Невробион
Neurobion: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. Лекарствени взаимодействия
- 12. Аналози
- 13. Условия за съхранение
- 14. Условия за отпускане от аптеките
- 15. Отзиви
- 16. Цена в аптеките
Латинско име: Neurobion
ATX код: A11DB
Активна съставка: Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин (Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин)
Производител: Merck KGaA, Германия; Takeda Pharmaceutical Company Limited, Япония.
Актуализация на описанието и снимката: 12.12.2019
Цени в аптеките: от 220 рубли.
Купува
Невробион е комплекс от витамини от група В.
Форма на издаване и състав
- Разтвор за интрамускулно инжектиране: прозрачен, червен (по 3 ml в ампули от тъмно стъкло, 3 ампули в блистери, 1 опаковка в картонена кутия);
- Филмирани таблетки: кръгли, изпъкнали от двете страни, почти бели, лъскави (10 бр. В блистери, 2 блистера в картонена кутия).
Активни съставки и тяхното съдържание в 1 ампула и 1 таблетка:
- Тиамин хидрохлорид (витамин В1): 100 mg всеки;
- Пиридоксин хидрохлорид (витамин В6): 100 mg и 200 mg (съответно);
- Цианокобаламин (витамин В12) (съответно): 1 mg и 0,24 mg (включително 20% излишък).
Помощни вещества на разтвора: разтвор на натриев хидроксид, бензилов алкохол, калиев цианид, вода за инжекции.
Помощни вещества на таблетките: метилцелулоза, желатин, царевично нишесте, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, талк.
Състав на обвивката на таблетката: метилцелулоза, глицерол 85%, акация, колоиден силициев диоксид, повидон 25, титанов диоксид, каолин, калциев карбонат, желатин, восък, захароза, талк.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Neurobion съдържа комплекс от витамини от група В, които са невротропни активни вещества. Тези витамини (пиридоксин, тиамин и цианокобаламин) играят важна роля в междинния метаболизъм, който се появява в периферната и централната нервна система. Те действат като коензими.
Комбинираното използване на витамини В 1, В 6 и В 12 се дължи на факта, че в комплекса тяхното действие е по-ефективно, отколкото за всеки компонент поотделно. Комбинацията от витамини от група В ускорява регенерационните процеси в увредените нервни влакна.
Подобно на други витамини, пиридоксинът, тиаминът и цианокобаламинът са основни хранителни вещества, които не могат да се синтезират в организма сами. С терапевтичното приложение на витамини от група В дефицитът на витамини от храната се запълва.
Използването на Neurobion при заболявания на нервната система, от една страна, компенсира съществуващия дефицит, който често възниква поради повишените нужди на организма поради заболяването, а от друга страна, стимулира естествените механизми, които са насочени към възстановяване на функцията на нервните тъкани. Индиректният аналгетичен ефект на лекарството има благоприятен ефект върху терапевтичния резултат.
Фармакокинетика
След приемане на Neurobion вътре, тиаминът се подлага на дозозависим транспорт в тялото. Механизмът му има двойна природа: при концентрация на вещество до 2 μmol / L настъпва активна абсорбция, при концентрации над 2 μmol / L се наблюдава пасивна дифузия. Метаболизмът на тиамина протича в черния дроб чрез фосфорилиране. Полуживотът е 4 часа. Тъканите на тялото съдържат около 30 mg тиамин, с бърз метаболизъм, той се екскретира след 4-10 дни.
Абсорбцията на пиридоксин е много бърза и се проявява главно в горната част на червата. Полуживотът е 2-5 часа. За да действа като коензим, пиридоксинът се фосфорилира до пиридоксал фосфат. Във фосфорилирана форма той се свързва почти 80% с плазмените протеини. В организма съдържанието на пиридоксин е 40–150 mg. Екскретира се с урината. На ден се екскретират от 1,7 до 3,6 mg пиридоксин.
