Actrapid HM - инструкции за употреба, показания, дози, аналози

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Actrapid HM

Инструкции за употреба:

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Показания за употреба
3. 3. Противопоказания
4. 4. Начин на приложение и дозировка
5. 5. Странични ефекти
6. 6. Специални инструкции
7. 7. Лекарствени взаимодействия
8. 8. Аналози
9. 9. Условия за съхранение
10. 10. Условия за отпускане от аптеките

Цени в онлайн аптеките:

от 309 руб.

Купува

Actrapid HM е човешки инсулин с кратко действие.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма - инжекционен разтвор: безцветна, прозрачна течност (в 10 ml стъклени флакони, 1 флакон в картонена кутия).

1 ml разтвор съдържа:

• Активна съставка: разтворим инсулин (човешки генно инженерство) - 100 IU (международни единици), което съответства на 3,5 mg безводен човешки инсулин;
• Допълнителни компоненти: вода за инжекции, метакрезол, глицерол, цинков хлорид, солна киселина и / или натриев хидроксид.

Показания за употреба

Actrapid HM е лекарство за лечение на захарен диабет, включително спешни състояния, придружени от нарушен гликемичен контрол.

Противопоказания

• Хипогликемия;
• Свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.

Начин на приложение и дозировка

Actrapid NM се прилага интравенозно (IV) или подкожно (SC) 30 минути преди хранене или като закуска, съдържаща въглехидрати.

Лекарят подбира дневната доза от лекарството индивидуално, в зависимост от нуждите на пациента, обикновено тя варира между 0,3-1 IU / kg. Ежедневната нужда от инсулин може да бъде по-ниска при пациенти с остатъчно ендогенно производство на инсулин и по-висока при пациенти с инсулинова резистентност (например при затлъстяване или по време на пубертета).

За пациенти с нарушена бъбречна или чернодробна функция, дозата на Actrapid NM се намалява.

След като бъде постигнат оптимален гликемичен контрол, усложненията на диабета се развиват по-късно, така че трябва да се положат усилия за оптимизиране на метаболитния контрол, по-специално чрез внимателно проследяване на нивата на кръвната захар.

Ако е необходимо, Actrapid NM може да бъде предписан в комбинация с дългодействащ инсулин.

Лекарството трябва да се прилага интравенозно само от медицински специалист. За това се използват инфузионни системи, съдържащи човешки инсулин в концентрации 0,05-1 IU / ml в такива инфузионни разтвори като натриев хлорид 0,9%, декстроза 5% и 10%, включително калиев хлорид при концентрация 40 mmol / L. Интравенозната система използва полипропиленови инфузионни торбички. По време на инфузията е необходимо да се следи нивото на кръвната глюкоза.

Агентът обикновено се инжектира подкожно в областта на предната коремна стена и може да се направи инжекция в глутеалната област, областта на бедрото или делтоидния мускул на рамото. В първия случай се постига по-бърза абсорбция в сравнение с други места на приложение.

Въвеждането на лекарството в гънката на кожата намалява риска от разтвор да попадне в мускула.

За да се предотврати развитието на липодистрофия, се препоръчва да се редуват местата за инжектиране в анатомичната област.

Лекарството трябва да се прилага s / c само с помощта на инсулинови спринцовки със скала за измерване на дозата в единици за действие. Флаконите са предназначени за индивидуална употреба.

Преди да приложите Actrapid NM, е необходимо да проверите етикета, за да се уверите, че е избран правилният тип инсулин, и да дезинфекцирате гумената запушалка с памучен тампон.

Забранено е използването на Actrapid NM в следните случаи:

• Загуба на прозрачност, обезцветяване на разтвора;
• Съхранение без спазване на посочените условия, замразяване на разтвора;
• Употреба в инсулинови помпи;
• Липсата на защитна капачка на бутилката или нейното хлабаво запечатване.

Техника на инжектиране, когато се използва Actrapid NM самостоятелно:

1. Изтеглете въздух в спринцовката в количество, съответстващо на необходимата доза инсулин;
2. Въведете въздух във флакона с лекарството; за това пробийте гумената запушалка с игла и натиснете буталото;
3. Обърнете бутилката с главата надолу;
4. Изтеглете необходимата доза инсулин в спринцовката;
5. Извадете иглата от бутилката;
6. Отстранете въздуха от спринцовката;
7. Проверете правилната доза на лекарството;
8. Инжектирайте незабавно.

