензими с протеолитична, липолитична и амилолитична активност, в резултат на което се разграждат протеини, мазнини и въглехидрати. Веществата, получени в резултат на разцепване, се абсорбират директно или се подлагат на допълнително смилане от чревни ензими.
Фармакокинетика
В хода на проучванията върху животни беше установено, че няма абсорбция на неразградени ензими, поради което не са провеждани класически фармакокинетични проучвания.
За да упражняват своите ефекти, препаратите, съдържащи панкреатични ензими, не изискват абсорбция. Напротив, терапевтичната им активност се реализира напълно в лумена на стомашно-чревния тракт.
По своята химична структура ензимите са протеини и следователно, когато преминават през стомашно-чревния тракт, те се разцепват, докато се абсорбират под формата на аминокиселини и пептиди.
Показания за употреба
Креон 10000 се използва за заместителна терапия на ензимна (екзокринна) панкреатична недостатъчност поради намаляване на нейната ензимна активност поради нарушено производство, регулиране на секрецията и доставяне на панкреатични ензими или поради тяхното повишено разрушаване в лумена на червата, причинено от различни заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT) …
Най-често Creon 10000 се предписва в следните случаи:
- състояния след пристъп на остър панкреатит;
- хроничен панкреатит;
- муковисцидоза;
- Синдром на Schwachman-Diamond;
- частична резекция на стомаха (например Billroth II);
- запушване на панкреатичните канали или общия жлъчен канал (например поради неоплазма);
- рак на панкреаса;
- състояния след операция на панкреаса;
- състояния след екстирпация (гастректомия) на стомаха;
- подготовка за ултразвуково или рентгеново изследване на коремните органи.
За пациенти с нормална функция на стомашно-чревния тракт, лекарството се препоръчва в случай на грешки в храненето, нарушена функция на дъвчене, заседнал начин на живот или принудително продължително обездвижване.
Противопоказания
Употребата на Creon 10000 е противопоказана при свръхчувствителност към неговите компоненти.
Не трябва да приемате лекарството при остър пристъп на панкреатит.
Инструкции за употреба на Creon 10000: метод и дозировка
Капсулите се приемат през устата по време на хранене или веднага след всяко хранене, включително леки закуски. Те трябва да се погълнат цели и да се измият с много течност. За пациенти с затруднено преглъщане и деца, капсулите могат да бъдат внимателно отворени и съдържащите се в тях минимикросфери могат да се добавят към мека храна, която не изисква дъвчене и има кисел вкус, или да се приема с течност с кисел вкус. Храните, които могат да се смесват, включват: ябълково пюре, кисело мляко, плодови сокове (ябълка, ананас и портокал) с рН <5,5. Такива смеси не могат да се съхраняват, така че те трябва да се използват веднага след приготвянето. Не смесвайте съдържанието на капсулите с гореща храна.
Дозата на Креон 10 000 (по отношение на липаза) се избира индивидуално, като се вземат предвид видът на нарушението, тежестта на заболяването, съставът на диетата и телесното тегло на пациента.
При муковисцидоза в началото на лечението на възрастни и деца от 4 години се предписват 500 U / kg, деца под 4 години - 1000 U / kg с всяко хранене. В зависимост от тежестта на симптомите на заболяването, резултатите от контрола на стеатореята и индивидуалната чувствителност, дозата може да се коригира. За повечето пациенти дневната доза не надвишава 10 000 U / kg телесно тегло или 4 000 U / g консумирана мазнина.
При други състояния, придружени от ензимна панкреатична недостатъчност, дозата се определя в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента, включително степента на лошо храносмилане и съдържанието на мазнини в диетата. При основното хранене обикновено се изисква доза от 25 000–80 000 U липаза, при закуски - ½ терапевтичната доза.
За деца Creon 10,000 се използва само по указание на лекар.
Странични ефекти
- от храносмилателната система *: много често (≥ 1/10) - болка в корема; често (≥ 1/100 до <1/10) - подуване на корема, запек или диария, гадене, повръщане; неизвестна честота - стриктури на цекума, дебелото черво и илеума (фиброзираща колонопатия);
- от страна на кожата и подкожните тъкани: рядко (от ≥ 1/1000 до <1/100) - обрив; неизвестна честота - уртикария, сърбеж;
- от имунната система **: честотата е неизвестна - реакции на свръхчувствителност (анафилактични реакции);
- от страна на метаболизма: при продължителна употреба на лекарството във високи дози - хиперурикозурия, при прекомерно високи дози - повишаване нивото на пикочна киселина в кръвната плазма;
- други: при деца, при използване на лекарството във високи дози - перианално дразнене.
* Нарушенията от страна на стомашно-чревния тракт са свързани главно с основното заболяване. Честотата на диария и коремна болка е подобна или по-ниска, отколкото при плацебо. Фиброзираща колонопатия е наблюдавана при пациенти с муковисцидоза, лекувани с високи дози панкреатин.
** Алергичните реакции се появяват по-често от кожата, но се наблюдават и други прояви на алергия.
Предозиране
Предозирането на панкреатин може да се прояви като хиперурикозурия и хиперурикемия. В този случай лекарството се отменя и се извършва симптоматична терапия.