Абсорбцията на цианокобаламин от храносмилателния тракт се осъществява по два механизма: първият е освобождаването под въздействието на стомашния сок и по-нататъшното бързо свързване с вътрешен фактор; втората е пасивна дифузия в червата, независима от вътрешния фактор. Вторият механизъм се наблюдава по-често при дози цианокобаламин над 0,0015 mg. При пациенти с мегалобластна анемия (В 12 дефицитни), реабсорбцията на цианокобаламин след перорално приложение е около 1% от доза от 0,1 мг или повече. Излишното количество цианокобаламин се натрупва в черния дроб, откъдето се екскретира с жлъчка в червата и след това се реабсорбира по време на по-нататъшно чревно-чернодробна циркулация. Скоростта на метаболизма му е 0,0025 mg на ден.
Показания за употреба
Комплексна терапия на заболявания на нервната система:
- Пареза на лицевия нерв;
- Тригеминална невралгия;
- Ишиас, лумбаго;
- Херпес;
- Болков синдром, причинен от заболявания на гръбначния стълб, като цервикален синдром, лумбален синдром, междуребрена невралгия, синдром на рамото и ръката, причинен от дегенеративни промени в гръбначния стълб.
Противопоказания
Основното противопоказание за употребата на Neurobion е свръхчувствителност към неговите компоненти.
Лекарството не се използва в педиатрията.
Под формата на таблетки лекарството е противопоказано в случай на наследствена непоносимост към галактоза или фруктоза, дефицит на лактаза, дефицит на захароза-изомалтаза, глюкозо-галактозна малабсорбция (тъй като съставът включва захароза и лактоза).
Поради високото съдържание на витамини, Neurobion не се препоръчва за употреба по време на бременност и кърмене.
Инструкции за употреба на Neurobion: метод и дозировка
Инжектиране
Разтворът се инжектира дълбоко в седалищния мускул.
При силен синдром на болка лечението започва с доза от 3 ml (1 ампула) веднъж дневно. След отстраняване на остри симптоми, както и в случай на синдром на умерена болка, лекарството се прилага 3 ml 2-3 пъти седмично в продължение на 2-3 седмици.
За профилактика, поддържаща терапия и, ако е необходимо, за продължаване на продължаващия терапевтичен курс, лекарството се предписва под формата на таблетки.
Филмирани таблетки
Таблетките се приемат през устата, поглъщат се цели и се измиват с вода, със или след хранене. Обикновено се препоръчва 1 таблетка 3 пъти на ден, продължителността на лечението е 1-1,5 месеца. В случай на терапия за повече от 4 седмици се препоръчва корекция на дозата.
Странични ефекти
В таблетки Neurobion обикновено се понася добре, в редки случаи се отбелязват странични ефекти:
- Имунна система: реакции на свръхчувствителност (прекомерно изпотяване, тахикардия);
- Храносмилателна система: диария, гадене, коремна болка, повръщане;
- Алергични реакции: уртикария и сърбеж.
Възможни нежелани реакции при парентерално приложение на лекарството:
- Поради витамин В1: много рядко - изпотяване, алергични реакции под формата на обрив и сърбеж, тахикардия, реакции на свръхчувствителност (задух, екзантема, анафилактичен шок);
- Поради витамин В12: в някои случаи - уртикария, екзема, акне.
Предозиране
Витамините от група В имат широк спектър от ефективни концентрации. Когато се използва Neurobion в съответствие с препоръчаните режими на дозиране, не се наблюдават симптоми на предозиране.
Витамин B 1 във високи дози, надвишаващи препоръчаните 100 пъти или повече (над 10 g), проявява блокиращ ефект на курариформния ганглий, потискайки предаването на импулси в нервните клетки (мускулен релаксиращ ефект).
Периферна сензорна невропатия може да възникне след прием на витамин В 6 в дневна доза над 50 mg в продължение на 6–12 месеца. Продължителният прием (повече от 2 месеца) на пиридоксин в дози над 1 g на ден може да предизвика невротоксични ефекти. Ежедневните дози над 2 g доведоха до появата на невропатия с атаксия, мозъчни припадъци с промени в електроенцефалограмата, сензорни нарушения, хипохромна анемия и себореен дерматит.
