Westinorm
Westinorm: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Vestinorm
ATX код: N07CA01
Активна съставка: бетахистин (бетахистин)
Производител: PJSC "Farmak" (Украйна)
Описание и снимка актуализирани: 27.08.2019
Westinorm е хистаминоподобно лекарство, което подобрява микроциркулацията.
Форма на издаване и състав
Лекарството се предлага под формата на таблетки (10 броя в блистер, в картонена кутия 3 блистера и инструкции за употреба на Westinorm).
Активната съставка е бетахистин дихидрохлорид, съдържание в 1 таблетка: 8, 16 или 24 mg.
Спомагателни компоненти: аерозил, натриев нишестен гликолат, медицински поливинилпиролидон 12600 ± 2700 с ниско молекулно тегло, микрокристална целулоза 101, магнезиев стеарат.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Активното вещество в Westinorm е бетахистин, механизмът на неговото действие е проучен само частично.
Няколко достоверни научни предположения, подкрепени от проучвания върху животни и хора, относно фармакологичните ефекти на бетахистина:
- Ефект върху хистаминергичната невронална система на мозъка: разкрита е частична вътрешна агонистична активност на бетахистин по отношение на Н 1 рецепторите, антагонистична активност по отношение на Н 3 хистаминовите рецептори в нервната тъкан и незначителна активност по отношение на Н 2 хистаминовите рецептори. Чрез блокиране на пресинаптични Н 3 рецепторите и индуцира процес на намаляване на броя на съответните Н 3 рецептори, бетахистин подобрява обмена на хистамин и увеличава неговото освобождаване.
- Повишен кръвен поток в кохлеарната зона и в целия мозък: При фармакологични проучвания при животни е установено подобрение на кръвообращението в stria vascularis на вътрешното ухо, вероятно поради намаляване на тонуса на прекапилярните сфинктери в микроциркулацията на вътрешното ухо. Доказано е също, че бетахистин увеличава мозъчния кръвоток при хората.
- Насърчаване на вестибуларна компенсация: Бетахистин стимулира и подпомага процеса на централна вестибуларна компенсация, ускорявайки възстановяването на вестибуларната функция след едностранна невректомия при животните. Този ефект се постига чрез повишена регулация на метаболизма и освобождаване на хистамин и се осъществява в резултат на антагонизма на Н 3 рецептори. При хората след неуректомия лечението с бетахистин също намалява времето за възстановяване на вестибуларната функция.
- Промени в активността на невроните във вестибуларните ядра: потвърден е дозозависим инхибиторен ефект на бетахистин върху генерирането на странични / медиални вестибуларни ядра с пикови потенциали в невроните.
Проучванията при животни са показали положителния терапевтичен ефект на бетахистина върху функцията на вестибуларната система.
Ефективността на Westinorm е научно доказана в клинични проучвания на пациенти с болест на Meniere и вестибуларно замайване, което е доказано чрез намаляване на тежестта на пристъпите на световъртеж и намаляване на тяхната честота.
Фармакокинетика
- абсорбция: след перорално приложение бетахистин се абсорбира бързо и почти напълно във всички части на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт). Едновременният прием с храна намалява максималната концентрация (C max) в сравнение с приема на гладно. Пълната абсорбция на бетахистин и в двата случая е идентична, което означава, че приемът на храна само намалява скоростта на абсорбция;
- разпределение: по-малко от 5% бетахистин се свързва с протеините в кръвната плазма;
- метаболизъм: след абсорбция бетахистинът се метаболизира бързо и почти напълно до 2-пиридилоцетна киселина, фармакологично неактивен метаболит, чийто C max в кръвната плазма / урината се достига след 1 час. Поради ниската плазмена концентрация на бетахистин, всички фармакокинетични анализи се основават на измерване на плазменото ниво и урина на неговия метаболит, 2-пиридилоцетна киселина;
- екскреция: когато се приема в дозовия диапазон от 8 до 48 mg, около 85% от началната доза бетахистин се открива в урината; веществото се екскретира бързо под формата на метаболит (2-пиридилоцетна киселина) с урината, T 1/2 (полуживот) е около 3,5 часа.
Показания за употреба
Westinorm се препоръчва за лечение на болестта и синдрома на Meniere, характеризиращ се с три основни симптома: замаяност (понякога придружена от гадене и повръщане), загуба на слуха (загуба на слуха) и шум в ушите.
Лекарството се използва и за симптоматично лечение на вестибуларен световъртеж от различен произход.
Противопоказания
Абсолютно:
- феохромоцитом;
- деца и юноши до 18 години;
- период на кърмене;
- повишена индивидуална чувствителност към който и да е компонент на лекарството.
Относително (Westinorm се приема с повишено внимание):
- бронхиална астма, включително анамнеза;
- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, включително в анамнезата;
- копривна треска, обрив или алергичен ринит (поради възможността за увеличаване на тези симптоми);
- тежка артериална хипотония;
- период на бременност (само в случаите на несъмнена необходимост и под строгото наблюдение на лекар).
Westinorm, инструкции за употреба: метод и дозировка
Таблетките Westinorm се препоръчват да се приемат след или по време на хранене, без да се нарушава целостта на таблетката.
Дневната доза е 24-48 mg; на възрастни пациенти се предписват 8-16 mg 3 пъти на ден.
