Антитела по време на бременност
Един от важните показатели по време на бременност е резултатът от кръвен тест за Rh принадлежност. Когато се открие отрицателен Rh фактор, лаборантите продължават проучването и откриват наличието на антитела по време на бременност, тъй като тяхното наличие показва възможни усложнения. Същността на конфликта в системата "майка-плод" е, че ембрионът за бременна жена е наполовина чуждо тяло. Реакцията за отхвърляне на "присадката" протича по различни начини:
- Ранна токсикоза;
- Гестоза през втората половина на бременността;
- Конфликт за принадлежност на група или Rh кръв.
Най-опасната реакция възниква на нивото на кръвните клетки - еритроцитите. Всички органи на тялото получават хранене благодарение на червените кръвни клетки, когато те се унищожат, настъпва състояние на кислороден глад, което води до необратими последици. Ето защо е толкова важно да се изследва за наличие на антитела по време на бременност, ако бъдещата майка има Rh-отрицателна кръв.
Антитела в кръвта по време на бременност
Антителата са имунни клетки, които са отговорни за разпознаването и унищожаването на чужди елементи. Те могат да бъдат бактерии, вируси, токсични вещества, както и клетки на собственото ви тяло или плод.
Rh факторът на кръвта е индивидуален маркер. Той или присъства в мембраните на червените кръвни клетки, или не. Следователно кръвта на изследваните хора може да бъде Rh-положителна или Rh-отрицателна. Има лабораторни случаи, когато при една и съща жена Rh е положителен и при последващи анализи не се открива. Резултатът от анализа за антитела в кръвта по време на бременност с положителен резус фактор става неясен. Но всичко е обяснено от генетична гледна точка.
Механизмът на образуване на Rh фактор
Rh факторът в кръвта се наследява от две двойки алели. Гените, обозначени с D и d, означават доминиращо и рецесивно наследство. Когато плодът е доминиран от доминиращи алели (DD), кръвният тест за Rh е положителен. Ако рецесивен (dd), съответно - отрицателен. Всяка друга комбинация от гени: dD или Dd, се проявява чрез положителна реакция. Ако доминиращите алели са под 25%, тогава в анализите се появява резус, той не се открива („изчезва“). Следователно антителата по време на бременност могат да се появят дори при „отрицателен“(dD) или „слаб“(Dd) Rh фактор на кръвта.
Механизмът за наследяване обяснява и защо Rh-положително дете може да се роди от родители без резус. Когато гените се „смесят“, в него се образуват двойки, носещи доминиращия ген. Това е всичко.
Ефектът на антителата по време на бременност върху плода и новороденото
Rh-конфликтът възниква само когато детето има Rh маркер и той напълно липсва в кръвта на майката. Когато плодът е в утробата, има активен газообмен между еритроцитите на майката и ембриона. Когато и двете червени кръвни клетки са еднакво заредени, нищо не се случва. Но „плюсът“е привлечен от „минуса“и двете клетки се залепват. За да се предотврати аглутинацията, по време на бременността в кръвта на майката се появяват антитела, които се отлагат в червените кръвни клетки на плода. В резултат на това кръвта на майката остава непокътната, но имунните клетки се натрупват върху еритроцитите на бебето, които постепенно разрушават протеиновия компонент на хемоглобина.
В началото на бременността това може да доведе до спонтанен аборт. В края - развитието на хемолитична жълтеница с увреждане на кръвотворните органи и мозъка на детето.
Титър на антителата по време на бременност
Титърът е броят на определени показатели в анализите. Когато жената развие бременност, при условие че плодът има положителен Rh в кръвта, се образуват антитела от клас "М". Тяхното молекулно тегло е толкова високо, че клетките не проникват в съдовата стена на хориона и плацентарната бариера. Но когато бременността се повтори, в кръвта на майката има антитела (те се образуват незабавно и остават до края на живота й), едва сега се произвеждат клетки с „бърз отговор“- имуноглобулини от клас G. Те свободно преминават през естествени филтри и могат да предизвикат както реакция на отхвърляне, така и и хемолитична болест на плода или новороденото. При регистриране, титърът на антителата се определя по време на бременност, което трябва да се проверява с течение на времето. Кръвните тестове се извършват периодично,по време на което се определя покачването на титъра на антителата. Или остава непроменен, или се издига. В същото време цифрите са важни, но скоростта на нарастване на количеството С ускорено увеличаване на титъра се вземат необходимите мерки. По правило лечението се ограничава до терапевтични методи.
В момента мониторингът на количеството антитела по време на бременност се извършва редовно, което ви позволява да изберете правилната тактика по време на раждането. Те се произвеждат съгласно планирания план, т.е. консервативно или своевременно. Това не зависи от количеството антитела по време на бременност, но засяга допълнителни мерки за профилактика на хемолитична болест на новороденото. В специални случаи на детето се прави кръвопреливане и всичко трябва да бъде подготвено за тази манипулация предварително.
Каква трябва да бъде нормата на антителата по време на бременност?
Тестовете за антитела по време на бременност се правят редовно в случаите, когато на бъдещата майка е поставена диагноза Rh-отрицателна кръв. По правило резултатите от кръвните тестове не предизвикват безпокойство. Лекарите не съобщават нищо за растежа на антителата, тъй като той не се наблюдава. Може би затова се смята, че антителата по време на бременност имат някаква норма. Всъщност тяхното присъствие не показва нито нормата, нито патологията. Ако има рязко нарастване на броя на имуноглобулините G, жената се предлага да роди в перинаталния център или в регионалното родилно отделение с интензивно отделение за новородени.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
