Кърленен енцефалит
Кратко описание на заболяването
Пренасяният от кърлежи енцефалит е вирусно заболяване, причинено от иксодидни кърлежи, водещо до увреждане на централната и периферната нервна система, причиняващо тежки усложнения, водещи до парализа и смърт.
Иксодидните кърлежи са често срещани в горските и горскостепните зони с умерен климат. Известни са няколко вида от тези паразити, но по правило енцефалитът, пренасян от кърлежи, се появява след ухапванията от Ixodes Persulcatus (тайгови кърлежи) или Ixodes Ricinus (европейски горски кърлеж). Първият е по-разпространен в Азия, вторият - в европейския регион. В Русия профилактиката на енцефалит, пренасян от кърлежи, е особено важна за жителите на Сибир, Далечния изток, Урал и централните райони на страната.
Кърлежният енцефалит се характеризира със строга сезонност. Случаите на енцефалит, пренасян от кърлежи, се регистрират през пролетните и летните месеци, когато активността на носителите на инфекцията се увеличава. Що се отнася до инфекцията, тя се появява веднага след ухапването и последващото кръвосмучене на жертвата. Освен това вирусът на енцефалит, пренасян от кърлежи, може да се предава през храносмилателния тракт чрез консумация на сурово мляко от болни крави.
Признаци на енцефалит, пренасян от кърлежи
Средната продължителност на инкубационния период за инфекция е 7-14 дни. В началните етапи енцефалитът, пренасян от кърлежи, се проявява със следните симптоми:
- изтръпване на кожата на лицето и шията;
- слабост в крайниците и мускулите;
- втрисане;
- повишаване на телесната температура до 40 0;
- рязко главоболие;
- гадене, повръщане;
- бърза умора;
- нарушения на съня.
В острия период пациентите с енцефалит, пренасян от кърлежи, имат хиперемия на шията, лицето и гърдите, както и инжектиране на склера и конюнктивит. Хората се притесняват от силна болка в крайниците и мускулите, особено там, където в бъдеще се появяват парализа и пареза. Освен това в началото на заболяването вирусът на енцефалит, пренасян от кърлежи, може да доведе до честа загуба на съзнание и чувство на глухота. С напредването на заболяването тези симптоми често се развиват в състояния, близки до кома.
Клинична картина
В момента експертите идентифицират 5 форми на енцефалит, пренасян от кърлежи, всяка от които се характеризира с водещ синдром на заболяването.
- фебрилна - продължителността на треската е 3-5 дни. Тази форма се отличава с благоприятен ход и бързо възстановяване, ако, разбира се, пациентът е бил ваксиниран срещу кърлежи енцефалит навреме. Основните признаци на заболяването са: гадене, главоболие, слабост;
- менингеалната е най-често срещаният вид инфекция. Пациентите страдат от силно главоболие, гадене, световъртеж, повръщане, болка в очите. Човекът става летаргичен и потиснат, а неприятните симптоми са стабилни през целия период на лечение и могат да продължат дори при нормални температури. Големи количества протеин се откриват в пробите от цереброспинална течност;
- менингоенцефалитен - характеризира се с тежко протичане. Пренасяният от кърлежи енцефалит води до психомоторна възбуда, делириум, халюцинации, дезориентация, епилептични припадъци. Пациентите бързо развиват пареза, мозъчен синдром, миоклонус. Когато са засегнати вегетативните центрове, болестта провокира развитието на синдром на стомашно кървене с обилно кърваво повръщане;
- полиомиелит - диагностицира се при почти 30% от болните хора. Те се оплакват от бърза умора, общо неразположение, внезапно развитие на слабост във всеки крайник (в бъдеще той най-вероятно ще бъде обект на двигателни увреждания). Честа и вяла пареза на цервикобрахиалната локализация. Симптомите на кърлежовия енцефалит прогресират бързо. Ако ваксинацията срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, закъснява, в края на 2-3-та седмица пациентите развиват мускулна атрофия;
- полирадикулоневрит - характеризира се с лезии на периферни корени и нерви, сензорни нарушения, отпусната парализа на краката, която може да се разпространи в мускулите на ръцете и багажника.
Спешна помощ при енцефалит, пренасян от кърлежи
При първото подозрение за енцефалит, пренасян от кърлежи, пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран в инфекциозното отделение. Лечението се извършва съгласно общи принципи, с придържане към почивка в леглото и максимално ограничаване на подвижността, за да се сведе до минимум дразненето на болката. Тъй като вирусът на кърлежовия енцефалит причинява функционални нарушения на черния дроб, стомаха и червата, на пациентите се предписва строга диета, както и прием на витамини от група В и С за възстановяване на витаминния баланс.
Етиотропната терапия се свежда до назначаването на хомоложен гама глобулин, който се инжектира интрамускулно веднъж дневно. В пълна сила ваксинацията срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, започва да действа след 12-24 часа: телесната температура намалява, главоболието изчезва и общото благосъстояние се подобрява.
Съвременните методи за лечение на енцефалит, пренасян от кърлежи, включват използването на интерферонови препарати, които се прилагат интрамускулно, интравенозно или ендолимфатично.
Профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи
Когато излизате сред природата през пролетно-летния период, трябва да помните елементарната предпазливост. За да се предпазите от кърлежи, носете дрехи, които покриват ръцете и краката ви, и използвайте репелент срещу насекоми. Съществува и по-ефективен начин за преодоляване на енцефалит, пренасян от кърлежи - ваксинация, която е разрешена за възрастни и деца (на възраст от 12 месеца) след преглед от терапевт.
Ако въпреки това кърлежът е успял да ухапе жертвата си, тогава трябва внимателно да премахнете паразита и да отидете в инфекциозната болница за изследване на инфекция с енцефалит, пренасяна от кърлежи. Не забравяйте, че серумът е ефективен само през първите 24 часа след ухапването, така че не трябва да отлагате посещението при лекар и да чакате неприятни симптоми на енцефалит, пренасян от кърлежи. Повярвайте ми, след появата им ще бъде много по-трудно да се отървете от болестта.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
