Adepress - инструкции за употреба, рецензии, цена, аналози на таблетки

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Adepress

Adepress: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Употреба при възрастни хора
14. 14. Лекарствени взаимодействия
15. 15. Аналози
16. 16. Условия за съхранение
17. 17. Условия за отпускане от аптеките
18. 18. Отзиви
19. 19. Цена в аптеките

Латинско име: Adepress

ATX код: N06AB05

Активна съставка: пароксетин (пароксетин)

Производител: Veropharm, JSC (Русия)

Описание и снимка актуализирани: 27.08.2019

Цени в аптеките: от 346 рубли.

Купува

Adepress е антидепресант, предназначен за лечение на емоционални разстройства.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма - филмирани таблетки: кръгли, двойноизпъкнали, почти бели или бели (10 бр. В блистери, 3 опаковки в картонена кутия и инструкции за употреба на Adepress).

Състав на 1 таблетка:

• Активна съставка: пароксетин (под формата на полухидрат хидрохлорид) - 20 mg;
• Спомагателни компоненти: натриево карбоксиметил нишесте (примогел), калциев хидроген фосфат (двузаместен калциев фосфат), магнезиев стеарат, царевично нишесте;
• Съставът на филмовата обвивка: Opadry II [лактоза монохидрат, титанов диоксид, макрогол (полиетилен гликол 3350, полиетилен гликол 4000), хипромелоза (хидроксипропил метилцелулоза)].

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Активната съставка на Adepressa - пароксетин, е селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (5-хидрокситриптамин, 5-HT) от неврони в мозъка, антидепресант, ефективен при лечението на панически разстройства и обсесивно-компулсивно разстройство (OCD).

Селективното поглъщане на 5-НТ неврони по време на метаболизма на пароксетин не е нарушено. Веществото се характеризира с нисък афинитет към m-холинергични рецептори. За разлика от трицикличните антидепресанти, пароксетинът има нисък афинитет към α ₁ -, α ₂ - и β-адренергични рецептори, 5HT _1- подобни, 5HT _2- подобни, допаминови и H ₁ -хистаминови рецептори.

Адепресът няма отрицателен ефект върху психомоторните функции, не засилва депресиращия ефект на етанола върху тях.

Според проучване, което изследва поведението и електроенцефалографията на пациентите, пароксетин показва слаби активиращи свойства, когато се използва в по-високи дози, отколкото е необходимо за инхибиране на приемането на 5-НТ. При здрави доброволци на фона на медикаментозна терапия не са открити значителни промени в кръвното налягане, сърдечната честота и електроенцефалографията.

Фармакокинетика

След прием на Adepress вътре, пароксетин се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт и се метаболизира по време на първото преминаване през черния дроб.

Максималната плазмена концентрация от 61,7 ng / ml се достига в рамките на 5,2 часа.

Равновесните концентрации се постигат в рамките на 7-14 дни след началото на приема на лекарството; по време на по-нататъшната продължителна терапия фармакокинетичните параметри на пароксетин не се променят. Клиничните ефекти на Adepress (терапевтични и странични ефекти) не корелират с плазмената му концентрация.

Пароксетинът преминава през първото преминаване през черния дроб, така че количеството му в системната циркулация е по-малко от абсорбираното от стомашно-чревния тракт. В случай на увеличаване на дозата на лекарството или многократно дозиране, има частично усвояване на ефекта от първото преминаване през черния дроб и намаляване на плазмения клирънс. В резултат на това при пациенти, които, когато приемат Adepress в ниски дози, постигат ниски плазмени концентрации на пароксетин, са възможни повишаване на плазмената концентрация на лекарството и колебания във фармакокинетичните параметри.

Активното вещество е широко разпространено в тъканите. Според фармакокинетичните изчисления само 1% присъства в плазмата, докато при терапевтични концентрации 95% се свързва с плазмените протеини.

Пароксетинът е инхибитор на ензимната система CYP2D6, той се метаболизира в черния дроб, за да образува основните метаболити - полярни и конюгирани продукти на окисляване и метилиране, които имат слаба фармакологична активност, не оказват влияние върху терапевтичния ефект на лекарството и бързо се екскретират от организма.

Пароксетин се екскретира от организма главно под формата на метаболити в две фази: фаза 1 - в резултат на първото преминаване през черния дроб, фаза 2 - се контролира чрез системно елиминиране. Полуживотът на пароксетин варира, но е средно 21 часа.

Екскретира се: чрез бъбреците с урина - 64% от дозата (непроменена - не повече от 2%), през червата (вероятно чрез жлъчката) - 36% от дозата (непроменена - по-малко от 1%).

С увеличаване на дозата и / или продължителността на лечението има нелинейна зависимост на фармакокинетичните параметри на пароксетин от дозата.

