Убистезин
Ubistezin: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. В случай на нарушена чернодробна функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Убистезин
ATX код: N01BB58
Активна съставка: артикаин + епинефрин (артикаин + епинефрин)
Производител: 3M Deutschland GmbH (Германия)
Актуализация на описанието и снимката: 26.10.2018
Цени в аптеките: от 2834 рубли.
Купува
Ubistezin е комбинирано лекарство за локална анестезия при леки хирургични интервенции, включително в стоматологията.
Форма на издаване и състав
Лекарствената форма на Ubistezin е инжекционен разтвор: бистра течност, без цвят и мирис (по 1,7 ml в патрони, запечатани с тапи от двете страни; в тенекиена кутия, по 50 патрона).
Състав на Ubistezin (1 ml разтвор):
- активно вещество: артикаин хидрохлорид - 40 mg, адреналин хидрохлорид - 0,0061 (еквивалентно на адреналин - 0,005 mg);
- помощни компоненти: натриев сулфит (еквивалентен на SO 2 - 0,31 mg), натриев хлорид, вода за инжекции.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Ubistezin е комбинирано лекарство, чието действие се дължи на свойствата на съставните му компоненти:
- артикаин: локален анестетик от групата на тиафените, характеризиращ се с бързото си начало на действие (0,5–3 минути след приложението), с продължителност до 45 минути. В сравнение с лидокаин, ефектът на артикаин е 2 пъти по-силен, освен това е по-малко токсичен и по-бързо се екскретира от организма. Не забавя зарастването на рани. Одобрен за употреба при деца на възраст над 4 години и при пациенти в напреднала възраст;
- епинефрин: вазоконстриктор, който удължава действието на упойката, като стеснява кръвоносните съдове и забавя абсорбцията му. Също така, вазоспазмът води до тъканна хипоксия, потискайки възбудимостта на нервните окончания, като по този начин намалява чувствителността на болката. В същото време количеството на епинефрин в Ubistezine е доста малко и не причинява такива нарушения от страна на сърдечно-съдовата система като повишено кръвно налягане (BP) и тахикардия.
Фармакокинетика
Проникващата сила на артикаина е висока. Връзката с плазмените протеини е 95%. Веществото практически не прониква през плацентарната бариера, не се екскретира в кърмата. Полуживотът е 22-25 минути.
Показания за употреба
Според инструкциите Ubistezin е показан за инфилтрационна и проводима анестезия (особено при пациенти със соматични заболявания), например за неусложнена екстракция или смилане на зъби, запълване, запушвания на тригеминалния нерв, звезден ганглий, външни полови органи, брахиален плексус.
Противопоказания
Абсолютни противопоказания:
- дефицит на холинестеразна активност;
- хеморагична диатеза;
- тежка чернодробна недостатъчност;
- порфирия;
- хипертрихоза;
- закритоъгълна глаукома;
- сърдечно заболяване (състояние след миокарден инфаркт или байпас на коронарна артерия, нестабилна стенокардия, тежка, неконтролирана артериална хипертония или хипотония, неконтролирана тежка сърдечна недостатъчност, тахикардия, неконтролирани тежки нарушения на сърдечната проводимост);
- възпалителният процес на мястото на предполагаемата анестезия;
- бронхиална астма със свръхчувствителност към сулфити;
- кардиогенен шок;
- възраст до 4 години;
- повишена чувствителност към компонентите в състава на Ubistezin, сулфити.
Относителни противопоказания:
- артериална хипертония, атеросклероза, ангина пекторис, интравентрикуларен и атриовентрикуларен блок I степен, хронична сърдечна недостатъчност;
- феохромоцитом;
- нарушения на съсирването на кръвта;
- епилепсия;
- диабет;
- бронхиална астма;
- чернодробна / бъбречна недостатъчност;
- възраст в напреднала възраст;
- общо тежко и отслабено състояние.
Инструкции за употреба на Ubistezin: метод и дозировка
В случай на неусложнена екстракция на зъб, 1,7 ml Ubistezine се инжектира в субмукозата в преходната гънка от вестибуларната страна (за всеки зъб). В някои случаи за постигане на пълна упойка е възможно допълнително приложение на 1–1,7 ml от лекарството.
За небни разрези и конци се прилага около 0,1 ml Ubistezine, за да се създаде небцето. При липса на възпаление и необходимост от отстраняване на долните премолари, мандибуларната анестезия може да се откаже, като правило е достатъчна инфилтрационната анестезия (1,7 ml на зъб или, ако е необходимо, до 3,4 ml). Блокът на долночелюстния нерв се извършва само когато не е постигната пълна анестезия.
За да се подготви зъб за запълване или обработка под коронка (с изключение на долните молари), лекарството се използва в доза 0,5–1,7 ml / зъб, в зависимост от дълбочината и продължителността на процедурата. Интрапулпалната анестезия продължава поне 45 минути, анестезията на меките тъкани - 120–240 минути.
По време на тонзилектомия в амигдалата се инжектират 5–10 ml от лекарството, по време на зашиване на перинеума - 5–15 ml, с проводима анестезия - 1–30 ml (в зависимост от мястото и обема на анестезията).
