Canon Ceresil
Ceresil Canon: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско наименование: Ceresil Canon
ATX код: N06BX06
Активна съставка: цитиколин (Citicoline)
Производител: Руски кардиологичен изследователски и производствен комплекс към Министерството на здравеопазването на Русия, FGBU (Русия); Биофабрика Armavir, FKP (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 07.07.2020
Цени в аптеките: от 168 рубли.
Купува
Ceresil Canon е широкоспектърен ноотропен.
Форма на издаване и състав
Лекарствени форми на Ceresil Canon:
- разтвор за интравенозно (интравенозно) и интрамускулно (интрамускулно) приложение: бистра течност, безцветна (за доза 125 mg / ml) или от безцветна до зеленикаво-жълта (за доза 250 mg / ml) [4 ml на ампули, в блистерна контурна опаковка от PVC (поливинилхлориден) филм от 3, 5 или 10 ампули, в картонена кутия 1 опаковка от 3 или 10 ампули или 1-2 опаковки от 5 ампули заедно с инструкции за употреба на лекарството];
- перорален разтвор: безцветна прозрачна течност с мирис на банан (по 30 ml в прозрачни безцветни флакони, запечатани с винтова пластмасова капачка с първо контролиране на отварянето, в картонена кутия 1 флакон, дозираща спринцовка и инструкции за употреба на Ceresil Canon).
1 ампула съдържа:
- активна съставка: цитиколин - 500 или 1000 mg (под формата на натриев цитиколин - съответно 522,5 или 1045 mg);
- допълнителни вещества: 1М разтвор на солна киселина или 1М разтвор на натриев хидроксид - до рН 6.5–7.1; вода за инжекции - до 4 мл.
1 ml перорален разтвор съдържа:
- активна съставка: цитиколин - 100 mg (под формата на натриев цитиколин - 104,5 mg);
- допълнителни вещества: сорбитол - 200 mg; глицерин - 50 mg; натриев цитрат - 6 mg; метил парахидроксибензоат - 1,45 mg; калиев сорбат - 3 mg; аромат на банан (Бананова есенция) - 0,4 mg; пропил парахидроксибензоат - 0,25 mg; натриев захаринат - 0,2 mg; 50% разтвор на лимонена киселина - до рН 5,9-6,1; пречистена вода - до 1 мл.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Цитиколинът е естествено ендогенно съединение, междинен метаболит в синтеза на фосфатидилхолин, който действа като един от основните структурни компоненти на клетъчната мембрана.
Цитиколинът, като предшественик на ключови ултраструктурни компоненти на клетъчната мембрана (главно фосфолипиди), демонстрира широк спектър на действие - възстановява увредените клетъчни мембрани, инхибира действието на фосфолипазите, предотвратява повишеното образуване на свободни радикали и също така предотвратява клетъчната смърт чрез въздействие върху механизмите на апоптоза. В острата фаза на инсулт веществото подобрява холинергичното предаване, намалява размера на увреждането на мозъчната тъкан. При травматично мозъчно увреждане намалява тежестта на неврологичните симптоми и продължителността на посттравматичната кома и намалява продължителността на периода на възстановяване.
При пациенти с хронична мозъчна хипоксия, цитиколинът е ефективен при лечението на когнитивни разстройства (трудности, възникващи при изпълнение на ежедневните дейности и самообслужване, липса на инициатива, увреждане на паметта). Приемът на Ceresil Canon помага да се повиши нивото на внимание и съзнание, както и да се намалят проявите на амнезия.
Ефективността на цитиколина е доказана при лечението на сензорни и двигателни неврологични нарушения със съдова и дегенеративна етиология.
Фармакокинетика
Фармакокинетични параметри на цитиколин:
- абсорбция: цитиколинът се абсорбира добре както при поглъщане, така и чрез интравенозно и интрамускулно приложение; след перорално приложение абсорбцията е почти пълна, бионаличността е приблизително същата като при интравенозно приложение;
- разпределение: цитиколинът се разпределя до голяма степен в мозъчните структури с бързото въвеждане на цитидиновата фракция в нуклеиновите киселини и цитидиновите нуклеотиди и холиновите фракции в структурните фосфолипиди. Прониква в мозъка и активно се интегрира в клетъчните, митохондриалните и цитоплазматичните мембрани, като същевременно формира част от фракцията на структурните фосфолипиди;
- метаболизъм: когато се прилага интравенозно и интрамускулно, цитиколинът се метаболизира в черния дроб, когато се приема през устата - в черния дроб и червата, с образуването на цитидин и холин по време на метаболизма. Плазмените концентрации на холин се увеличават значително след парентерално / перорално приложение;
- екскреция: само 15% от приложената доза цитиколин се екскретира от човешкото тяло (от които по-малко от 3% - с урина и изпражнения, около 12% - с издишан CO 2); има 2 фази в екскрецията на цитиколин с урина: скоростта на екскреция в първата фаза (продължителността му е около 36 часа) бързо намалява, скоростта на екскреция във втората фаза намалява много по-бавно. Подобни процеси се наблюдават и при издишания CO 2 - скоростта на елиминиране бързо намалява след около 15 часа, след което намаляването става много по-бавно.
