Екстензилин
Extensillin: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. В случай на нарушена бъбречна функция
- 11. Лекарствени взаимодействия
- 12. Аналози
- 13. Условия за съхранение
- 14. Условия за отпускане от аптеките
- 15. Отзиви
- 16. Цена в аптеките
Латинско име: Extencilline
ATX код: J01CE08
Активна съставка: бензатин бензилпеницилин (бензатин бензилпеницилин)
Производител: Sandoz (Австрия), Sanofi-Aventis (Франция)
Актуализация на описанието и снимката: 26.11.2018
Екстензилинът е пеницилинов антибиотик, който се унищожава от пеницилиназата.
Форма на издаване и състав
Лекарството се произвежда под формата на лиофилизиран прах за приготвяне на инжекционен разтвор: от кремав до бял [600 хиляди или 1,2 милиона международни единици (IU) във флакон от 5 ml стъкло или 2,4 милиона IU във флакон от 15 ml; 50 флакона в картонена кутия].
Съставът на лекарството в 1 бутилка:
- активно вещество: бензатин бензилпеницилин - 600 хиляди, 1,2 или 2,4 милиона IU (еквивалентно на 459 mg, 918 mg и 1836 mg, съответно);
- допълнителни компоненти: натриев цитрат, натриева карбоксиметил целулоза, повидон.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Бензатин бензилпеницилин е бета-лактамен антибиотик, който принадлежи към групата на дългодействащите пеницилини тип G. Веществото проявява бактерициден ефект срещу чувствителни микроорганизми поради инхибиране на синтеза на структурни компоненти (мукопептиди) на бактериалната клетъчна стена. Екстензилинът има ефект върху Treponema pallidum и Streptococcus pyogenes, които предизвикват прозяване и сифилис.
Фармакокинетика
След интрамускулно (i / m) приложение активното вещество се хидролизира много бавно, което води до освобождаване на бензилпеницилин. Максималната концентрация (C max) на агента се наблюдава 12-24 часа след инжектирането. Поради дългия полуживот на веществото, за дълго време се постига стабилно ниво на съдържанието му в кръвта. На 14-ия ден след i / m приложение в доза от 2,4 милиона IU, серумната концентрация на бензатин бензилпеницилин е 0,12 μg / ml. На 21-ия ден след инжектиране в доза от 1,2 милиона IU, концентрацията на активното вещество при 89–97,4% от пациентите е 0,06 μg / ml (1 IU = 0,6 μg).
Екстензилинът се характеризира с пълно проникване в течности, много слабо в тъканите. Той се свързва с плазмените протеини с 40-60%. Лекарството претърпява малка биотрансформация, екскретира се главно чрез бъбреците, преминава през плацентарната бариера и се екскретира в кърмата.
Показания за употреба
Съгласно инструкциите, Extensillin се препоръчва за лечение на инфекциозни лезии, възбудени от бактерии, чувствителни към бензатин бензилпеницилин, включително:
- ставен ревматизъм по време на обостряне (профилактика);
- сифилис и други заболявания, причинени от трепонеми, включително пинта и люспи (лечение).
Противопоказания
Противопоказание за употребата на Extencillin е свръхчувствителност към съставките му, както и към други бета-лактамни антибиотици (цефалоспорини и пеницилини).
Инструкции за употреба на Extensillin: метод и дозировка
Екстензилинът се инжектира дълбоко в / m.
Препоръчителен режим на дозиране:
- рецидиви на ставен ревматизъм (за профилактика): на всеки 15 дни за възрастни 1 прием в доза 2,4 милиона IU, за деца (като се вземе предвид възрастта) - от 600 хиляди до 1,2 милиона IU;
- yaws и pint - ендемични трепонематози (терапия): еднократно за възрастни в доза 1,2–2,4 милиона IU, за деца (с тегло под 45 kg) - от 600 хиляди до 1,2 милиона IU;
- сифилис (терапия): за възрастни на всеки 8 дни, 1 инжекция в доза от 2,4 милиона IU.