При пациенти с нарушена бъбречна / чернодробна функция и при възрастни хора плазмената концентрация на лекарството се увеличава, но съвпада с диапазона на концентрациите при здрави възрастни доброволци.

Показания за употреба

Следните условия са посочени като указания в инструкциите за Adepress:

• Всички видове депресия, включително реактивна, тежка ендогенна, тревожна;
• Обсесивно-компулсивно разстройство (натрапчиви мисли и действия);
• Паническо разстройство, агорафобия (страх от открито пространство);
• Социално тревожно разстройство;
• Генерализирано тревожно разстройство (общо персистиращо безпокойство);
• Посттравматично разстройство.

Противопоказания

• Нестабилна епилепсия;
• Бременност и период на кърмене;
• Детство;
• Едновременна употреба на инхибитори на моноаминооксидазата и период от 14 дни след тяхното анулиране;
• Свръхчувствителност към компонентите на Adepress.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание в следните случаи: чернодробна / бъбречна недостатъчност, конвулсивни състояния, епилепсия, сърдечни заболявания, простатна хиперплазия, закритоъгълна глаукома, мания, старост, електроимпулсна терапия, наличие на заболявания или фактори, които повишават риска от кървене, както и едновременно употребата на лекарства, които увеличават вероятността от кървене.

Adepress, инструкции за употреба: метод и дозировка

Лекарството трябва да се приема 1 път / ден сутрин по време на хранене. Таблетката не се дъвче и измива обилно с вода.

Трябва да се отбележи, че Adepress не може да се използва без лекарско предписание. Лекарят избира дозировката на лекарството индивидуално, емпирично за 1-2 седмици.

Препоръчителната доза на лекарството, в зависимост от заболяването и неговия стадий, е както следва:

• Депресия. Средната доза е 20 mg на ден (1 таблетка), ако е необходимо, тя се увеличава постепенно, като се добавят 10 mg веднъж седмично. Дневната доза не трябва да надвишава 50 mg / ден;
• Обсесивно-компулсивното разстройство. Началната терапевтична доза е 20 mg / ден. Дозата се увеличава седмично с 10 mg, докато се постигне терапевтичен отговор. Препоръчителното количество Adepress е от 40 до 60 mg на ден;
• Паническо разстройство. Началната доза е 10 mg / ден. Препоръчва се дозата да се увеличи с 10 mg. Средната терапевтична доза е 40 mg / ден. Максимум - не повече от 60 mg / ден;
• Социални тревожни разстройства. Началната доза е 20 mg / ден. Ако ефектът отсъства в рамките на 2 седмици, той може да бъде увеличен до 50 mg / ден. Дозата трябва да се увеличава с 10 mg на интервали от поне седмица, в зависимост от клиничния ефект;
• Посттравматично разстройство. Началната доза е 20 mg / ден. В отделни случаи се препоръчва увеличаване на дозата до 50 mg / ден. Дозата трябва да се увеличава с 10 mg всяка седмица в зависимост от клиничния ефект;
• Генерализирано тревожно разстройство. Началните и терапевтичните дози са 20 mg / ден.

Дозата, предписана за пациенти с бъбречно или чернодробно увреждане, не трябва да надвишава 20 mg / кучка.

В инструкциите за Adepress се обръща внимание на факта, че за пациенти в напреднала възраст количеството пароксетин, приемано на ден, не трябва да надвишава 40 mg.

За да се предотврати рецидив на заболяването, е необходимо да се извърши превантивна терапия. След изчезването на ярки симптоми, курсът трябва да продължи най-малко 4-6 месеца, а в случай на по-сложни заболявания (като панически разстройства), периодът на употреба на Adepress се увеличава.

Трябва да се има предвид, че рязкото оттегляне на лекарството може да доведе до влошаване на състоянието и рецидив, поради което прекратяването на приема на Adepress трябва да се извършва постепенно.

Странични ефекти

Използването на Adepress може да доведе до сънливост или, обратно, безсъние, както и до пристъпи на световъртеж, безпокойство. Рядко приемът на лекарството води до халюцинации, гърчове, мании и дори по-рядко са възможни панически разстройства. Според прегледите този антидепресант причинява подобни реакции в единични случаи.

В хода на приема на лекарството могат да се наблюдават нарушения в опорно-двигателния апарат, нарушения в репродуктивната система, стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система, както и зрителни увреждания.

Най-често употребата на Adepressa причинява такъв страничен ефект като временно нарушено храносмилане, както и алергични реакции (често под формата на различни видове кожни обриви) и повишено изпотяване.

Предозиране

Предозирането на Adepress може да се прояви под формата на гадене, разширени зеници, треска, промени в кръвното налягане, тахикардия, главоболие, неволни мускулни контракции, възбуда, тревожност.

В редки случаи при пациенти, които едновременно са приемали алкохол и / или други психотропни лекарства с Adepress, могат да се отбележат промени в електрокардиограмата, възможна е кома.