Техника на инжектиране при използване на Actrapid NM в комбинация с дългодействащ инсулин:

1. Разточете флакона с дългодействащ инсулин (LID) между дланите си, докато разтворът стане равномерно мътен и бял;
2. Изтеглете спринцовка във въздуха в количество, съответстващо на дозата IDD, поставете я в подходящата бутилка и извадете иглата;
3. Изтеглете въздух в спринцовката в количество, съответстващо на дозата на Actrapid NM и въведете въздух в подходящата бутилка;
4. Без да изваждате спринцовката, обърнете бутилката с главата надолу и съберете необходимата доза Actrapid NM, извадете иглата и отстранете въздуха от спринцовката, проверете правилната доза;
5. Поставете иглата във флакона с IDD;
6. Обърнете бутилката с главата надолу и наберете необходимата доза IDD;
7. Извадете иглата от флакона и въздуха от спринцовката, проверете правилността на набраната доза;

8. Незабавно инжектирайте

   краткодействащата и дългодействащата смес за набиране на инсулин.

Инсулините с кратко и дълго действие винаги трябва да се приемат в последователността, описана по-горе.

Правила за администриране на лекарства:

1. Вземете гънка на кожата с два пръста;
2. Поставете иглата в основата на гънката под ъгъл приблизително 45 ° и инжектирайте инсулин под кожата;
3. Не отстранявайте иглата в рамките на 6 секунди, за да сте сигурни, че дозата е напълно доставена.

Странични ефекти

Най-честият страничен ефект на лекарството е хипогликемия, която се развива, когато дозата инсулин значително надвишава нуждата на пациента от него. Тежката хипогликемия може да доведе до припадъци и / или загуба на съзнание, евентуално нарушена мозъчна функция и дори смърт.

Други възможни нежелани реакции:

• От имунната система: рядко (> 1/1000, <1/100) - обрив, уртикария; много рядко (<1/10000, включително някои спонтанни случаи) - анафилактични реакции, генерализирана свръхчувствителност, която застрашава живота на пациента (генерализиран кожен обрив, изпотяване, сърбеж, ангиоедем, нарушения на стомашно-чревния тракт, понижаване на кръвното налягане, сърцебиене, припадък / загуба на съзнание);
• От нервната система: много рядко - периферна невропатия;
• От страна на органа на зрението: рядко - рефракционни грешки (обикновено се появяват в началото на лечението и по правило са обратими); много рядко - диабетна ретинопатия;
• От подкожните тъкани и кожата: рядко - липодистрофия на мястото на инжектиране (в случаите, когато лекарството се инжектира постоянно в една и съща област);
• Местни реакции на мястото на инжектиране: подуване, зачервяване на кожата, болезненост, сърбеж, образуване на хематом (тези реакции обикновено са преходни и изчезват при продължаване на терапията).

специални инструкции

В случай на неправилно избрана доза или при прекратяване на лечението, съществува риск от развитие на хипергликемия, особено при пациенти с диабет тип I. Първите симптоми на това усложнение обикновено се появяват постепенно, в продължение на няколко часа или дни: гадене, тежка сънливост, сухота в устата, повръщане, суха и зачервена кожа, загуба на апетит, жажда, мирис на ацетон от устата, повишено отделяне на урина.

Ако хипергликемията не се лекува при пациенти със захарен диабет тип I, може да се развие животозастрашаваща диабетна кетоацидоза. При значително подобрение на гликемичния контрол (например поради засилена инсулинова терапия), обичайните симптоми-предшественици на хипогликемия могат да се променят, което трябва да се предупреждава от пациентите. Трябва да се има предвид, че предшествениците на хипогликемия могат да станат по-слабо изразени при пациенти, които се прехвърлят от един вид инсулин в друг.

Пациентите, които планират да пътуват през часови зони, трябва да се консултират със своя лекар относно режима на използване на Actrapid NM, тъй като ще трябва да променят времето на хранене и приложението на лекарството.

В случай на промяна във вида на инсулина (човешки, животински или човешки аналог), неговия тип, биологична активност, производителя и / или метода на производство, може да се наложи промяна на режима на дозиране на лекарството. Поради тази причина преминаването на пациенти към друг вид инсулин или инсулин, произведен от друга фармацевтична компания, трябва да се извършва под строгото наблюдение на лекар.

Ако е необходимо да се коригира дозата, това може да се направи както с въвеждането на първата доза, така и през първите седмици / месеци от терапията.

