Трентал
Инструкции за употреба:
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Показания за употреба
- 3. Противопоказания
- 4. Начин на приложение и дозировка
- 5. Странични ефекти
- 6. Специални инструкции
- 7. Лекарствени взаимодействия
- 8. Аналози
- 9. Условия за съхранение
- 10. Условия за отпускане от аптеките
Цени в онлайн аптеките:
от 156 руб.
Купува
Trental е лекарство, което подобрява реологичните свойства на кръвта и засилва микроциркулацията в зони с нарушено кръвообращение.
Форма на издаване и състав
- ентерични филмирани таблетки: кръгли, двойноизпъкнали, бели филмови черупки (10 бр. в блистери, 6 блистера в картонена кутия);
- концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор: безцветна почти прозрачна течност (5 ml в ампули, в картонена кутия 5 ампули).
Състав за 1 таблетка Трентал:
- активно вещество: пентоксифилин - 100 mg;
- помощни компоненти: нишесте, магнезиев стеарат, талк, лактоза, колоиден силициев диоксид;
- ентерично филмово покритие: талк, натриев хидроксид, съполимер на метакрилова киселина, макрогол (полиетилен гликол) 8000, титанов диоксид (Е171).
Състав за 1 ml Trental концентрат:
- активно вещество: пентоксифилин - 20 mg;
- помощни компоненти: натриев хлорид, вода за инжекции.
Показания за употреба
- патология на периферната циркулация от атеросклеротичен произход (диабетна ангиопатия, интермитентна клаудикация), трофични разстройства (гангрена, трофична язва на крака);
- патология на мозъчната циркулация поради церебрална атеросклероза (световъртеж, нарушена концентрация, влошаване на паметта), исхемични и инсултни състояния;
- дисциркулация на кръвообращението в съдовата (средна) и ретикуларна (вътрешна) мембрана на очната ябълка;
- отосклероза и други дегенеративни трансформации на фона на съдови заболявания на вътрешното ухо, загуба на слуха.
Концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор Trental се използва и при нарушения на периферната циркулация в резултат на измръзване, посттромботичен синдром и др.
Противопоказания
Абсолютни противопоказания:
- тежък кръвоизлив в ретината, обширно кървене, вътремозъчен кръвоизлив;
- остър миокарден инфаркт;
- периодът на бременност и кърмене (кърмене);
- деца и юноши до 18 години;
- индивидуална свръхчувствителност към метилксантини, пентоксифилин и други компоненти на лекарството.
Инфузионният разтвор Trental е допълнително противопоказан за употреба при тежки аритмии, тежки атеросклеротични лезии на коронарните или мозъчните артерии и неконтролирана артериална хипотония.
Trental се използва с повишено внимание при: артериална хипотония [поради риск от понижаване на кръвното налягане (BP)], хронична сърдечна недостатъчност (CHF), язва на стомаха и дванадесетопръстника, бъбречна дисфункция с креатининов клирънс <30 ml / min и / или тежка чернодробна дисфункция (повишен риск от натрупване на пентоксифилин, което увеличава вероятността от странични ефекти), скорошни хирургични интервенции, повишена склонност към кървене в резултат на прием на антикоагуланти или поради нарушения в кръвосъсирващата система (повишен риск от по-тежко кървене) освен това, за таблетки Trental тежките сърдечни аритмии (риск от влошаване) са относително противопоказание.
Начин на приложение и дозировка
Дозировката и начинът на приложение (форма на освобождаване) Trental се определя от лекуващия лекар, като се вземат предвид характеристиките на реакцията на пациента към терапията, тежестта на нарушенията на кръвообращението, както и индивидуалната поносимост на лекарството.
Филмирани таблетки
Trental таблетки се приемат през устата по време на хранене или веднага след хранене, като се поглъщат цели и се пие много вода.
