Бензилпеницилин новокаинова сол
Бензилпеницилин новокаинова сол: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. В случай на нарушена бъбречна функция
- 11. Лекарствени взаимодействия
- 12. Аналози
- 13. Условия за съхранение
- 14. Условия за отпускане от аптеките
- 15. Отзиви
- 16. Цена в аптеките
Латинско наименование: бензилпеницилин новокаин
ATX код: J01CE09
Активна съставка: прокаин бензилпеницилин (прокаин бензилпеницилин)
Производител: Синтез, АД (Русия)
Описание и снимка актуализирани: 30.11.2018
Солта на бензилпеницилин новокаин е парентерален антибиотик от групата на биосинтетичните пеницилини.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - прах за приготвяне на суспензия за интрамускулно приложение: бяла (в картонена кутия от 1, 5, 10 или 50 бутилки и инструкции за употреба на бензилпеницилин новокаинова сол).
Активното вещество в 1 бутилка: бензилпеницилин новокаинова сол под формата на бензилпеницилин прокаин - 600 хиляди единици (единици за действие).
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Солта на бензилпеницилин новокаин е един от бактерицидните антибиотици от групата на естествените (биосинтетични) пеницилини. Действието му се основава на потискане на синтеза на клетъчната стена на микроорганизмите.
Показва активност:
- грам-положителни патогени: стафилококи (не образуващи пеницилиназа), стрептококи, пневмококи, коринебактерии дифтерия, анаеробни спорообразуващи пръчки, антраксни пръчки, Actinomyces spp.;
- грам-отрицателни микроорганизми: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp., гонококи, менингококи, спирохети.
По отношение на по-голямата част от грам-отрицателните бактерии, вирусите, рикетсията, протозоите Бензилпеницилин солта на новокаин е неактивна.
Пеницилиназообразуващите щамове на микроорганизмите са устойчиви на лекарството.
Веществото се разрушава в кисела среда. В сравнение с натриевите и калиевите соли, прокаиновата сол на бензилпеницилин се характеризира с продължителна продължителност на действие.
Фармакокинетика
С интрамускулното инжектиране на бензилпеницилинова новокаинова сол, максималната концентрация на веществото се постига за 20-30 минути.
Полуживотът е 30-60 минути, при пациенти с бъбречна недостатъчност стойността на показателя се увеличава до 4-10 часа или повече.
Веществото се свързва с плазмените протеини на ниво от 60%. Прониква в биологични течности, тъкани и органи, с изключение на простатата и очните тъкани, както и цереброспиналната течност. Той прониква през кръвно-мозъчната бариера в случай на възпаление на менингеалните мембрани.
Бензилпеницилин прокаин се екскретира непроменен през бъбреците.
Показания за употреба
Солта на бензилпеницилин новокаин се предписва за лечение на следните бактериални инфекции, причинени от патогени, чувствителни към лекарството:
- сепсис, перитонит, септичен ендокардит в остър и подостър ход;
- емпием на плеврата, пневмония (крупа, фокална), бронхит;
- вторично инфектирани дерматози, еризипела, импетиго (инфекции на кожата и меките тъкани);
- остеомиелит;
- менингит;
- холецистит, холангит (инфекции на жлъчните пътища);
- пиелит, уретрит, гонорея, сифилис, бленорея, пиелонефрит, цистит, цервицит (инфекции на пикочно-половата система);
- актиномикоза;
- инфекции на рани;
- дифтерия;
- антракс;
- скарлатина;
- заболявания на УНГ-органите;
- заболявания на органа на зрението.
Противопоказания
Абсолютно:
- алергия към прокаин;
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството и антибиотиците от пеницилиновата група.
Относително (солта на бензилпеницилин новокаин се предписва под лекарско наблюдение):
- бронхиална астма;
- сенна хрема и други заболявания с алергична етиология;
- намаляване на съсирващата активност на кръвта;
- бъбречна недостатъчност;
- бременност и кърмене.
Бензилпеницилин новокаинова сол, инструкции за употреба: метод и дозировка
Солта на бензилпеницилин новокаин е предназначена за интрамускулно инжектиране (дълбоко в мускула); инжектирането на лекарството интравенозно и ендолумбално е забранено.
Препоръчителен режим на дозиране:
- деца под 1 година: от 50 до 100 хиляди единици / кг на ден;
- деца от 1 година: 50 хиляди единици / кг на ден;
- възрастни: еднократни - 300 хиляди единици, дневни - 600 хиляди единици, максимални дневни - 1200 хиляди единици.
Честота на приложение - 1-2 пъти на ден.
Лекарството се предписва в курс, който се определя от формата и тежестта на хода на заболяването, средно - от 7-10 дни до 2 месеца или повече (при лечение на септичен ендокардит, сепсис).