специални инструкции
В резултат на дъвчене и смачкване на минимикросфери или смесването им с храни / напитки с рН над 5,5, тяхното защитно чревно покритие може да бъде разрушено и в резултат на това ранно освобождаване на ензими в устната кухина, дразнене на лигавиците и намаляване на ефективността на панкреатина. Следователно, когато се използват минимикросфери без обвивка на капсулата, е необходимо да се гарантира, че всички те се поглъщат и нищо не остава в устата.
По време на лечението е важно да се гарантира достатъчен прием на течности през цялото време, особено при повишена загуба на течности. Запекът може да възникне или да се влоши поради недостатъчен прием на течности.
Креон 10000 не се препоръчва да се приема в острата фаза на хроничен панкреатит.
Пациентите с муковисцидоза, получаващи високи дози панкреатин, са изложени на риск от развитие на фиброзираща колонопатия. Следователно дозата трябва да е адекватна на количеството ензими, необходимо за усвояване на мазнините, като се отчита количеството и качеството на храната в диетата и, ако е възможно, не трябва да надвишава 10 000 U / kg на ден (по отношение на липаза). Ако се появят необичайни симптоми или промени в коремната кухина, е показан медицински преглед, особено при пациенти, приемащи Креон 10000 в дневни дози над 10000 U / kg.
Нарушения на храносмилателната система могат да се появят при пациенти с индивидуална свръхчувствителност към панкреатин, пациенти с мекониев илеус и анамнеза за резекция на червата.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Според инструкциите Creon 10000 няма значително отрицателно въздействие върху способността за работа със сложни механизми, шофиране на кола и извършване на работа, която изисква внимание и бързина на реакциите.
Приложение по време на бременност и кърмене
При проучвания върху животни не са установени токсични ефекти върху репродуктивната функция и развитието на плода, но няма клинични данни за лечението на бременни жени с лекарства, съдържащи свински панкреатични ензими, поради което лекарството им се предписва с повишено внимание, ако очакваните ползи надвишават потенциалните рискове.
Като се вземат предвид резултатите от проучвания върху животни, при които не е установен отрицателният ефект на панкреатичните ензими, не се очакват и вредните ефекти на Креон 1000 върху кърмачето чрез майчиното мляко. В тази връзка лекарството може да се приема по време на кърмене.
Както бременните, така и кърмещите жени се препоръчват да приемат лекарството в умерени дози, достатъчни за поддържане на адекватен хранителен статус.
Използване от детството
Употребата на Creon 10000 в детска възраст е възможна съгласно препоръчания режим на дозиране.
При деца рискът от запек се увеличава с висока активност на липаза, съдържаща се в панкреатина, така че дозата трябва да се увеличава постепенно.
Лекарствени взаимодействия
Не са провеждани проучвания за взаимодействието на панкреатина.
Панкреатинът може да намали абсорбцията на едновременно използваните железни препарати. Теоретично може да намали клиничната ефикасност на акарбозата.
Антиацидите, съдържащи магнезиев хидроксид и / или калциев карбонат, могат да намалят ефективността на панкреатина.
Аналози
Аналозите на Creon 10000 са: Gastenorm forte, Gastenorm forte 10000, Creon 25000, Creon 40 000, Creon Micro, Mezim 20000, Mezim forte, Mezim forte 10000, Micrasim, Pangrol 25000, PanziKam, Panzim forte, Pancreasim, Pancreatin, Pancreatin forte, LekT, Penzital, Enzistal-P, Hermital.
Условия за съхранение
Съхранявайте в плътно затворена бутилка, недостъпна за деца с температура до 25 ° C.
Срок на годност - 2 години, след първото отваряне на бутилката - 3 месеца.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за Креон 10000
Много лекари предписват Creon 10000 за лечение на ензимна недостатъчност на панкреаса при деца, тъй като те твърдят, че само симптоматичното лечение (използването на мехлеми и антихистамини) не е достатъчно. Според резултатите от скатологията, след преминаване на курса, количеството на неусвоената храна значително намалява, качеството на изпражненията се подобрява и външно кожата става забележимо по-чиста.
Отзивите за Creon 10 000 от пациенти в повечето случаи са положителни: те отбелязват значително подобрение в състоянието им след няколко дни лечение, пишат, че храносмилането и изпражненията се нормализират, болки, дискомфорт в стомашно-чревния тракт и отстрани, гадене след хранене, включително брой при деца. Някои го използват сами и съветват други да използват това лекарство като първа помощ при хранителни грешки, особено при пътуване - при смяна на кухнята и часовите зони.
Въпреки факта, че има много аналози на това лекарство, включително с порядък по-евтино, мнозина не препоръчват да се замени Creon 10000 самостоятелно, тъй като считат, че аналозите са недостатъчно качествени и ефективни.
Струва си да се спомене, че има някои отрицателни отзиви за Creon 10 000 от пациенти, при които той е причинил странични ефекти (по-често - коремна болка и гадене).
Цена за Креон 10000 в аптеките
Във аптечната верига цената за Creon 10 000 варира от 235 до 320 рубли за опаковка от 20 капсули.
Креон 10000: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Креон 10 000 10 000 IU ентерични капсули 20 бр. 245 рубли Купува |
|
Креон 10000 капс. ksh / разтвор 150mg n20 313 r Купува |
|
Креон 10 000 10 000 IU ентерични капсули 50 бр. 500 рубли Купува |
|
Креон 10 000 капсули ентеричен разтвор. 10000 единици 50 бр. 624 рубли Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