Препоръчителен режим на дозиране: 1 бр. (100 mg) 3 пъти на ден с постепенно увеличаване на дозата до 2 бр. (200 mg) 2-3 пъти на ден; максимални дози: единични - 400 mg, дневни - 1200 mg.
При пациенти с бъбречна недостатъчност с CC <30 ml / min, дневната доза може да бъде намалена до 1-2 таблетки (100-200 mg).
Концентрат за инфузионен разтвор
Разтвор, приготвен от концентрат Trental, е предназначен за интравенозна (IV) капкова инфузия.
Препоръчителен режим на дозиране: 2 интравенозни инфузии на ден: 2 ампули - 200 mg пентоксифилин, разреден в 250 ml разтвор на Рингер / 0,9% разтвор на натриев хлорид, или 3 ампули - 300 mg в 500 ml разтвор на Ringer / 0, 9% разтвор на натриев хлорид се излива в пациента чрез интравенозно капково, сутрин и следобед. Съвместимостта на Trental концентрат с други инфузионни разтвори трябва да се проверява за всеки отделен случай. Позволено е да се използват само ясни решения.
Въвеждането на 100 mg пентоксифилин (1 ампула) трябва да продължи поне 1 час. Ако наличието на съпътстващи заболявания, като сърдечна недостатъчност, изисква контролирано намаляване на обемите на инфузия, препоръчително е да се използва специален инфузор за регулиране на скоростта на инфузия.
Ако е клинично необходимо, според предписанието на лекаря е възможно комбинираното използване на разтвора и таблетките Trental.
В по-тежки случаи, със силна болка в покой, на пациенти с гангрена или трофични язви (III-IV стадий според класификацията на Fontaine) се показва инфузия на Trental за 24 часа в доза, която обикновено не надвишава 1200 mg пентоксифилин. Индивидуалната доза на дневна инфузия се определя със скорост 0,6 mg / kg / час, за пациент с тегло 70 kg тя ще бъде 1000 mg пентоксифилин, 80 kg - 1150 mg и т.н.
В случай на нарушена бъбречна функция с CC <30 ml / min, дозата трябва да се намали с 30-50%, в зависимост от индивидуалната поносимост на лекарството. Този показател трябва също да се вземе предвид при коригиране на дозата надолу при пациенти с тежка чернодробна недостатъчност.
При пациенти с ниско кръвно налягане и пациенти в риск (с тежка коронарна артериална болест или с хемодинамично значима церебрална съдова стеноза), поради възможно намаляване на кръвното налягане, трябва да започне терапия с ниски дози пентоксифилин, дозата на лекарството трябва да се увеличава постепенно.
Странични ефекти
Използването на високи дози Trental или интравенозна инфузия, надвишаваща препоръчителната скорост на инфузия, може да причини следните нежелани реакции от страна на органите и системите:
- нервна система: замаяност, главоболие, конвулсии, нарушения на съня, безпокойство;
- кожа и подкожни мазнини: оток, хиперемия на кожата на лицето, повишена чупливост на ноктите, зачервяване на лицето и горната част на гърдите;
- храносмилателна система: анорексия, ксеростомия, чревна атония;
- сърдечно-съдова система: аритмия, тахикардия, кардиалгия, понижено кръвно налягане, прогресия на ангина пекторис;
- система за хемостаза и хемопоетични органи: тромбоцитопения, левкопения, панцитопения, кървене (от лигавиците, съдовете на кожата, червата, стомаха), хипофибриногенемия;
- сетивни органи: скотом, зрително увреждане;
- реакции на свръхчувствителност: хиперемия на кожата, сърбеж, уртикария, анафилактичен шок, ангиоедем.
Случаите на развитие на интрахепатална холестаза, повишаване на активността на чернодробните ензими и появата на асептичен менингит са изключително редки.
Приемът на Trental таблетки може да предизвика усещане за натиск и пълнота в стомаха, гадене, повръщане и диария от страна на храносмилателната система.
