Остър синузит
Съдържанието на статията:
- Причини и рискови фактори
- Форми на заболяването
- Етапи
- Симптоми на остър синузит
- Диагностика
- Лечение на остър синузит
- Възможни усложнения и последици
- Прогноза
- Предотвратяване
Острият синузит (максиларен синузит) е остро възпалително заболяване на лигавицата на максиларния (максиларен) синус.
Десният и левият параназален синус са въздушни кухини в костите на черепа, които комуникират с носната кухина, поради което повечето възпалителни процеси в тях се дължат на проникването на патогена от носната кухина. По-рядко - чрез кръвта или одонтогенен (поради заболявания на горните зъби, разположени близо до максиларния синус). Възпалението води до развитие на оток, подутата лигавица практически блокира комуникацията между синусите и носната кухина. Нарушаването на изтичането на слуз става причина за нейната стагнация, което допълнително увеличава възпалението, до развитието на гноен процес. Възпалението може да се разпространи в периорбиталните тъкани, надкостницата и костната тъкан.
Острият синузит е най-честата патология на параназалните синуси и едно от най-честите УНГ заболявания. Децата от първите години от живота не се разболяват от остър синузит поради структурните особености на максиларните синуси.
Симптоми на остър синузит
Причини и рискови фактори
Острият синузит е инфекциозно заболяване. Основните патогени са Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), пневмокок (Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae, вируси (риновируси, коронавируси, грипни вируси, парагрип и др.).
Болести и състояния, допринасящи за развитието на остър синузит:
- изкривяване на носната преграда;
- всички видове ринит;
- ARVI;
- алергични заболявания;
- медицински манипулации (назогастрална сонда и др.);
- заболявания на горните зъби;
- намален имунитет.
Форми на заболяването
Остър синузит в зависимост от етиологичния фактор:
- вирусен;
- бактериални;
- алергични;
- гъбични;
- пост-травматичен;
- вазомоторни.
По вида на възпалителния процес:
- остър катарален синузит;
- остър гноен синузит.
В зависимост от разпространението:
- остър едностранен (ляв или десен) синузит;
- остър двустранен синузит.
Острият синузит може да бъде едностранен или двустранен
Острият двустранен синузит е по-труден от едностранния, но по-рядко срещан.
Етапи
По време на остър синузит се различават три етапа:
- Първоначално или подостро.
- Остър или стадий на напреднали клинични прояви.
- Хронизация, тоест преход на остър процес в хроничен (неблагоприятен) или възстановяване (благоприятен).
Симптоми на остър синузит
В клиничната картина на острия синузит се отбелязват локални и общи симптоми.
Местни знаци:
- болка в областта на засегнатия синус (тъпа, болезнена или пулсираща, влошаваща се при накланяне на главата напред, може да бъде придружена от чувство на тежест, понякога с облъчване на слепоочието, челото);
- назална конгестия, нарушено носно дишане;
- нарушение (до липсата) на миризма;
- носов глас;
- лош дъх;
- изпускане от носа с мукопурулентен или гноен характер (с остър гноен синузит);
- фотофобия, зачервяване на очите, сълзене на очите от засегнатата страна.
Интензивно главоболие, утежнено от накланяне на главата - един от симптомите на остър синузит
Чести симптоми на остър синузит:
- влошаване на общото благосъстояние;
- интензивно главоболие;
- повишаване на телесната температура до фебрилни стойности (38 ° C и повече);
- раздразнителност;
- нарушения на съня;
- загуба на апетит; и т.н.
Диагностика
За да поставят диагноза, те събират оплаквания, анамнеза и обективен преглед. В повечето случаи клиничната картина на острия синузит е типична и позволява да се постави диагноза въз основа на получените данни. За да се изясни диагнозата, се извършва инструментален и лабораторен преглед, включващ следните методи:
- риноскопия (визуално изследване на носната кухина с помощта на специално огледало, ви позволява да оцените състоянието на лигавицата и носната преграда);
- рентгенография;
- компютърно или магнитно резонансно изображение;
- общ анализ на кръв и урина;
- бактериална култура на назален секрет с определяне на чувствителност към антибиотици (според показанията).
Риноскопията позволява диагностициране на остър синузит
Лечение на остър синузит
Поради анатомичното разположение на максиларните синуси, т.е. близостта им до мозъка, лечението на остър синузит обикновено се извършва в болнична обстановка.
Терапевтичните мерки са насочени към облекчаване на подуване на лигавицата, за да се улесни отстраняването на съдържанието от възпаления синус, както и да се елиминира причината, която е причинила възпалението.
Изборът на антиинфекциозно лекарство зависи от вида на патогена, причинил възпалителния процес (антибактериални, противогъбични средства). В същото време се предписват антихистамини, вазоконстрикторни лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства.
Общото лечение се допълва от локална терапия: инхалация, изплакване на носа и максиларните синуси с антисептични разтвори.
Изплакването на носа е един от ефективните методи за лечение на синузит.
При липса на положителен ефект от лекарствената терапия се извършва пункция (пункция) на максиларния синус, за да се извлече съдържанието му, след което кухината се измива с антисептичен разтвор.
След като острите симптоми отшумят, на етапа на възстановяване е показана физиотерапия: ултравиолетово облъчване, електрофореза, лазерна терапия, динамични токове и др.
Възможни усложнения и последици
Най-честото усложнение на острия синузит е преминаването му в хронична форма, която има вълнообразен ход (периодите на ремисия се заменят с обостряния), може да продължи с години и е трудна за лечение.
Други усложнения на острия синузит:
- разпространението на възпалението в тъканите около окото и самия орган на зрението;
- флегмона на орбитата;
- остеомиелит на челюстта;
- отит;
- менингит, менингоенцефалит и др.
Прогноза
При навременно адекватно лечение прогнозата обикновено е благоприятна. Изключение правят случаите на усложнения (локални или интракраниални).
При такива усложнения на напреднал остър синузит като абсцес на мозъка, менингоенцефалит, гноен менингит и др., Съществува висок риск от смърт.
Предотвратяване
За да се предотврати развитието на остър синузит, се препоръчват следното:
- своевременно лечение на респираторни заболявания;
- укрепване на имунната система (добро хранене, достатъчен нощен сън, втвърдяване и др.).
- премахване на кривината на носната преграда.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Анна Аксенова Медицински журналист За автора
Образование: 2004-2007 "Първи Киевски медицински колеж" специалност "Лабораторна диагностика".
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