В случай на предозиране се препоръчва да се направи стомашна промивка и да се вземе активен въглен. Няма специфичен антидот за пароксетин. По-нататъшното лечение е симптоматично.

специални инструкции

През първите няколко седмици от лечението пациентът трябва да бъде внимателно наблюдаван, което е свързано с възможни опити за самоубийство.

Adepress трябва да се използва изключително внимателно при пациенти, получаващи антипсихотици, тъй като съществува риск от злокачествен невролептичен синдром.

При някои пациенти с диабет, когато се приема пароксетин, е необходима корекция на инсулин и / или перорални хипогликемични средства.

По време на терапевтичния период силно се препоръчва да се въздържате от пиене на алкохолни напитки поради високата вероятност за увеличаване на токсичния ефект на етанола.

Ако се развият гърчове или се появят първите признаци на мания, Adepress трябва да се прекрати незабавно.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Пароксетин не повлиява неблагоприятно когнитивните и психомоторните функции на човека. Независимо от това, на пациентите се препоръчва да отказват или поне да спазват изключителна предпазливост при шофиране на автомобил и извършване на всяка друга потенциално опасна работа, която изисква скорост на реакции и повишено внимание.

Приложение по време на бременност и кърмене

Adepress е противопоказан при бременни и кърмещи жени.

Използване от детството

Профилът на ефикасност и безопасност на пароксетин в детска и юношеска възраст не е установен, поради което Adepress не се препоръчва за употреба в педиатрията.

С нарушена бъбречна функция

В случай на бъбречна недостатъчност, лекарството трябва да се използва с повишено внимание. Препоръчителната дневна доза е 20 mg.

При нарушения на чернодробната функция

При чернодробна недостатъчност лекарството трябва да се използва с повишено внимание. Препоръчителната дневна доза е 20 mg.

Употреба при възрастни хора

За лечение на пациенти в напреднала възраст Adepress трябва да се използва с повишено внимание. Трябва да се има предвид вероятността от развитие на хипонатриемия.

Лекарствени взаимодействия

Антиацидите и храната не влияят върху степента на абсорбция и фармакокинетиката на пароксетин.

Adepress може да засили токсичните ефекти на етанола.

Когато се комбинира с варфарин, пароксетин увеличава времето на кървене, но не влияе на протромбиновото време.

Adepress не трябва да се предписва по време на терапията с МАО инхибитори и в рамките на 14 дни след оттеглянето им.

В случай на едновременна употреба на атипични антипсихотици, фенотиазинови лекарства, трициклични антидепресанти, нестероидни противовъзпалителни лекарства, ацетилсалицилова киселина, е възможно нарушение на процеса на кръвосъсирване.

Пациентите, получаващи инхибитори на чернодробните ензими, може да се наложи да намалят дневната доза Adepress.

Пароксетин може да усили ефектите на серотонинергичните лекарства (напр. Трамадол, суматриптан).

При едновременната употреба на литиеви и триптофанови препарати се отбелязва взаимно усилване на действието.

Пароксетин е много по-слаб от антидепресантите, които инхибират изземването на норепинефрин, инхибира хипотензивния ефект на гуанетидин.

Фенитоинът и други антиконвулсанти могат да намалят плазмената концентрация на пароксетин и да увеличат честотата на страничните ефекти.

Пароксетин инхибира системата на цитохром Р ₄₅₀, поради което може да усили ефектите (включително странични ефекти) на индиректни антикоагуланти, барбитурати, фенотиазинови невролептици, трициклични антидепресанти, клас 1 С антиаритмици, фенитоин и метопролол.

Аналози

Аналози на Adepress са: Zoloft, Fluoxetine, Lenuxin, Serlift, Serenata, Cipralex, Siozam, Serlift, Lenuxin, Sedopram и др.

Условия за съхранение

Съхранявайте на сухо място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.

Срокът на годност е 2 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Adepress

Отзивите за Adepress са предимно положителни: лекарството подобрява настроението, ефективно премахва безпокойството и други симптоми, придружаващи депресията. С правилната доза състоянието се подобрява след седмица лечение. Пациентите отбелязват удобството на приема (1 път на ден) и добра поносимост дори при продължителна употреба на таблетките.

Недостатъците на Adepress включват относително висока цена, забрана за прием на алкохол по време на периода на лечение и продължителност на терапията (най-малко 4 месеца).

От нежеланите реакции най-често се споменават сухота в устата, главоболие, понижено кръвно налягане при промяна на положението на тялото, сънливост, загуба на апетит.

Цена за Adepress в аптеките

Приблизителната цена на Adepressa е 503-610 рубли. на опаковка от 30 филмирани таблетки.

Adepress: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Adepress 20 mg филмирани таблетки 30 бр. 346 r Купува

Мария Кулкес Медицински журналист За автора

Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!