Ежедневен анализ на урината: правила за събиране, интерпретация на резултатите
Съдържанието на статията:
- Подготовка за анализ
- Събиране на дневна урина за анализ
-
Дешифриране на основните показатели: норма и отклонения
- Сила на звука
- Протеин
- Глюкоза
- Оксалати
- Кортизол
- Катехоламини
- Калций
Ежедневният анализ на урината, тоест лабораторно изследване на събраната на ден урина, дава възможност да се получи информация за състоянието на организма и протичащите в него метаболитни процеси. Като правило анализът се извършва като част от изясняваща диагноза, но по време на бременност може да се предписва и с превантивна цел.
Подготовка за анализ
Когато предписвате анализ, трябва да се консултирате с Вашия лекар, който ще Ви каже как правилно да се подготвите, как да събирате ежедневна урина за анализ и къде да вземете анализа. Факт е, че правилата за подготовка и събиране на материал могат да варират в зависимост от кой индикатор се изследва. След получаване на резултата само специалист, въз основа на пълните диагностични данни, ще може да разчете какво показва този или онзи индикатор.
Ежедневен анализ на урината се извършва, ако подозирате заболяване на пикочните пътища, метаболитни нарушения Ежедневен анализ на урината се извършва, ако подозирате заболяване на пикочните пътища, метаболитни нарушения
В навечерието на проучването е препоръчително да спрете да ядете храни, които могат да променят цвета на урината (например цвекло, боровинки и др.), Както и да ядете мазни, солени, пикантни храни и алкохол. Като цяло обичайната диета, като режима на пиене, не трябва да се променя - с някои изключения. Така че, преди да анализирате ежедневната урина за катехоламини, не се препоръчва да ядете млечни продукти, банани, шоколад, сирене. Преди тестване за оксалати - кисели храни.
В случай на прием на лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно необходимостта да ги отмените за периода на подготовка за анализа. По-специално, три дни преди изследването за катехоламини, препоръчително е да не се приемат лекарства, съдържащи кофеин, етанол, нитроглицерин, теофилин.
В допълнение, в навечерието на събирането на ежедневна урина за анализ, е необходимо да се изключат значителни физически и психо-емоционален стрес, тютюнопушене, действието на болезнени стимули.
Анализът на урината е нежелан по време на физиотерапия, след инвазивни процедури, както и при жени по време на менструация.
Предварително трябва да подготвите контейнер, в който ще се събира биологичният материал. Можете да закупите специален контейнер за ежедневна урина в аптеката или в лабораторията, когато записвате час за анализ, той е удобен за използване, тъй като не изисква предварителна обработка. Ако това не е възможно, трябва да приготвите трилитров стъклен буркан: измийте го старателно и след това стерилизирайте над пара и изсушете. В някои случаи (посочено от лекаря, когато се позовава на анализа) е необходимо в контейнера да се добави консервант, който също е закупен в аптеката или издаден в лабораторията.
Събиране на дневна урина за анализ
В деня на събиране на материала първата сутрешна урина не се събира, тя се пуска в тоалетната. Цялата останала урина през деня и първата утринна урина на следващия ден се събират в един контейнер, който по време на събирането на материала трябва да се съхранява на тъмно хладно място при температура от 4 до 8 ° C (не може да се замразява).
В някои случаи е необходимо цялата събрана урина да бъде доставена в лабораторията, в други малка част от нея е достатъчна. В последния случай, след получаване на последната (на следващата сутрин) порция, запишете обема на събрания материал, след това, внимателно разклащайки, разбъркайте, изсипете 50–100 ml в малък контейнер и го транспортирайте до лабораторията възможно най-скоро.
Ако е необходимо да се събира ежедневно урина от бебе, използвайте специално проектирани торбички за урина, от които урината се източва в един съд.
Дешифриране на основните показатели: норма и отклонения
В хода на биохимичния анализ в ежедневната урина се определя количественото съдържание на креатинин, глюкоза, протеини, оксалати, урея, хормони - в зависимост от причината за изследването.
Сила на звука
Обикновено възрастен произвежда около 1-2 литра урина на ден. Количеството му зависи от възрастта, режима на пиене, околната температура, както и от наличието на патологии. Ако се отделя по-малко от 0,5 литра дневна урина, те говорят за олигурия, ако са повече от 3 литра, за полиурия.
Причините за олигурия могат да бъдат физиологични (недостатъчен прием на течности, интензивна физическа активност) и патологични, например застой на урината или бъбречна недостатъчност.