Разтворът се приготвя ex tempore (при необходимост, т.е. индивидуално според лекарското предписание). За приготвяне се използва вода за инжекции или 0,9% инжекционен разтвор на натриев хлорид в размер на 3 ml на 1 бутилка прах. Съдържанието на флакона трябва да се разклаща енергично, докато се образува суспензия, която трябва бързо да се изтегли в спринцовка и да се инжектира в мускула.
Странични ефекти
Възможни нарушения:
- локални реакции: втвърдяване и болезненост на мястото на инжектиране;
- алергични реакции: обрив по лигавиците, хипертермия, кожен обрив, уртикария, еозинофилия, артралгия, интерстициален нефрит, ангиоедем, бронхоспазъм; в редки случаи - анафилактичен шок.
Когато лекарството навлезе в съдовото легло, могат да се появят нарушения под формата на световъртеж, шум в ушите, краткотрайна загуба на съзнание, зрително увреждане и страх.
На фона на употребата на много големи дози бензилпеницилин новокаинова сол е възможно проявата на такива странични реакции като повишена рефлекторна възбудимост, повръщане, гадене, конвулсии, симптоми на менингизъм, кома.
Предозиране
- основни симптоми: нарушено съзнание, конвулсии;
- терапия: симптоматична, отнемане на лекарството.
специални инструкции
Оценката на ефективността на лекарството се извършва след 2-3, максимум - 5 дни. Ако състоянието не се подобри, се посочва промяна в режима на лечение (прехвърляне на пациента на друг антибиотик или комбинация от антибактериални лекарства).
При продължителна употреба на бензилпеницилин, за да се избегне развитието на гъбични инфекции, препоръчително е едновременно да се предписват витамини С и група В, ако е необходимо, се използват леворин и нистатин.
Трябва да се има предвид, че употребата на бензилпеницилин новокаинова сол в недостатъчни дози или твърде кратък курс може да доведе до появата на резистентни щамове на патогени.
Ендолумбалното и интравенозното приложение могат да причинят развитието на синдром на Wanier, проявяващ се с появата на чувство на безпокойство, депресия, зрително увреждане и парестезии.
Ако се развият някакви алергични реакции, трябва да се обмисли незабавно спиране на лечението.
При лечението на болести, предавани по полов път, пациентите със съмнение за сифилис изискват серологични и микроскопски изследвания преди започване на терапията и след това в продължение на 4 месеца.
Приложение по време на бременност и кърмене
Бременността и кърменето са относителни противопоказания за употребата на бензилпеницилин новокаинова сол; преди започване на терапията лекарят трябва да прецени баланса на ползите и възможната вреда.
С нарушена бъбречна функция
Солта на бензилпеницилин новокаин се предписва с повишено внимание на пациенти с бъбречна недостатъчност.
Лекарствени взаимодействия
Взаимодействие на бензилпеницилин новокаинова сол с други антибиотици:
- ванкомицин, цефалоспорини, рифампицин, аминогликозиди (бактерицидни): синергично действие;
- линкозамиди, тетрациклини, макролиди, хлорамфеникол (бактериостатично): антагонистично действие.
Ефектът на лекарството върху ефективността на съвместно използваните лекарства:
- индиректни антикоагуланти: увеличават се поради потискане на чревната микрофлора, което води до намаляване на протромбиновия индекс;
- орални контрацептиви, лекарства, в процеса на метаболизма на които се образува пара-аминобензоена киселина, етинил естрадиол: намаляване на фона на увеличаване на риска от пробивно кървене.
Концентрацията на бензилпеницилин се увеличава при едновременна употреба с диуретици, алопуринол, блокери на тубулната секреция, фенилбутазон, нестероидни противовъзпалителни лекарства (свързани с намаляване на тубулната секреция).
Когато се комбинира терапия с алопуринол, вероятността от алергични реакции (кожен обрив) се увеличава.
Аналози
Аналозите на бензилпеницилинова новокаинова сол са пеницилин G натриева сол, бензилпеницилин, бензилпеницилин натриева сол, бензилпеницилин натриева сол кристална, прокаин-бензилпеницилин, прокаин пеницилин G 3 мега.
Условия за съхранение
Да се съхранява на място, защитено от влага при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 5 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за бензилпеницилин новокаинова сол
Отзивите за бензилпеницилин новокаинова сол са изключително редки, тъй като лекарството най-често се използва като част от комплексна терапия в болнична обстановка. На практика липсва в аптечната верига.
Цената на бензилпеницилин новокаинова сол в аптеките
Приблизителната цена на бензилпеницилин новокаин сол на прах за приготвяне на суспензия за интрамускулно приложение в 1 бутилка от 600 хиляди единици е 4 рубли за 1 бутилка, 43 рубли за 10 бутилки.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
