Багомет
Bagomet: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. С нарушена бъбречна функция
- 10. Употреба при възрастни хора
- 11. Лекарствени взаимодействия
- 12. Аналози
- 13. Условия за съхранение
- 14. Условия за отпускане от аптеките
- 15. Отзиви
- 16. Цена в аптеките
Латинско име: Bagomet
ATX код: A10BA02
Активна съставка: Метформин (Metformin)
Производител: QUIMICA MONTPELLIER, SA (Аржентина)
Актуализация на описанието и снимката: 07.07.2019
Bagomet е лекарство с хипогликемичен ефект, използвано за лечение на захарен диабет тип 2, когато терапията със сулфонилурейни лекарства е неефективна.
Форма на издаване и състав
Лекарството, съдържащо метформин хидрохлорид като активно вещество, се произвежда в следните дозирани форми:
- Филмирани таблетки, по 500 mg всяка (10 бр. В блистери);
- Таблетки с удължено действие, филмирани, по 850 mg и 1000 mg всяка (10 бр. В блистери).
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Bagomet намалява нивата на кръвната глюкоза при пациенти с диабет, като потиска глюконеогенезата в черния дроб, намалявайки абсорбцията на глюкоза от стомашно-чревния тракт и увеличавайки нейната скорост на преработка в тъканите. Активният компонент на лекарството - метформин - не стимулира производството на инсулин и не предизвиква хипогликемия и хипогликемични реакции.
Bagomet помага за намаляване на телесното тегло при пациенти с наднормено тегло със захарен диабет, като намалява хиперинсулинемията. Активната му съставка също се характеризира с липолитичен ефект. Лекарството намалява нивото на общия холестерол в кръвната плазма, триглицеридите и липопротеините с ниска плътност.
Фармакокинетика
След перорално приложение метформин се абсорбира напълно и бързо от стомашно-чревния тракт. Когато се приема на гладно, абсолютната бионаличност е 50-60%. Максималната концентрация на метформин в плазмата е 4 μg / ml и се достига в рамките на 1–3 часа след попадане на лекарството в организма. Когато лекарството се приема по време на хранене, абсорбцията на активната съставка на Bagomet намалява и се забавя.
Свързването на метформин с плазмените протеини практически отсъства. Също така веществото е способно да се натрупва в еритроцитите и бързо да се разпределя в тъканите. Обемът на разпределение е 63-276 литра. Метформин се метаболизира много слабо и се екскретира през бъбреците, главно непроменен. Клирънсът му при пациенти, които нямат сериозни здравословни проблеми, е 400 ml / min. Полуживотът е приблизително 6 часа. При бъбречна дисфункция е възможно натрупване на Bagomet.
За отстраняване на метформин от кръвта и лечение на лактатна ацидоза, хемодиализата е ефективна.
Показания за употреба
Bagomet се предписва за лечение на захарен диабет тип 2, особено в комбинация със затлъстяване, включително случаите, когато терапията с лекарства от сулфонилурейната група е неефективна.
Лекарството може да се използва в монотерапия или едновременно с инсулин или други перорални хипогликемични лекарства.
Противопоказания
- Свръхчувствителност към компонентите, включени в таблетките;
- Диабетна кетоацидоза, диабетна прекома, кома;
- Бъбречна недостатъчност или нарушена бъбречна функция;
- Съответствие с нискокалорична диета (под 1000 ккал на ден);
- Лактатна ацидоза (включително анамнеза);
- Клинично изразени прояви на хронични и остри заболявания, които могат да доведат до развитие на тъканна хипоксия (включително остър миокарден инфаркт, сърдечна или дихателна недостатъчност);
- Хроничен алкохолизъм, остро отравяне с алкохол;
- Чернодробна недостатъчност, нарушена чернодробна функция.
Лекарството не трябва да се приема при остри състояния, възникващи с риск от развитие на бъбречна дисфункция, като:
- Дехидратация (с повръщане, диария), треска, тежки инфекциозни заболявания;
- Състояние на хипоксия (сепсис, шок, бронхопулмонални заболявания, бъбречни инфекции).
Лекарството не се предписва на кърмещи и бременни жени. Също така Bagomet не трябва да се приема по време на големи хирургични операции и в случай на наранявания, когато е показана инсулинова терапия.
Деца под 10-годишна възраст са противопоказани да приемат таблетки от 500 mg, до 18 години - 850 mg и 1000 mg.
Вниманието изисква използването на Bagomet в напреднала възраст, както и при извършване на тежка физическа работа.
Инструкции за употреба на Bagomet: метод и дозировка
Дозата на Bagomet се определя от концентрацията на глюкоза в кръвта и се определя индивидуално от лекаря.
В началото на лечението обикновено се предписват 2-3 таблетки (500 mg всяка) на ден, които се препоръчват да се приемат на 2-3 дози, за да се намали тежестта на проявата на храносмилателни разстройства. При липса на странични ефекти, ако е необходимо, дозата може постепенно да се увеличава. Максимум - 6 таблетки на ден, разделени на 3 приема.
За юноши и деца над 10-годишна възраст обикновено се предписва 1 таблетка Bagomet (500 mg) на ден. В зависимост от реакцията към действието на лекарството, дозата се коригира след 10-14 дни. Максималната дневна доза е 4 таблетки на ден, разделени на 3 приема.
Като част от комбинираното лечение с инсулин, средната дневна доза е 1500 mg. Дозата на инсулина се избира от лекаря въз основа на нивата на кръвната захар.