След парентерално приложение на високи дози цианокобаламин и в редки случаи след поглъщането му се наблюдават симптоми на предозиране като доброкачествено акне и екзематозни кожни нарушения.
Лечението се състои в прекратяване на приема на лекарството, стомашна промивка и прием на активен въглен. При необходимост се провежда симптоматична, включително десенсибилизираща терапия.
специални инструкции
Не се разрешава разтвор на Neurobion интравенозно.
Витамин В12 може да повлияе на клиничната картина и лабораторните тестове при пернициозна анемия и фуникуларна миелоза.
Витамин В1 може да дезактивира други витамини, особено цианокобаламин.
Ако е необходимо продължително лечение, състоянието на пациента трябва да се следи редовно, тъй като продължителната употреба (повече от 6 месеца) на витамин В6 в дневна доза от 50 mg може да доведе до развитие на периферна сензорна невропатия.
Невробион няма отрицателен ефект върху скоростта на реакциите и способността за концентрация.
Приложение по време на бременност и кърмене
Невробион не се препоръчва за употреба по време на бременност и кърмене поради високото си съдържание на витамини.
Витамините от група В се секретират в кърмата, но рискът от предозиране при кърмачета не е установен. В някои случаи приемът на високи дози пиридоксин (над 600 mg на ден) може да доведе до потискане на лактацията.
Ако употребата на лекарството по време на кърмене е необходима според показанията, кърменето трябва да се прекрати.
Използване от детството
Според инструкциите Neurobion е противопоказан при деца и юноши на възраст под 18 години (поради високото съдържание на активни съставки).
Лекарствени взаимодействия
- Антиациди: намалена абсорбция на тиамин;
- Флуороурацил: инактивиране на тиамин;
- Levodopa: намаляване на нейното антипаркинсоново действие;
- "Loop" диуретици (например фуроземид): увеличена екскреция на тиамин при продължителна употреба и в резултат на това намаляването на концентрацията му в кръвта;
- Пиридоксинови антагонисти (напр. Пенициламин, хидралазин, циклосерин, изониазид): повишена нужда от пиридоксин;
- Етанол и черен чай: намалена абсорбция на тиамин;
- Напитки, съдържащи сулфит (включително вино): засилва разграждането на тиамина.
Под формата на разтвор Neurobion не може да се смесва с други лекарства в същата спринцовка.
Аналози
Аналозите на Neurobion са: Vitaxon, Complex B1, B6, B12, Neuromultivit, Neuroubin, Nerviplex, Neurobeks, Unigamma.
Условия за съхранение
Да се съхранява на тъмно място, недостъпно за деца. Не превишавайте температура от 20 ° C.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Neurobion
Лекарството е ефективно лекарство за заболявания на нервната система, включително за тяхната профилактика. Според прегледите Neurobion има няколко предимства пред нестероидните противовъзпалителни лекарства, използвани и при неврологични заболявания. Първо, рядко причинява странични ефекти и ако се появят, те са леки. На второ място, Neurobion има ниска токсичност.
Недостатъците на лекарството са цената (то е по-скъпо от някои аналози) и наличността (често липсва в обхвата на редица аптеки).
Цена за Neurobion в аптеките
Цените на Neurobion зависят от формата на освобождаване на лекарството и конкретна аптека:
- таблетки с покритие (20 бр. в опаковка) - 270–330 рубли;
- разтвор за интрамускулно инжектиране (3 ампули на опаковка) - 275-310 рубли.
Neurobion: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Neurobion (за инжекции) разтвор за интрамускулно инжектиране 3 ml 3 бр. 220 РУБЛИ Купува |
|
Неуробион покрити таблетки 20 бр. 300 рубли Купува |
|
Neurobion таблетки p.p. 20 бр. 318 рубли Купува |
|
Neurobion разтвор за интрамускулно инжектиране 3мл 3 бр. 614 рубли Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