Продължителността на лечението и точната дозировка се определят от лекаря индивидуално, в зависимост от ефективността на терапията.
Странични ефекти
Повечето пациенти понасят добре Westinorm; в някои случаи могат да се появят странични ефекти като леки нарушения на стомашно-чревния тракт (гадене, чувство на тежест в епигастриалната област), главоболие. Описаните прояви в повечето случаи изчезват сами по себе си, когато приемате Westinorm по време на хранене или когато дозата е намалена.
В редки случаи употребата на лекарството може да бъде придружена от алергични реакции под формата на сърбеж, уртикария и кожни обриви.
Предозиране
Има няколко случая на предозиране на Westinorm. При някои от тях са наблюдавани симптоми на лека до умерена тежест, като гадене, сънливост и болки в корема с дози до 640 mg, в други случаи са отбелязани повръщане, атаксия, диспепсия и конвулсии. По-сериозни симптоми под формата на гърчове и усложнения от сърцето и белите дробове са регистрирани при умишлено приемане на високи дози бетахистин, особено едновременно с предозиране на други лекарства.
За лечение на състоянието се препоръчва да се измие стомаха в рамките на един час след предозиране и, ако е необходимо, да се предпише допълнително симптоматично лечение.
специални инструкции
Лечението на пациенти, страдащи от бронхиална астма, трябва да се извършва под постоянен медицински контрол.
Назначаването на Westinorm при лица с анамнеза за пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника изисква повишено внимание.
Лекарството няма седативен ефект.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Според клинични проучвания, Бетахистин не влияе значително върху способността за шофиране или работа със сложни механизми. Но трябва да се има предвид, че загуба на слуха, световъртеж, шум в ушите, свързани със синдрома на Мениер, могат да имат отрицателно въздействие върху скоростта на психомоторните реакции и концентрацията.
Приложение по време на бременност и кърмене
Получените резултати от изследвания върху животни са недостатъчни, за да се оцени прекият или косвеният ефект на бетахистин върху хода на бременността, формирането на ембриони, развитието на плода, раждането и постнаталното развитие на детето. Потенциалният риск за хората е неизвестен. Поради липсата на данни относно употребата на Westinorm по време на бременност, таблетки не трябва да се предписват на тази категория пациенти, освен в случаите на несъмнена необходимост, след оценка на баланса на ползите и рисковете.
Не е известно дали бетахистин преминава в кърмата. Не са провеждани проучвания върху животни за освобождаването му по време на кърмене. Westinorm е противопоказан за кърмещи жени или кърменето трябва да бъде прекратено по време на терапията.
Използване от детството
Westinorm таблетки не се препоръчват за предписване на деца и юноши на възраст под 18 години поради ограничените данни за безопасността / ефикасността на употребата му при тази категория пациенти.
С нарушена бъбречна функция
Не са провеждани специални клинични проучвания за употребата на Westinorm при пациенти с нарушена бъбречна функция (бъбречна недостатъчност), но според опита от наблюдението след регистрация няма нужда да се коригира дозата.
При нарушения на чернодробната функция
Не са провеждани специални клинични проучвания за употребата на Westinorm при пациенти с нарушена чернодробна функция (чернодробна недостатъчност), но според опита от наблюдението след регистрация няма нужда да се коригира дозата.
Употреба при възрастни хора
Широкият опит с използването на Westinorm в периода след регистрация предполага, че не е необходимо коригиране на дозата при пациенти в напреднала възраст.
Лекарствени взаимодействия
Едновременната терапия с антихистамини (Suprastin, Zirtek, Ksizal, Tavegil, Fenkarol, Kestin и др.) Води до намаляване на ефективността на Westinorm.
Аналози
Аналози на Westinorm са: Aviomarin, Acuver, Avetid, Betaserk, Betagis, Betanorm, Betagistin, Be-Steady, Vestikap, Vasoserk, Vergostin, Vestibo, Verisin, Maxgistin, Medogistin, Neurogin, Stugeronriz, Tagista.
Условия за съхранение
Да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° C, недостъпна за деца, защитена от светлина и влага.
Срокът на годност е посочен на опаковката.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Westinorm
Според няколко отзива, Westinorm е ефективно лекарство за световъртеж, повишава кръвообращението в мозъка, подобрява концентрацията, паметта и координацията на движенията. За по-голяма ефективност се препоръчва лекарствената терапия да се комбинира с разходки на чист въздух. Някои хора смятат, че лекарството облекчава само симптомите, но не лекува основното заболяване. Други пациенти съобщават за продължително лечение до получаване на първия резултат.
Цена за Westinorm в аптеките
Цената на Westinorm е неизвестна, тъй като лекарството не се предлага в продажба.
Приблизителната цена на някои от неговите аналози е:
- Бетахистин: дозировка 8 mg, 30 бр. - 45–97 рубли; дозировка 16 mg, 30 бр. - 68-114 рубли; дозировка 24 mg, 20 бр. - 106-169 рубли; дозировка 24 mg, 60 бр. - 240–357 рубли;
- Betaserc: дозировка 8 mg, 30 бр. - 370-436 рубли; дозировка 24 mg, 20 бр. - 513-604 рубли; дозировка 16 mg, 30 бр. - 594–675 рубли; дозировка 24 mg, 60 бр. - 1130-1330 рубли.
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!