Странични ефекти
- нервна система: главоболие; мускулен тремор; неволно потрепване на мускулите, до генерализирани припадъци; нарушение на съзнанието, до загубата му; дихателна недостатъчност, включително до спирането й;
- храносмилателни органи: гадене / повръщане, диария;
- сърдечно-съдова система: умерени хемодинамични нарушения (понижено кръвно налягане, тахикардия, брадикардия, депресия на сърдечно-съдовата дейност);
- алергични реакции: зачервяване, сърбеж по кожата, конюнктивит, ринит, ангиоедем, анафилактичен шок;
- локални реакции: възпаление или оток на мястото на инжектиране, поява на исхемични зони в метаприлагането (в случай на неволно интраваскуларно приложение, до некроза на тъканите).
Предозиране
Симптоми на предозиране с убистезин: замаяност, двигателно безпокойство, тахикардия, брадикардия, нарушено съзнание, понижено кръвно налягане.
Условна терапия: спиране на приложението на лекарството, придаване на пациента хоризонтално положение, осигуряване на свободни дихателни пътища; в процеса е необходимо да се контролира сърдечната честота (HR) и кръвното налягане.
Лечение на специални състояния в случай на предозиране:
- дихателна недостатъчност: изкуствена белодробна вентилация, кислород;
- конвулсии: интравенозно (IV) приложение на барбитурати;
- шок: въвеждането на електролити, глюкокортикостероиди;
- съдов колапс: интравенозно инжектиране на адреналин - 0,1 mg;
- тахикардия: интравенозно приложение на селективни бета-блокери;
- повишено кръвно налягане: периферни вазодилататори.
специални инструкции
Забранено е инжектирането на Ubistezin интравенозно, както и употребата на лекарството на мястото на възпалението. Анестетикът съдържа сулфити, които могат да засилят анафилактичната реакция.
Препоръчва се прием на храна след възстановяване на чувствителността.
Използвайте само нови и стерилни спринцовки и игли всеки път, когато изтегляте разтвор. Отвореният патрон не трябва да се използва повторно поради риск от хепатит. Също така е неприемливо употребата на лекарството от повредена касета.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Поради предоперативна тревожност и стрес, лекарят взема решение за допускане на пациент да шофира превозни средства и други сложни механизми на индивидуална основа.
Приложение по време на бременност и кърмене
Поради липсата на данни за ефективността и безопасността на лекарството по време на бременност, употребата му през този период е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава възможния риск за плода.
Ако е необходимо да се използва Ubistezin по време на кърмене, се препоръчва да се пропусне едно хранене след анестезия, като се замени с изкуствено. Млякото трябва да се изцежда и да не се използва.
Използване от детството
Препоръки за дозиране на лекарството при деца на възраст от 4 до 18 години:
- телесно тегло 20-30 кг: 0,25-1 мл;
- телесно тегло 30–45 kg: 0,5–2 ml.
Максималната дневна доза на лекарството не трябва да надвишава 7 mg артикаин / kg телесно тегло (1 ml разтвор съдържа 40 mg артикаин).
Препоръчителната максимална дневна доза, в зависимост от телесното тегло на детето:
- 20-30 кг - 3,5 мл;
- 30-40 кг - 5,25 мл;
- 40–45 кг - 7,0 мл;
- 45-50 кг - 7,9 мл;
- 50-60 кг - 8,7 мл;
- 60–70 кг - 10,5 мл;
- 70-80 кг - 12,2 мл.
При деца може да се използва инфилтрационна анестезия вместо проводима анестезия поради по-ниската костна плътност.
С нарушена бъбречна функция
Пациенти с бъбречна недостатъчност може да се наложи да намалят дозата на лекарството.
Ако чернодробната функция е нарушена
Пациенти с чернодробно увреждане може да се наложи да намалят дозата на лекарството.
Употреба при възрастни хора
Намалена доза от лекарството се препоръчва за пациенти в напреднала възраст със сърдечни и бъбречни заболявания поради риска от кумулацията му.
Лекарствени взаимодействия
Употребата на Ubistezine в комбинация с неселективни бета-блокери, инхибитори на моноаминооксидазата, трициклични антидепресанти е противопоказана.
Убистезин се използва с повишено внимание в комбинация с фенотиазин, кардиоселективни бета-блокери, антитромбоцитни средства и антикоагуланти.
Вазоконстрикторните лекарства усилват и удължават ефекта на Убистезин.
Аналози
Аналозите на Ubistezine са алфакаин, брилокаин-адреналин, ултракаин D-S, примакаин, ултракаин супраренин, цитокартин и др.
Условия за съхранение
Да се съхранява далеч от светлина, при температура не по-висока от 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Ubistezin
Отзивите за Ubistezin, когато се използват в стоматологията, са предимно положителни. Лекарството бързо и надеждно облекчава болката, токсичният му ефект е по-малък от този на други анестетици, поради бързото му елиминиране.
Цена за Ubistezin в аптеките
Приблизителната цена за Ubistezin 4% за 50 патрона в кутия е 1840 рубли.
Ubistezin: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Ubistezin forte 40 mg + 10 μg / ml инжекционен разтвор с епинефрин 1,7 ml 50 бр. 2834 рубли Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
