Остър гломерулонефрит при деца и възрастни - форми, лечение

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Остър гломерулонефрит

Кратко описание на заболяването

Острият гломерулонефрит е инфекциозно и алергично бъбречно заболяване, което има цикличен характер и се развива в рамките на 2-3 седмици след всяко инфекциозно заболяване, предадено от човек (най-често след стрептококова етиология). Гломерулонефритът при деца и възрастни засяга бъбречната тъкан, което води до рязко намаляване на тяхното представяне и развитие на бъбречна недостатъчност. В момента остър гломерулонефрит се счита за едно от най-често срещаните бъбречни заболявания. Може да се развие на всяка възраст, но в повечето случаи хората под 40 се разболяват.

Остър гломерулонефрит при деца и възрастни - симптоми на заболяването

• обща слабост, летаргия, лош апетит, гадене, повръщане, главоболие;
• увеличаване на размера на черния дроб, хипертония;
• подуване на крайниците;
• различни форми на пикочен синдром (олиургия, хематурия, протеинурия);
• болка в кръста и корема;
• синдром на бъбречна недостатъчност.

Форми на гломерулонефрит

Острият гломерулонефрит най-често се проявява в циклична или латентна форма. Първият започва доста бурно: човек бързо развива оток, главоболие, задух, дискомфорт в лумбалната област, количеството урина намалява и кръвното налягане се повишава. Заболяването протича циклично - след остри пристъпи на неразположение следва краткосрочно подобрение в състоянието на пациента, което по никакъв начин не показва пълното изчезване на симптомите. Ако диагнозата гломерулонефрит се извърши правилно и на пациента се предпише адекватно лечение, тогава отокът бързо отшумява и кръвното налягане се нормализира. Въпреки това, дори след пълно възстановяване, човек може да има лека протеинурия.

Латентната форма е по-рядко срещана при циклична, но много по-често прелива в хроничен гломерулонефрит. Началните етапи на заболяването се характеризират с постепенно развитие на симптомите, без изразени пристъпи на неразположение. Диагностиката на латентен гломерулонефрит представлява известна трудност, тъй като заболяването не може да се определи по външни признаци и поради това е необходимо да се провеждат систематични изследвания на урината.

Остър гломерулонефрит при деца - диагностика на заболяването

При гломерулонефрит в урината се откриват еритроцити и протеини (от 1 до 15 g / l). Болестта може да бъде придружена от лека протеинурия. Задължителен признак на заболяването е хематурия, но в ранните стадии най-характерният признак на инфекциозния процес е олиургията (500-600 ml урина на ден). При анализ на кръвта лекарите разкриват намаляване на броя на еритроцитите и хемоглобина, определя се леко увеличение на СУЕ. За да се постави точна диагноза, пациентът се подлага на тест на Реберг, предписват се ултразвуково изследване на бъбреците, екскреторна урография и радиоизотопна ренография.

Лечение на остър гломерулонефрит

Пациентът е хоспитализиран в болница, предписана му е задължителна почивка в леглото и строга диета. Необходимо е рязко да се ограничи количеството готварска сол в храната, тъй като тази мярка сама по себе си може да доведе до повишено отделяне на вода и последващо елиминиране на хипертонични и оточни синдроми.

Освен това диетата на пациента включва портокали, картофи, тиква и дини. Тези плодове и зеленчуци осигуряват питателна диета без натрий. Количеството консумирана течност трябва да се намали до 600 - 1000 ml. на ден. Можете да ядете протеинови храни, най-добре е да дадете предпочитание на извара и яйчен белтък. Позволени са мазнини (не повече от 70-80 g на ден). Освен това витамините се въвеждат в диетата на пациента.

Ако остър гломерулонефрит е свързан със съществуваща инфекция, на пациента се предписва антибиотична терапия. В началните етапи е препоръчително да се спре приема на стероидни хормони (дексаметазон, преднизон), тъй като през този период общите симптоми на заболяването са силно изразени. Продължителният остър гломерулонефрит при деца и възрастни, както и скритата форма на заболяването, изискват кортикостероидна терапия, която има сложен ефект, намалявайки последиците от отоци и пикочни синдроми. Откажете кортикостероидните лекарства да са с умерена артериална хипертония, тъй като това не е индикация за интензивна антибиотична терапия.

Поради факта, че остър гломерулонефрит има изразени симптоми, лекарите могат бързо да поставят точна диагноза и да предпишат адекватно лечение. Прогнозата обикновено е благоприятна, с изключение на особено тежки усложнения поради индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Видеоклип в YouTube, свързан със статията:

Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!