Преди процедурата, лиофилизираният прах, съдържащ се във флакона, трябва да се разрежда с вода за инжекции в размер на 2 ml разтворител на 600 000 IU от лекарството. Преди приложение, разтворът трябва да се разбърка добре, като се завърти бутилката с лекарството между дланите на ръцете, като същевременно се избягва прекомерното образуване на пяна.
Влизането в Extensillin IV е неприемливо!
Странични ефекти
- храносмилателна система: кандидоза, гадене, диария, повръщане; в някои случаи - псевдомембранозен колит;
- алергични реакции: треска, уртикария, затруднено дишане, еозинофилия, ексфолиативен дерматит, еритема мултиформе, оток на Квинке; в единични случаи - анафилактичен шок.
Други симптоми на имуноалергичен генезис, рядко наблюдавани по време на терапията, включват: временно умерено повишаване на нивата на серумните трансаминази, остър интерстициален нефрит, обратима тромбоцитопения, левкопения, анемия.
Използването на високи дози бета-лактамни антибиотици, особено при пациенти с бъбречна недостатъчност, може да доведе до развитие на енцефалопатия (двигателни нарушения, гърчове, нарушено съзнание).
При деца може да има локални ефекти върху инжектирането на Extencillin.
Предозиране
Няма данни.
специални инструкции
Ако се появи някаква алергична реакция, е необходимо незабавно да се прекрати приложението на лекарството и да се започне подходящо лечение.
По време на терапията с Extencillin съществува заплаха от развитие на много тежки алергични реакции (включително анафилактичен шок), които могат да бъдат фатални. В резултат на това при събиране на анамнеза е необходимо да се обърне специално внимание на поносимостта на предишно лечение с лекарства от пеницилиновата група. Ако има анамнеза за алергии към последния, употребата на бензатин бензилпеницилин е категорично противопоказана.
Трябва да се вземе предвид и рискът от кръстосана алергия с цефалоспорини и следователно, ако има анамнеза за алергични реакции към цефалоспорини, употребата на пеницилини е противопоказана.
Пациентите, спазващи хиперсалинова диета, трябва да помнят, че доза от 600 000 IU от лекарството съдържа натрий в количество от 5,5 mg или 0,24 mmol.
Приложение по време на бременност и кърмене
Екстензилинът преминава плацентарната бариера и навлиза в кърмата. В резултат на това употребата на лекарството по време на бременност е разрешена само ако очакваната полза от лечението за майката значително надвишава възможната заплаха за здравето на плода.
Ако по време на кърмене е необходим антибиотик, кърменето трябва да се преустанови.
С нарушена бъбречна функция
При наличие на бъбречна недостатъчност се препоръчва да се намали дневната доза Extencillin, като се вземе предвид креатининовият клирънс (CC):
- CC по-малко от 10 ml / min - дозата се намалява с 50-75%;
- CC 10-50 ml / min - дозата се намалява с 25%.
Лекарствени взаимодействия
При едновременната употреба на бензатин бензилпеницилин с пробенецид, алопуринол, нестероидни противовъзпалителни лекарства (салицилати, фенилбутазон, индометацин), съществува риск от конкурентно инхибиране на екскрецията на лекарства от тялото.
Аналози
Аналозите на екстензилин са: Бенцицилин-1, Бицилин-1, Retarpen 2.4 и Retarpen 1.2.
Условия за съхранение
Да се съхранява на място, защитено от светлина и влага, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.
Срокът на годност на лиофилизата е 4 години, приготвеният разтвор е не повече от 24 часа, ако се съхранява в хладилник.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Extensillin
Има много малко отзиви за Extensillin. Пациентите отбелязват ефективността на лекарството, когато се използва съгласно показанията за употреба, както и удобен режим на дозиране и добра поносимост на терапията. Почти всички оплаквания на пациентите са свързани с липсата на лекарството в продажба.
Цена за Extensillin в аптеките
Цената на Extensillin е неизвестна поради факта, че в момента лекарството не се предлага за продажба.
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