Полиурията може да бъде следствие от дисфункция на щитовидната жлеза, черния дроб, влошаване на филтрационната функция на бъбреците.
Протеин
Обикновено количеството протеин не трябва да надвишава 140 mg / ден, след значителна физическа активност - не повече от 250 mg / ден. Екскрецията на протеин в урината над нормалната стойност се нарича протеинурия.
Функционалната протеинурия придружава треска, хипотермия, застойна сърдечна недостатъчност и някои остри заболявания. Такава протеинурия изчезва след елиминиране на етиологичния фактор и нормализиране на състоянието на организма.
По произход протеинурията е:
- предбъбречна - повишаване на концентрацията на плазмените протеини;
- бъбречна - причинена от бъбречни патологии;
- постренална - причинена от заболявания на пикочните пътища.
Изследването на протеини в ежедневната урина се предписва при съмнения за ендокринни нарушения (захарен диабет, хипертиреоидизъм и др.), Доброкачествени или злокачествени тумори на отделителната система и черния дроб, сърдечно-съдови заболявания, инфекциозен ендокардит, както и при нарушения на чревната моторика, предозиране на лекарства.
Загубата на големи количества протеин в урината обикновено се дължи на дисфункция на гломерулния филтър. Повишено съдържание на протеин в ежедневната урина се наблюдава при увреждане на бъбречните каналчета, гломерулонефрит, диабетна нефропатия, нефротичен синдром, лимфопролиферативни или миелопролиферативни заболявания, инфекции на пикочните пътища, новообразувания на пикочната система, застойна сърдечна недостатъчност, прекомерно физическо натоварване.
Нестероидните противовъзпалителни лекарства могат да надценят резултата от ежедневния тест за урина за протеин (фалшиво положителни резултати), а инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим могат да подценят.
Глюкоза
Анализ за захар в урината (както дефиницията на нивото на глюкозата се нарича в ежедневието) по правило се извършва със съмнение за захарен диабет, тиреотоксикоза, феохромоцитом, болест на Иценко-Кушинг, инфаркт на миокарда, добавяне на вторична бактериална инфекция в случай на обширни изгаряния или наранявания.
Изследването на съдържанието на глюкоза в ежедневната урина се извършва като част от диагностиката на диабета Изследването на съдържанието на глюкоза в ежедневната урина се извършва като част от диагностиката на диабета
Обикновено нивото на глюкоза в урината не трябва да надвишава 1,6 mmol на ден.
Оксалати
Анализ за соли на оксалова киселина (оксалати) в ежедневната урина обикновено се предписва, когато се получи повишен показател в общия анализ на урината. Обикновено това е около 650 mmol на ден.
Повишено съдържание на оксалати в урината се наблюдава при уролитиаза, възпалителни процеси на храносмилателния тракт, злокачествени новообразувания на костите, ендокринни патологии. Намалените нива на оксалат в ежедневната урина могат да показват дефицит на витамин D в организма.
Кортизол
Кортизолът е хормон на кората на надбъбречната жлеза, отговорен за формирането на реакцията на организма към стрес и участва в метаболизма на въглехидратите. Тъй като не се отделя при всяко уриниране, тестът за кортизол изисква 24-часова урина. Нормата е 100-380 nmol / ден.
Повишаването на нивото на кортизол в урината може да показва патология на надбъбречната кора, хиперкортизолизъм и болест на Иценко-Кушинг. Намаляване - при болест на Адисън, цироза на черния дроб, хипотиреоидизъм, тумор на хипофизата.
Катехоламини
Катехоламините (физиологично активни вещества в кръвта) се характеризират с кратък период на съществуване. Междинните метаболити на катехоламините включват метанефрини, норметанефрини. Когато се анализира ежедневната урина за катехоламини, метанефрини и крайни метаболити, вероятността от получаване на фалшиво положителни резултати е значително намалена.
Анализът на ежедневната урина за катехоламини се извършва като част от диагностиката на надбъбречните новообразувания.
Калций
Анализът на дневната урина за калций се използва за диагностициране на рахит при кърмачета, патологии на костната тъкан, хипофизната жлеза, щитовидната жлеза.
Степента на този показател зависи от възрастта. За възрастни нормалните стойности са от 2,5 до 7,5 mmol / ден, за деца - не повече от 10,5 mmol / ден.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Анна Аксенова Анна Аксенова Медицински журналист За автора
Образование: 2004-2007 "Първи Киевски медицински колеж" специалност "Лабораторна диагностика".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
