Интоксикация
Съдържанието на статията:
- Видове
- Причини
- Признаци на интоксикация
- Диагностика
- Интоксикационно лечение
- Предотвратяване
- Възможни последици
Интоксикацията е нарушение на жизнената дейност на организма, причинено от излагане на токсини (отрови) от ендо- или екзогенен произход.
Източник: podrobnosti.ua
Много заболявания са придружени от симптоми на интоксикация, като бъбречна недостатъчност или чревна инфекция. Но самата интоксикация може да причини увреждане на вътрешните органи и нервната система (токсичен хепатит, токсичен нефрит).
Видове
В зависимост от метода на проникване на отровата (токсина) в човешкото тяло се различават два вида интоксикация:
- ендогенни - токсините се образуват директно в самото тяло;
- екзогенни - токсините попадат в организма от околната среда.
По време на контакт с токсично вещество:
- хиперакусна интоксикация - значителен прием на токсин в тялото, което води до необратимо увреждане на централната нервна система и смърт в рамките на няколко часа;
- остра интоксикация - развива се в резултат на краткотраен или единичен контакт на тялото с токсично вещество и се проявява с изразени клинични симптоми;
- подостра интоксикация - дисфункция на тялото се причинява от няколко повтарящи се ефекти на токсина върху тялото; клиничната картина е по-слабо изразена, отколкото при острата форма;
- хронична интоксикация - нейното развитие е свързано с хронично (продължително) излагане на токсини; протича със заличена клинична картина и в някои случаи е практически безсимптомна.
Причини
Екзогенната интоксикация може да бъде причинена от излагане на токсични вещества от органичен и неорганичен произход. Следните отрови най-често причиняват отравяне:
- халогени (флуор, хлор);
- тежки метали и техните соли (олово, живак, кадмий, ванадий);
- арсенови съединения;
- берилий;
- селен;
- фосфорорганични съединения (дихлофос);
- бои и лакови продукти;
- отрови от животински (например змийски) и растителен (например гъбен) произход;
- токсини, образувани по време на живота на микроорганизмите (например, причиняващи хранителна токсикоинфекция);
- киселини и основи;
- лекарства;
- алкохол.
Токсичните вещества попадат в тялото след парентерално приложение, през лигавиците и кожата, стомашно-чревния тракт, горните дихателни пътища. В някои случаи развитието на интоксикация е свързано не пряко със самото вещество, което е влязло в тялото, а с неговите метаболити, т.е. продуктите от неговата преработка в организма.
Причината за ендогенна интоксикация е образуването на токсични продукти, причинени от обемно увреждане на тъканите. Тази вреда може да бъде причинена от:
- възпалителни процеси;
- радиационно увреждане;
- изгаряния;
- травма;
- злокачествени новообразувания в стадия на разпад;
- някои заболявания с инфекциозен характер.
Източник: otravlenie.su
Ендогенната интоксикация се развива и в случай на нарушение на отделителните процеси в организма, например бъбречната недостатъчност винаги е придружена от развитие на уремична интоксикация, свързана с натрупването на урея и креатинин в кръвта.
Причината за ендогенна интоксикация може да бъде прекомерното производство на биологично активни вещества от организма (хормони на щитовидната жлеза, адреналин). Това обяснява развитието на синдром на интоксикация с тиреотоксикоза или хромафинома.
Метаболитните нарушения винаги са придружени от натрупване на токсични метаболити в тялото на пациента, причиняващи ендогенна интоксикация. При чернодробни заболявания такива ендогенни токсини са свободният билирубин, фенол, амоняк, а при захарен диабет - кетонни тела.
Много патологични процеси в организма са придружени от образуването на токсични продукти от свободно радикално окисляване на мазнините, което също води до развитие на ендогенна интоксикация.
Признаци на интоксикация
Клиничните признаци на интоксикация са различни. Тяхната проява се определя от много фактори, на първо място, те имат значение:
- химични и физични свойства на токсина;
- афинитета на токсина към органи, тъкани, клетъчни рецептори;
- механизмът на навлизане на токсина в тялото;
- концентрация на токсично вещество;
- честотата, с която се осъществява контакт с токсина (еднократно, многократно или постоянно).
Тежестта на признаците на интоксикация до голяма степен зависи от личната реактивност на тялото на пациента, тоест от правилното функциониране на имунната, отделителната система, системата на ендогенна химическа детоксикация, състоянието на вътрешните и външните бариери.
Острата интоксикация се характеризира с:
- интензивно главоболие;
- болки в мускулите и ставите;
- рязко повишаване на телесната температура до 39-40 ° C, често придружено от студени тръпки;
- гадене и повръщане.