Симптоми на предозиране:
- таблетки: позиви за повръщане, студени тръпки, световъртеж, рязко понижение на кръвното налягане, аритмия, тахикардия, арефлексия, зачервяване на кожата, тонично-клонични конвулсии, загуба на съзнание;
- инфузионен разтвор: изпотяване, слабост, замаяност, гадене, цианоза, понижено кръвно налягане, припадък, тахикардия, сънливост / възбуда, хипертермия, аритмия, арефлексия, тонично-клонични гърчове, признаци на стомашно-чревно кървене (повръщане като утайка от кафе), загуба съзнание.
Терапията на състоянието е симптоматична; вниманието трябва да бъде насочено към поддържане на дихателната функция и кръвното налягане. Диазепам се прилага за облекчаване на конвулсивни припадъци.
Появата на първите признаци на предозиране (гадене, прекомерно изпотяване, цианоза) изисква незабавно спиране на лекарството. На пациента трябва да се осигури долно положение на главата и горната част на тялото и контрол на дихателните пътища.
специални инструкции
По време на терапията трябва да се следи кръвното налягане.
Пациенти със захарен диабет, приемащи хипогликемични средства, може да се наложи да коригират дозата на пентоксифилин, тъй като назначаването на високи дози може да причини тежка хипогликемия.
Едновременната употреба на Trental с антикоагуланти се извършва под строго наблюдение на параметрите на кръвосъсирващата система.
Пациентите, които наскоро са претърпели операция, трябва систематично да наблюдават нивото на хемоглобина и хематокрита.
Намаляване на дозата на пентоксифилин се извършва при пациенти с ниско и нестабилно кръвно налягане.
Пациентите в напреднала възраст може да се наложи да намалят дозата на Trental поради повишена бионаличност и намаляване на скоростта на екскреция.
При деца и юноши ефикасността и безопасността на употребата на пентоксифилин не са проучени достатъчно.
Пушенето може да намали терапевтичната ефикасност на Trental.
Разтворът на пентоксифилин за съвместимост с други инфузионни разтвори във всеки случай трябва да се проверява отделно.
IV инфузията се извършва, когато пациентът е поставен в легнало положение.
Лекарствени взаимодействия
- инхибитори на ангиотензин-конвертиращи ензими, нитрати (лекарства, които понижават кръвното налягане), индиректни и директни антикоагуланти, тромболитици (лекарства, които влияят на кръвосъсирващата система), антибиотици (включително цефалоспорини): пентоксифилин може да усили ефекта им;
- циметидин: повишава плазмената концентрация на пентоксифилин, увеличавайки риска от странични ефекти;
- други ксантини: нервната възбуда може да се увеличи прекомерно;
- инсулин / перорални антидиабетни лекарства: възможно е да се увеличи техният хипогликемичен ефект и да се увеличи рискът от хипогликемия (такива пациенти трябва да бъдат строго контролирани);
- теофилин: ефектът му може да се засили с увеличаване на вероятността от странични ефекти.
Аналози
Аналози на Trental са: Agapurin, Vasonit, Pentilin, Pentoxifylline, Pentoxifylline SR Zentiva, Trenpental, Flexital и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте на сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 4 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Trental: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Трентал 20 mg / ml концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор 5 ml 5 бр. 156 r Купува |
|
Трентал 100 mg ентерични филмирани таблетки 60 бр. 433 r Купува |
|
Трентал 400 400 mg филмирани таблетки с удължено действие 20 бр. 557 r Купува |
|
Отзиви Trental 400 557 r Купува |
|
Трентал таблетки p.p. удължено действие 400mg 20 бр. 697 r Купува |
|
Трентал таблетки p.p. удължено действие 400mg 60 бр. 1281 рубли Купува |
|
Трентал 400 400 mg филмирани таблетки с удължено действие 60 бр. 1281 рубли Купува |
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
