Hepasol-Neo - инструкции за употреба, цена, рецензии, аналози

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Хепасол-Нео

Hepasol-Neo: инструкции за употреба и рецензии

1. Форма на издаване и състав
2. Фармакологични свойства
3. Показания за употреба
4. Противопоказания
5. Начин на приложение и дозировка
6. Странични ефекти
7. Предозиране
8. Специални инструкции
9. При нарушения на чернодробната функция
10. Лекарствени взаимодействия
11. Аналози
12. Условия за съхранение
13. Условия за отпускане от аптеките
14. Отзиви
15. Цена в аптеките

Латинско име: Hepasol-Neo

ATX код: B05VA04

Активна съставка: аминокиселини за парентерално хранене

Производител: Hemofarm (Сърбия)

Описание и снимка актуализирани: 12.12.2018

Хепасол-Нео е препарат, съдържащ разтвор на аминокиселини за парентерално хранене, използван за лечение на чернодробна недостатъчност.

Форма на издаване и състав

Hepasol-Neo се произвежда под формата на 8% инфузионен разтвор: прозрачен, от леко жълт до безцветен; с осмоларност - 770 mOsm / L, pH - 5,7-6,3 (500 ml в стъклени флакони, 1 флакон в картонена кутия или 10 флакона в картонена кутия).

1 литър разтвор съдържа активни вещества: глицин - 5,82 g; L-аргинин - 10,72 g; L-хистидин 2,8 g; L-серин 2,24 g; L-метионин - 1,1 g; L-пролин 5,73 g; L-изолевцин - 10,4 g; L-левцин - 13,09 g; L-валин - 10,08 g; L-фенилаланин 0,88 g; L-лизин моноацетат - 9,71 g (съдържание на L-лизин - 6,88 g); L-треонин 4,4 g; L-аланин 4.64 g; L-триптофан - 0,7 g; ацетилцистеин - 0,7 g (съдържание на L-цистеин - 0,52 g).

Спомагателни компоненти: ледена оцетна киселина - 4,42 g / l; вода за инжекции - до 1 литър.

Енергийната стойност на разтвора е 320 kcal / l (1344 kJ / l).

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Препаратът съдържа всички 8 незаменими аминокиселини, които човешкото тяло не може да синтезира (L-триптофан, L-валин, L-фенилаланин, L-левцин, L-изолевцин, L-треонин, L-метионин, L-лизин), 2 условно несъществени аминокиселини (L-хистидин и L-аргинин), които се произвеждат в недостатъчни количества при определени патофизиологични нарушения, и 5 несъществени аминокиселини, които поддържат адекватен метаболизъм при пациенти с чернодробни заболявания. В Hepasol-Neo аминокиселините са в L-формата, което им дава възможност да участват пряко в биосинтеза на протеини (концентрацията на азот е 12,9 g / l).

L-аргининът е съществен елемент в цикъла на орнитин карбамид. L-пролинът и L-аланинът намаляват нуждата на организма от глицин (тази аминокиселина се абсорбира слабо в организма, заместването му прави невъзможно развитието на хиперамонемия).

L-валин, L-левцин и L-изолевцин, които са основни аминокиселини с разклонена верига, се абсорбират директно от периферните тъкани и техният метаболизъм не се определя от степента на увреждане на черния дроб, намалява абсорбцията и транспорта на ароматни аминокиселини в централната нервна система (централна нервна система), намалява тежестта на симптомите на чернодробна енцефалопатия, а също така нормализира азотния и енергийния баланс в организма.

Hepasol-Neo е предназначен за корекция на аминокиселинни нарушения, които често придружават чернодробна недостатъчност. Също така значително подобрява толерантността към протеини при пациенти с хепатит и чернодробна цироза. Препаратът не съдържа въглехидрати или електролити.

Фармакокинетика

Hepasol-Neo включва различни аминокиселини, които обикновено се абсорбират в тялото по време на хранене.

Аминокиселините, постъпващи в тялото чрез инфузия, се метаболизират по два възможни начина: катаболен, който се състои в трансаминирането на аминокиселини, и анаболен начин, който се състои в свързване на аминокиселини чрез пептидни връзки с последващо образуване на протеини от тях. Равновесната концентрация на аминокиселини, които се прилагат в рамките на пълноценно парентерално хранене заедно с мазнини и декстроза (съотношението на мазнини и въглехидрати е 30:70) при средна скорост от 10,5 mg азот / kg / час, в кръвта се установява 3 часа след приложението.

При бързо повишаване нивото на аминокиселините в кръвта, последните могат да се екскретират непроменени. Техният полуживот (за здрави хора) е 5-15 минути. През този кратък период от време аминокиселините влизат в реакции, които водят до синтез на протеини. Остатъци от аминокиселини, които не са били използвани по време на производството на протеини, участват в процесите на дезаминиране, резултатът от които е образуването на урея, която трябва да се отдели от организма.

Аргининът се реабсорбира почти на 100% в бъбречните тубули.