Излагането на човек на особено токсични вещества води до увреждане на централната нервна система, признаци на което са конвулсии, психомоторна възбуда, нарушено съзнание до дълбока кома.
Симптомите на подостра интоксикация са по-слабо изразени от острата. Главоболието и мускулната болка са умерени, телесната температура се повишава до 37-38 ° С. Пациентите се оплакват от повишена умора, сънливост, диспептични симптоми.
Признаци на хронична интоксикация са:
- раздразнителност;
- депресия;
- бърза умора;
- нервност;
- нарушения на съня (безсъние, прекъснат сън, сънливост през деня);
- постоянни главоболия;
- значителни промени в телесното тегло;
- тежка диспепсия (нестабилни изпражнения, метеоризъм, оригване, киселини).
Хроничната интоксикация има отрицателен ефект върху състоянието на лигавиците и кожата, което води до лош дъх, дерматит, фурункулоза, акне.
Интоксикацията причинява отслабване и дисфункция на имунната система, което причинява увеличаване на честотата на алергични, автоимунни и инфекциозни заболявания.
Диагностика
Диагностицирането на интоксикация не създава трудности; много по-трудно е да се установи видът токсин, който е причинил дисфункцията на тялото. За тази цел те прибягват до лабораторни тестове, насочени към откриване на самия токсин или продуктите от неговия метаболизъм в биологичните течности на тялото.
Извършва се биохимичен кръвен тест, резултатите от който позволяват да се идентифицират промените във функциите на системите и органите, свързани с излагане на токсични вещества.
Интоксикационно лечение
Първата стъпка в лечението на интоксикацията е да се спре по-нататъшния контакт с токсина и да се отстрани възможно най-скоро от тялото. В зависимост от вида на токсичното вещество, механизма на неговото увреждащо действие и метода на проникване в тялото се използват следните методи за детоксикация:
- въвеждането на антидоти и серуми;
- обилна напитка;
- стомашна промивка;
- приемане на лаксативи;
- кислородна терапия;
- прием на чревни адсорбенти;
- обмен на кръвопреливане;
- принудителна диуреза;
- хемосорбция;
- плазмафереза.
На фона на интоксикацията при пациентите функциите на храносмилателната система се влошават, което е свързано с намаляване на секрецията на храносмилателни ензими, развитието на чревна дисбиоза. Поради това на пациентите се предписват ензимни препарати (Festal, Panzinorm, Creon) и пребиотици.
За да неутрализират свободните радикали и да намалят тяхното увреждащо въздействие върху клетъчните мембрани, са показани антиоксиданти и мултивитамини.
Диета терапията е от голямо значение при комплексното лечение на интоксикация. Диетата трябва да покрива изцяло нуждите на тялото от основни пластмасови вещества и енергия. Ястията, включени в менюто, трябва да бъдат висококалорични, лесно смилаеми и не трябва да дразнят лигавицата на стомашно-чревния тракт. Диетата се предписва от лекаря индивидуално за всеки пациент, в зависимост от съществуващите нарушения, причинени от интоксикация:
- таблица номер 1 по Певзнер - показана с преобладаваща лезия на стомаха;
- маса номер 4 - с увреждане на червата;
- таблица номер 5 - с токсичен хепатит;
- таблица номер 7 - с интоксикация поради остра или хронична бъбречна недостатъчност;
- таблица номер 13 - показана за пациенти с остри инфекциозни заболявания.
Предотвратяване
Като се има предвид, че интоксикацията може да бъде причинена от множество токсини, тяхното предотвратяване е многостранно. Той включва следните основни дейности:
- своевременно идентифициране и лечение на инфекциозни и соматични заболявания;
- яжте само висококачествени хранителни продукти, чийто срок на годност не е изтекъл;
- използвайте само висококачествена питейна вода;
- пазете лекарствата далеч от достъпа на деца със задължително етикетиране на всяко лекарство, като посочвате името, дозировката, срока на годност;
- не яжте непознати растения и гъби;
- когато отивате на природа, носете дрехи, които предпазват максимално от възможни ухапвания от отровни насекоми и змии;
- внимателно спазвайте правилата и изискванията за безопасност при работа с токсични вещества.
Възможни последици
Тежката интоксикация е придружена от сериозно увреждане на жизненоважни органи и системи, което води до следните усложнения:
- нарушение на водния и електролитния баланс;
- инфекциозен токсичен шок;
- стомашно-чревно кървене;
- остър панкреатит;
- пневмония;
- остра бъбречна недостатъчност;
- остра чернодробна недостатъчност;
- развитието на кома, смърт.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Елена Минкина Доктор анестезиолог-реаниматор За автора
Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.
Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
