Теотард
Инструкции за употреба:
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Показания за употреба
- 3. Противопоказания
- 4. Начин на приложение и дозировка
- 5. Странични ефекти
- 6. Специални инструкции
- 7. Лекарствени взаимодействия
- 8. Условия за съхранение
Teotard е бронходилатативно лекарство с умерено изразен диуретичен ефект, което спомага за отпускане на мускулите на бронхите и кръвоносните съдове, подобрява функцията на междуребрените и дихателните мускули и има стимулиращ ефект върху дейността на сърцето и дихателния център.
Форма на издаване и състав
Лекарствената форма на освобождаването на Teotard - капсули с удължено действие: твърди желатинови, размер No2 или No1 (съответно 200 или 350 mg); тяло - тъмно зелено, прозрачно; корица - тъмно зелена, непрозрачна; капсулите съдържат бели пелети (10 бр. в блистери, 3 или 4 опаковки в картонена кутия).
Състав на 1 капсула:
- активно вещество: теофилин - 200 или 350 mg;
- помощни компоненти: талк, дибутилфталат, безводен колоиден силициев диоксид, повидон, амониев метакрилатен съполимер тип В, амониев метакрилатен съполимер тип А;
- обвивка: желатин, титанов диоксид (E171), хинолиново жълто багрило (E104), индигокарминово багрило (E132).
Показания за употреба
- бронхо-обструктивен синдром от всякакъв генезис, включително бронхиална астма, хроничен обструктивен бронхит и хронична обструктивна белодробна болест;
- сънна апнея (нощни дихателни нарушения от централния генезис);
- cor pulmonale, белодробна хипертония.
Противопоказания
Абсолютно:
- артериална хипо- или хипертония при тежко протичане;
- остър миокарден инфаркт;
- хеморагичен инсулт;
- тежки аритмии;
- кръвоизлив в ретината;
- епилепсия;
- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в остър стадий, гастрит с висока киселинност, кървене от стомашно-чревния тракт;
- възраст до 6 (200 mg капсули) или до 12 години (350 mg капсули);
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, включително свръхчувствителност към други производни на ксантин (пентоксифилин, кофеин, теобромин).
Относително (назначаването на Theotard изисква повишено внимание при наличие на следните заболявания / състояния):
- неконтролиран хипотиреоидизъм или тиреотоксикоза;
- обща съдова атеросклероза;
- порфирия;
- повишена конвулсивна готовност;
- нарушена чернодробна / бъбречна функция при тежко протичане;
- нестабилна стенокардия (тежка коронарна недостатъчност);
- хронична сърдечна недостатъчност;
- кървене от стомашно-чревния тракт, пренесено наскоро;
- хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
- чести вентрикуларни преждевременни удари;
- гастроезофагеален рефлукс;
- хипертрофия на простатата;
- продължителна хипертермия;
- обременена анамнеза за стомашна язва и язва на дванадесетопръстника;
- бременност и период на кърмене (Teotard се предписва на бременни жени само след оценка на съотношението на очакваната полза към възможния риск; ако е възможно, се препоръчва по-често да се контролира серумната концентрация на теофилин и да се коригира дозата; в третия триместър на бременността не се препоръчва употребата на лекарството, тъй като терапията може да доведе до намаляване на контрактилитета на матката на жените се препоръчва да засилят контрола върху състоянието на новороденото; в случай на нарушения на съня и раздразнителност се препоръчва консултация със специалист);
- деца и възрастни хора (от 60 годишна възраст).
Начин на приложение и дозировка
Teotard се приема през устата с достатъчно количество течност, без да се дъвчат или отварят капсулите, след хранене.
Лекарят определя режима на дозиране индивидуално въз основа на естеството на заболяването, теглото и възрастта на пациента, както и серумната концентрация на теофилин в кръвта. В повечето случаи, за да се осигури терапевтичен ефект, той трябва да бъде в диапазона от 0,01-0,015 mg / ml, като същевременно се поддържа минимална вероятност от нежелани реакции. Този показател трябва да се следи на всеки 6–12 месеца от терапията, ако серумната концентрация на теофилин в кръвта е повече от 0,02 mg / ml, дозата се намалява.
Не превишавайте максималната дневна доза:
- възрастни: 15 mg / kg в 2 разделени дози с 12-часова пауза;
- деца: 20 mg / kg.
Първите 3 дни от терапията се приемат на всеки 12 часа, по 1 капсула (200 или 350 mg), след оценка на съотношението ефикасност / толерантност е възможно да се увеличи дозата до максимум или да се намали.
Размерът на единичната доза за приложение сутрин и вечер се определя в зависимост от времето на поява на пристъпи на задух, ефективността на лечението и клиничната картина на заболяването.
Критерии за избор на лекарствената форма на Theotard (капсули от 200 или 350 mg):
- 200 mg: деца с тегло от 20 кг, възрастни с ниско телесно тегло;
- 350 mg: възрастни и деца с тегло 40 kg.
Средна поддържаща доза за възрастни с тегло 60 kg или повече: 2 пъти на ден, 1 капсула 350 mg.