Нуждата от инсулин обикновено се увеличава при пациенти със съпътстващи заболявания, особено с фебрилни състояния и инфекции.

При пропускане на хранене или непланирано усилено упражнение може да се развие хипогликемия.

Actrapid NM не трябва да се използва за непрекъснати подкожни инфузионни инфузии (PSII) в инсулинови помпи, тъй като е невъзможно да се предвиди колко инсулин ще се абсорбира от инфузионната система.

Metacresol, който е част от лекарството, може да причини алергични реакции.

Инсулинът не преминава плацентарната бариера, така че няма ограничения за употребата му по време на бременност. Освен това, ако бременна жена не се лекува от диабет, има опасност за плода. Като се има предвид това, терапията на заболяването по време на бременност трябва да продължи. Въпреки това жените, включително тези, които планират бременност, трябва да бъдат под постоянен медицински контрол с повишен контрол на нивата на кръвната захар, тъй като хипергликемията и хипогликемията, които могат да се развият с неправилно избрана доза инсулин, увеличават риска от фетални малформации и вътрематочна смърт. Трябва да се има предвид, че през първия триместър на бременността нуждата от инсулин обикновено намалява, а през втория и третия триместър постепенно се увеличава. След раждането нуждата от инсулин бързо се връща на нивотокоето беше преди бременността.

По същия начин няма ограничения за употребата на Actrapid NM по време на кърмене, тъй като лекарството не представлява опасност за детето. Жената обаче може да се наложи да коригира дозата си на инсулин и / или диетата.

Хипергликемията и хипогликемията могат да влошат скоростта на реакциите и способността на пациента със захарен диабет да се концентрира, което е опасно в случаите, когато тези реакции са необходими, например при шофиране на кола или работа с механизми. Пациентите трябва да бъдат посъветвани да вземат мерки за предотвратяване на развитието на хипергликемия / хипогликемия. Това е особено важно за хора, страдащи от чести епизоди на хипогликемия, които нямат или имат леки симптоми, които предсказват развитието на хипогликемия. В тези случаи се оценява възможността за извършване на потенциално опасни дейности.

Лекарствени взаимодействия

Хипогликемичният ефект на инсулина се засилва от инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, инхибитори на моноаминооксидазата, анаболни стероиди, неселективни бета-блокери, инхибитори на карбоанхидразата, литиеви препарати, перорални хипогликемични лекарства, тетрациклини, сулфонамиди, циклополифосфамид, цефалофосфамид, цефалофосфамид, препарати, съдържащи етанол.

Хипогликемичният ефект на инсулина се отслабва от хормони на щитовидната жлеза, орални контрацептиви, трициклични антидепресанти, блокери на калциевите канали, симпатомиметици, тиазидни диуретици, глюкокортикостероиди, морфин, диазоксид, фенитоин, даназол, хепарин, клонидин, никотин.

Салицилатите, резерпин, ланреотид, октреотид могат както да отслабят, така и да усилят действието на Actrapid NM.

Едновременно използваните бета-блокери могат да маскират симптомите на хипогликемия и да затруднят нейното отстраняване.

Алкохолът може да засили и удължи хипогликемичния ефект на Actrapid NM.

Някои лекарства (например, съдържащи сулфити или тиоли), когато се добавят към разтвор на инсулин, могат да причинят неговото разграждане, поради което Actrapid NM може да се комбинира само с тези лекарства, с които е надеждно установено, че са съвместими.

Аналози

Аналози на Actrapid HM са: Vozulim-R, Biosulin R, Humodar R 100 Rek, Gensulin R, Insuman Rapid GT, Insuran R, Humulin Regular, Rinsulin R, Monoinsulin CR, Rosinsulin R.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца, защитено от слънчева светлина и топлина, в картонена кутия при температура 2-8 ºС (в хладилника, не твърде близо до фризера). Не замразявайте.

Срокът на годност е 30 месеца.

Отворената бутилка може да се съхранява 6 седмици при температури до 25 ºС, в картонена кутия (за защита от светлина). Не се препоръчва да съхранявате отворената бутилка в хладилник.

Приготвеният разтвор за интравенозно приложение е стабилен за 24 часа при стайна температура.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Actrapid HM: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Actrapid HM 100 IU / ml инжекционен разтвор 10 ml 1 бр. 309 рубли Купува

Actrapid HM Penfill 100 IU / ml инжекционен разтвор 3 ml 5 бр. 625 рубли Купува

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!