Показания за употреба
Ceresil Canon се предписва в следните случаи:
- когнитивни и поведенчески разстройства при дегенеративни и съдови заболявания на мозъка;
- остър период на исхемичен инсулт - като част от комплексната терапия;
- остър период с черепно-мозъчна травма - като част от комплексната терапия;
- период на възстановяване при исхемични и хеморагични инсулти, черепно-мозъчна травма.
Противопоказания
Абсолютно:
- тежка ваготония (преобладаване на тонуса на парасимпатиковата част на вегетативната нервна система);
- деца и юноши до 18-годишна възраст (тъй като няма достатъчно клинични данни за безопасността и ефикасността на лекарството при тази група пациенти);
- кърмене;
- установена свръхчувствителност към активното вещество на лекарството или помощни компоненти в неговия състав.
С повишено внимание и само ако очакваната полза за майката надвишава възможните рискове за плода, Ceresil Canon може да се използва за лечение на бременни жени.
Ceresil Canon, инструкции за употреба: метод и дозировка
Решение за i / v и i / m приложение
Ceresil Canon се предписва интравенозно (този начин на приложение е за предпочитане) и интрамускулно.
Интравенозният разтвор се използва под формата на бавна интравенозна инжекция (продължителността му зависи от предписаната доза и варира в рамките на 3-5 минути) или като капкова интравенозна инфузия (скоростта на приложение е 40-60 капки / мин).
Когато се прилага интрамускулно, е важно да се избягва многократно приложение на разтвора на едно и също място.
Препоръчителен режим на дозиране на Ceresil Canon:
- остър период на исхемичен инсулт и черепно-мозъчна травма: 1000 mg на всеки 12 часа от първия ден след поставяне на диагнозата, курсът на терапията е най-малко 6 седмици. 3-5 дни след началото на лечението (при липса на нарушена функция на преглъщане), е разрешено да се премине към прием на Ceresil Canon през устата (под формата на перорален разтвор);
- периода на възстановяване при исхемични и хеморагични инсулти, черепно-мозъчна травма; когнитивни и поведенчески нарушения при дегенеративни и съдови заболявания на мозъка: 500-2000 mg на ден; дозировката и продължителността на терапията зависят от тежестта на симптомите на заболяването. Възможно е лекарството Ceresil Canon да се използва перорално (под формата на перорален разтвор). Ако има съмнение за продължаващо вътречерепно кървене, не се препоръчва превишаване на дозата на лекарството, която е 1000 mg / ден; въвеждането се извършва интравенозно със скорост 30 капки / мин.
Когато се предписва лекарство за пациенти в напреднала възраст, не се изисква корекция на дозата.
Разтворът в ампулата е предназначен за еднократна употреба. След отваряне на ампулата трябва да се използва незабавно.
Ceresil Canon е съвместим с всички видове изотонични разтвори за интравенозно приложение и разтвори на декстроза.
Перорален разтвор
Ceresil Kanon перорален разтвор се прилага през устата. Преди употреба лекарството трябва да се разрежда в 100-120 ml (½ чаша) вода.
Готовият разтвор трябва да се приема между храненията или директно по време на хранене.
Препоръчителен режим на дозиране на Ceresil Canon:
- остър период на исхемичен инсулт и черепно-мозъчна травма: 1000 mg (10 ml) на всеки 12 часа, започвайки от първия ден след поставяне на диагнозата; курсът на терапия е най-малко 6 седмици;
- периода на възстановяване при исхемични и хеморагични инсулти, черепно-мозъчна травма; когнитивни и поведенчески разстройства при дегенеративни и съдови заболявания на мозъка: 500-2000 mg на ден (5-20 ml), ако е необходимо, дневната доза може да бъде разделена на два приема; дозировката и продължителността на терапията зависят от тежестта на симптомите на заболяването.
Пациентите в напреднала възраст не трябва да коригират дозата на Ceresil Canon.
Инструкции за използване на дозиращата спринцовка, прикрепена към бутилката:
- Поставете дозиращата спринцовка във флакона (буталото на спринцовката трябва да бъде напълно спуснато).
- Внимателно дръпнете буталото на дозиращата спринцовка, докато нивото на разтвора се повиши до подходящата маркировка на спринцовката.
- Разредете необходимото количество разтвор в 100–120 ml (½ чаша) вода, преди да приемете.
- След всяка употреба изплаквайте добре дозиращата спринцовка с вода.