Характеристики на назначаването на терапия за възрастни:
- непушачи с тегло над 60 kg: начална доза - 350 mg веднъж дневно вечер; в бъдеще дозата се увеличава до 2 капсули от 350 mg в 1 доза вечер;
- пушачи и пациенти с повишен метаболизъм: началната доза е 350 mg веднъж дневно; в бъдеще дозата се увеличава до 3 капсули (350 mg сутрин и 700 mg вечер);
- пациенти с намален клирънс: начална доза - веднъж дневно, 200 mg; след 2 дни дозата се увеличава до поддържаща доза - 400 mg веднъж дневно вечер, с телесно тегло до 60 kg дозата се оставя на първоначалното ниво.
Средната честота на приема на лекарството за деца на възраст 6-12 години (еднократна доза - 1 капсула от 200 mg):
- 6–8-годишни с телесно тегло 20–30 кг: 2 пъти на ден;
- На възраст 8–12 години с телесно тегло 30–40 кг: 3 пъти на ден.
Деца на възраст 12-16 години с тегло 40-60 kg Teotard се предписва в капсули от 350 mg с честота на приложение 2-3 пъти на ден (дневна доза - 700-1400 mg).
Пълният ефект на лекарството се появява 3-4 дни след началото на курса.
Странични ефекти
- храносмилателна система: гастроезофагеален рефлукс, обостряне на язвена болест, киселини, коремна болка, гадене, диария, повръщане; с дълъг курс - намален апетит;
- сърдечно-съдова система: понижаване на кръвното налягане, кардиалгия, сърцебиене, тахикардия (включително при плода, ако жената приема Теотард през третия триместър на бременността), увеличаване на честотата на пристъпи на стенокардия, аритмии;
- централна и периферна нервна система: безсъние, световъртеж, възбуда, тремор, тревожност, раздразнителност, световъртеж, главоболие;
- лабораторни параметри: хематурия, албуминурия, хиперкалциемия и / или хипокалиемия, хиперурикемия и хипергликемия;
- алергични реакции: сърбеж, кожен обрив, треска;
- други: повишено отделяне на урина, болка в гърдите, тахипнея, повишено изпотяване, усещане за зачервяване на лицето.
Нежеланите реакции обикновено имат дозозависим характер, като честотата на тяхното появяване се увеличава със серумна концентрация на теофилин в кръвта над 0,02 mg / ml.
специални инструкции
Препоръчва се лекарството да се приема при пациенти с бърз метаболизъм (млади пациенти, пушачи) 2 пъти на ден.
Theotard в намалени дози се предписва при наличие на следните заболявания / състояния: комбинирана употреба с определени лекарства, вирусни инфекции (особено грип), треска, пневмония, хиперфункция на щитовидната жлеза, сърдечна и чернодробна недостатъчност (особено чернодробна цироза), старост.
По време на терапията може да се променят някои лабораторни резултати, а именно повишаване на съдържанието на мастни киселини и нивото на катехоламини в урината.
Пиенето на алкохол или голямо количество храни / напитки, съдържащи метилксантини, включително тонизиращи напитки, кафе, какао, чай, шоколад, кока-кола и подобни напитки, не се препоръчва, тъй като в този случай има потенциране на стимулиращия ефект на теофилин върху централната нервна система.
Лекарствени взаимодействия
При комбинираната употреба на Teotard с някои лекарства / вещества могат да се развият следните ефекти:
- други производни на ксантин: развитие на взаимодействие (комбинацията не се използва);
- ентеросорбенти и лекарства с антидиарейно действие: намалена абсорбция на теофилин;
- глюкокортикостероиди, минералокортикостероиди, общи анестетици, лекарства, които възбуждат централната нервна система: увеличаване на вероятността от нежелани реакции, включително хипокалиемия, хипернатриемия, камерни аритмии, невротоксичност;
- литиев карбонат, бета-блокери, аденозин: потискане на терапевтичните им ефекти;
- антибиотици от макролидната група, линкомицин, алопуринол, циметидин, флуорохинолони, дисулфирам, фенилбутазон, флувоксамин, имипенем, парацетамол, пробенецид, ранитидин, такрин, тиабендазол, рекомбинантен интерферон алфа, метотрексат, пропилен контрацептиви, фенобарбитал, пентобарбитал, магнезиев хидроксид, морацизин, ритонавир или сулфинпиразон, рифампицин, изониазид, карбамазепин, примидон, сулфинпиразон, аминоглутетимид, фенитоин, еноксацин, вилоксазин, консумация, както и увеличаване на интензивността на ваксинацията с 30-60%;
- блокери на алфа-адренергичните рецептори, тиазидни диуретици, фуроземид: увеличаване на вероятността от хипокалиемия;
- бета-адреностимуланти, резерпин, диуретици: потенциране на тяхното действие (поради намаляване на тубулната реабсорбция и увеличаване на гломерулната филтрация).
Theotard може да се приема едновременно със спазмолитици.
Условия за съхранение
Съхранявайте на тъмно и сухо място при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 5 години.
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