Метаболизмът на аминокиселините се извършва във всички тъкани на тялото, степента на тяхното унищожаване зависи от интензивността на стреса, на който е изложен пациентът. Стресът засилва метаболизма на аминокиселините и увеличава тежестта на чернодробната дисфункция, което забавя метаболизма на аминокиселините. Сепсисът също ускорява метаболизма им, докато бъбречната дисфункция, напротив, го инхибира.

Когато лекарството се влива, незаменимите аминокиселини се усвояват с 99%, а несъществените аминокиселини с 97%. Общият и бъбречен клирънс на незаменими аминокиселини е 0,5 L / min и 1,5 ml / min. За повечето несъществени аминокиселини тези цифри са съответно 0,6 l / min и 3 ml / min.

Показания за употреба

Лечение и парентерално хранене (пълно или частично - с добавяне на разтвори на мастни емулсии и въглехидрати) при функционални нарушения на черния дроб (чернодробна недостатъчност), придружено от нарушена мозъчна функция (чернодробна енцефалопатия) и без него;
Лечение на прекома и чернодробна кома.

Противопоказания

Хиперхидратация;
Нарушения на метаболизма на аминокиселини;
Хипокалиемия;
Хипонатриемия;
Сърдечна недостатъчност (в стадия на декомпенсация);
Бъбречна недостатъчност (при пациенти с бъбречна недостатъчност с чернодробна кома е необходимо да се обмисли кое от тези състояния е по-опасно);
Бременност и кърмене;
Възраст до 18 години (безопасността и ефикасността за тази възрастова група пациенти не са установени);
Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.

Инструкции за употреба на Hepasol-Neo: метод и дозировка

Режимът на дозиране на Hepasol-Neo се определя индивидуално. При предписване на лекарството се вземат предвид концентрацията на амоняк в кръвта и тежестта на хода на заболяването.

Hepasol-Neo се прилага интравенозно. Скоростта е 1,0-1,25 ml / kg телесно тегло на час (30-35 капки в минута), което съответства на 0,08-0,1 g аминокиселини / kg на час. Лекарството може да се прилага с максимална скорост от 1,25 ml / kg на час.

Максималната доза Hepasol-Neo е 18,75 ml / kg на ден.

Като правило лекарството се използва, докато неврологичните симптоми изчезнат напълно.

Странични ефекти

Когато се използва Hepasol-Neo в препоръчани дози, според показанията не са установени странични ефекти.

Предозиране

Основните признаци на предозиране с Hepasol-Neo включват повишена активност на чернодробните ензими, гадене, повръщане, тахикардия, изпотяване, повишена температура и повишаване на концентрацията на остатъчен азот.

Високата скорост на приложение на лекарството може да провокира свръххидратация, поява на периферен оток и развитие на белодробен оток.

В този случай се препоръчва незабавно да се спре инфузията на Hepasol-Neo и да се предпише симптоматична терапия. Конкретният антидот е неизвестен.

специални инструкции

Препоръчително е да използвате Hepasol-Neo само за посочените показания, изключително в медицински болници.

По време на терапията е необходимо периодично да се следи електролитното и киселинно-алкалното състояние, степента на хидратация на тялото, състоянието на бъбречната функция.

Може да се използва само ясно решение. Преди употреба трябва да се уверите, че бутилката с лекарството не е повредена.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Няма данни, потвърждаващи способността на лекарството да влияе върху способността за шофиране на всякакви превозни средства или извършване на работа, изискваща повишена концентрация и незабавни психомоторни реакции.

При нарушения на чернодробната функция

При пациенти с чернодробни дисфункции е разрешено употребата на Hepasol-Neo, ако е показано.

Лекарствени взаимодействия

Има информация за взаимодействието на отделните компоненти на Hepasol-Neo с теофилин, което може да доведе до увеличаване на клирънса.

Поради многобройните данни за in vitro взаимодействие, не се препоръчва да се добавят други лекарства към разтвора Hepasol-Neo.

Съгласно инструкциите Hepasol-Neo е съвместим с антибиотици като: пиперацилин, еритромицин, цефтриаксон, амикацин, ампицилин, цефотаксим, доксициклин, гентамицин, хлорамфеникол, клиндамицин, пеницилин, нетилмицин, тетрациклин, тобрамицин.

Също така, лекарството може да се използва едновременно със следните лекарства: хлорпромазин, циклофосфамид, аминофилин, циметидин, дигоксин, цитарабин, допамин, фамотидин, флуороурацил, фитоменадион, фолиева киселина, хепарин, метилпреднизолон, метотренидолон, калциев фосфат метоклопрамид, пропранолол, морфин, норепинефрин, низатидин, рибофлавин и ранитидин.

Аналози

Няма информация за аналози на Hepasol-Neo.

Условия за съхранение

Да се съхранява при 15-25 ° C, защитено от светлина, недостъпно за деца.

Срокът на годност е 2 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Hepasol-Neo

В интернет отзивите за Hepasol-Neo почти напълно липсват. Има препратки към факта, че лекарството е добре съвместимо с антибиотици и може да се използва в комбинирана терапия.

Цена за Hepasol-Neo в аптеките

Средно цената на Hepasol-Neo е 250‒352 рубли (за бутилка от 500 ml).

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!