Странични ефекти
Нежелани реакции от системи и органи при прием на Ceresil Canon (развиват се изключително рядко, с честота на по-малко от 1/10 000, включително отделни епизоди):
- централна и периферна нервна система: виене на свят, главоболие, безсъние, изтръпване в парализирани крайници, треперене, стимулиране на парасимпатиковата нервна система;
- психика: възбуда, халюцинации;
- сърце и кръвоносни съдове: краткосрочни промени в кръвното налягане (кръвно налягане);
- храносмилателна система: намален апетит, гадене, повръщане, диария, промени в активността на чернодробните ензими;
- алергични реакции: сърбеж, обрив, анафилактичен шок;
- други реакции: задух, подуване, чувство на топлина.
В случай на влошаване на някоя от горепосочените нежелани реакции или появата на нови нежелани реакции, които не са посочени в тази инструкция, трябва спешно да информирате Вашия лекар.
Предозиране
Поради изключително ниската токсичност на Ceresil Canon, предозирането е малко вероятно, дори ако терапевтичните дози са надвишени.
специални инструкции
Въвеждането на разтвора Ceresil Canon във вена се извършва на бавен поток (продължителност на приложение - от 3 до 5 минути, в зависимост от дозата) или чрез капково вливане със скорост на инфузия от 40 до 60 капки / мин.
В случай на постоянен интравенозен кръвоизлив, не се препоръчва превишаване на дозата на лекарството, която е 1000 mg / ден; въвеждането се извършва интравенозно със скорост 30 капки / мин.
В разтвор за перорално приложение, когато са изложени на студ, кристалите могат да се образуват в малко количество поради временна частична кристализация на консерванта. При по-нататъшно съхранение при препоръчаните условия кристалите се разтварят в рамките на няколко месеца. Наличието на кристали в разтвора не влияе върху качеството на Ceresil Canon.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Пациентите по време на лекарствена терапия трябва да бъдат внимателни при извършване на потенциално опасни дейности, които изискват специално внимание и бързи реакции (шофиране на превозни средства, включително автомобил, работа с движещи се механизми, изпълнение на задълженията на оператор, диспечер и др.) …
Приложение по време на бременност и кърмене
Няма достатъчно данни за употребата на цитиколин по време на бременност. В хода на проучванията, проведени върху животни, отрицателният ефект на лекарството не е разкрит, но с цел предпазливост Ceresil Canon се предписва на бременни жени само ако очакваната полза за майката значително надвишава потенциалните рискове за плода.
Употребата на лекарството по време на кърмене е противопоказана, тъй като няма данни за освобождаването на цитиколин с кърмата. Ако по време на кърмене е необходима терапия с Ceresil Canon, е необходимо да се реши въпросът с прехвърлянето на детето на изкуствено хранене.
Използване от детството
Ceresil Canon е противопоказан при деца и юноши на възраст под 18 години, тъй като няма достатъчно клинични данни за безопасността и ефикасността на лекарството при тази група пациенти.
С нарушена бъбречна функция
За пациенти с нарушена бъбречна функция не е предвиден специален режим на дозиране на Ceresil Canon.
При нарушения на чернодробната функция
За пациенти с нарушена чернодробна функция не е предвиден специален режим на дозиране на Ceresil Canon.
Употреба при възрастни хора
Пациентите в напреднала възраст не трябва да коригират дозата на лекарството.
Лекарствени взаимодействия
- леводопа: цитиколинът засилва неговите ефекти;
- лекарства, съдържащи меклофеноксат: едновременната употреба е противопоказана.
Аналози
Аналозите на Ceresil Canon са Quinel, Lexuver, Lyra, Neipilept, Neuropol, Neurocholine, Nootsil, Proneiro, Recognan, Ronocyte, Ceraxon, Ceralin-Lekpharm, Citicoline, Citicoline Velpharm, Encetron-SOLOfarm.
Условия за съхранение
Съхранявайте в оригиналната опаковка при температура не по-висока от 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Ceresil Canon
Няма отзиви за Ceresil Canon.
Цена за Ceresil Canon в аптеките
Във аптечните вериги цената на Ceresil Canon, разтвор за i / v и i / m приложение, за опаковка с 5 ампули по 4 ml е: дозировка 125 mg / ml - от 442 до 497 рубли; дозировка 250 mg / ml - от 756 до 860 рубли. Цената на лекарството под формата на разтвор за перорално приложение, 100 mg / ml, варира между 381-441 рубли. за 1 бутилка от 30 мл.
Ceresil Canon: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Ceresil Canon 125 mg / ml инжекционен разтвор 4 ml 5 бр. 168 рубли Купува |
Ceresil Canon 100 mg / ml перорален разтвор 30 ml 1 бр. 382 r Купува |
Ceresil Canon разтвор за интравенозно и интрамускулно инжектиране. 125mg / ml усилвател. 4мл 5 бр 430 РУБЛИ Купува |
Ceresil Canon 250 mg / ml инжекционен разтвор 4 ml 5 бр. 619 рубли Купува |
Ceresil Canon разтвор за интравенозно и интрамускулно инжектиране. 250mg / ml amp. 4мл 5 бр 844 РУБЛИ Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!