Когато се предписва лекарството под формата на таблетки с удължено действие, първоначалната доза е 850 mg или 1000 mg. Таблетките трябва да се приемат с храна с много течност. Ако Bagomet се понася добре, е възможно постепенно увеличаване на дозата. Обикновено поддържащата доза е 1700 mg, с максимум 2550 mg на ден.
Когато приемате лекарството като част от комбинирана терапия, дневната доза обикновено е 1 таблетка от 850 mg или 1000 mg.
Странични ефекти
Най-често се наблюдава развитие на лактатна ацидоза, ранните признаци на която са храносмилателни разстройства (гадене, диария, повръщане), световъртеж, треска, болки в корема и мускулите.
Ако лекарството случайно се приеме в количество, надвишаващо препоръчаната доза, трябва да се направи стомашна промивка.
Предозиране
Предозирането може да провокира развитието на лактатна ацидоза с възможен фатален изход. Причината за лактатна ацидоза може да бъде и натрупването на метформин поради неправилно функциониране на бъбреците. Ранните симптоми на това състояние включват намаляване на телесната температура, мускулни болки, коремна болка, диария, гадене, повръщане и по-късно - световъртеж, учестено дишане, загуба на съзнание и кома.
Когато се появят признаци на лактатна ацидоза, Bagomet незабавно се анулира, пациентът се изпраща спешно в болницата и диагнозата се потвърждава чрез определяне на съдържанието на лактат в организма. Най-ефективният начин за осигуряване на елиминирането на метформин и лактат от организма е хемодиализата. Също така, ако е необходимо, се предписва симптоматично лечение.
специални инструкции
Докато приемате Bagomet, е необходимо редовно проследяване на концентрацията на глюкоза в кръвта след хранене и на гладно.
Симптоми като повръщане, мускулна болка, обща слабост и силно неразположение могат да показват началото на лактатна ацидоза. Ако се появят такива признаци, както и развитието на симптоми на инфекциозно заболяване на пикочните пътища или бронхопулмонална инфекция, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.
Лекарството се отменя два дни преди рентгеновото изследване, операции под обща, епидурална или спинална анестезия.
Алкохол не трябва да се приема, докато се използва Bagomet, поради повишения риск от лактатна ацидоза.
Няма данни за отрицателния ефект на лекарството върху способността за шофиране на кола. Въпреки това, по време на комбинирана терапия с други хипогликемични лекарства, се препоръчва да бъдете внимателни при извършване на работа, която изисква повишена концентрация на внимание.
С нарушена бъбречна функция
При тежка бъбречна дисфункция лекарството е противопоказано. В случай на нарушена бъбречна функция с лека и умерена тежест, работата на този орган трябва постоянно да се наблюдава, тъй като не може да се изключи натрупването на лекарството.
Употреба при възрастни хора
Съгласно инструкциите, не се препоръчва да се предписва Bagomet на пациенти над 60-годишна възраст, чиято работа е свързана с интензивна физическа активност, тъй като приемът на лекарството значително увеличава риска от лактатна ацидоза при тях.
При пациенти в напреднала възраст максималната дневна доза не трябва да надвишава 1000 mg.
Лекарствени взаимодействия
Когато се комбинира терапия с Bagomet с β-блокери, производни на сулфонилурея, циклофосфамид, акарбоза, производни на клофибрат, инсулин, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, нестероидни противовъзпалителни лекарства, окситетрациклин, моноаминооксидаземиноксидазни инхибитори, е възможно да се усили хипоталамин оксидазата.
Хипогликемичният ефект на Bagomet намалява, когато се приема едновременно с производни на никотинова киселина, глюкокортикостероиди, фенотиазинови производни, орални контрацептиви, контурни и тиазидни диуретици, епинефрин, тиреоидни хормонални препарати, глюкагон и симпатомиметици.
Циметидин инхибира отделянето на Bagomet от тялото, което увеличава риска от лактатна ацидоза.
Метформин е в състояние да отслаби ефекта на антикоагулантите, получени от кумарин. Комбинацията от лекарство с алкохол може да провокира развитието на лактатна ацидоза.
Аналози
Аналози на Bagomet са:
- По активно вещество: Langerin, Formetin, Glyformin, Metospanin, NovoFormin, Metadien, Glucophage, Sofamet;
- Според механизма на действие: Glidiab, Glyumedex, Glibex, Diabefarm, Diabinax, Glyurenorm, Glibenclamide, Glucostabil, Gliclada, Glimepirid, Glemaz, Movogleken, Glimidstada, Maniglid, Diatica, Glidanil, Diabetalon, Meglida.
Условия за съхранение
Лекарството се отпуска по лекарско предписание (списък Б).
Съхранявайте при температури до 25 ° C.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Bagomet
Отзивите за Bagomet сред лекарите са предимно положителни. Според тях приемането на това евтино лекарство осигурява стабилна концентрация на метформин в кръвната плазма в продължение на 12 часа, което прави възможно намаляването на честотата на приема на лекарството и подобряване на мониторинга на метаболитните процеси. Това подобрява абсорбцията на метформин от стомаха и минимизира риска от странични ефекти от стомашно-чревния тракт.
Цена за Baghomet в аптеките
В повечето аптеки цената на Bagomet 850 mg е 180–230 рубли (60 бр. В опаковка). Понастоящем не се продават други форми на лекарството.
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
