Glidiab
Glidiab: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско наименование: Glidiab
ATX код: A10BB09
Активна съставка: гликлазид (гликлазид)
Производител: Akrikhin, JSC (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 26.08.2019
Цени в аптеките: от 100 рубли.
Купува
Glidiab е производно на сулфонилурейно производно II, перорално хипогликемично лекарство.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - таблетки: плоскоцилиндрични, бели или бели с кремав или жълтеникав оттенък, със скос (10 бр. В блистерни опаковки, 6 опаковки в картонена кутия).
Активна съставка: гликлазид, 1 таблетка - 80 mg.
Допълнителни компоненти: хипромелоза, картофено нишесте, натриев карбоксиметил нишесте, талк, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Активната съставка на Glidiab е гликлазид, второ поколение сулфонилурейно производно, орален хипогликемичен агент.
Механизмът на действие на гликлазид се дължи на способността му да стимулира секрецията на инсулин от бета клетките на панкреаса, да усили секреторния инсулин ефект на глюкозата и да повиши чувствителността на периферните тъкани към инсулина. Също така, лекарството стимулира активността на вътреклетъчните ензими на мускулната гликоген синтетаза. Намалява повишаването на нивата на глюкоза след хранене. Възстановява ранния пик на секрецията на инсулин (за разлика от други производни на сулфонилурейната киселина, които действат главно по време на втората фаза на секреция). Намалява интервала от време от момента на хранене до началото на секрецията на инсулин.
В допълнение към ефекта върху метаболизма на въглехидратите, гликлазид подобрява микроциркулацията: нормализира съдовата пропускливост, намалява агрегацията и адхезията на тромбоцитите, възстановява процеса на физиологична париетална фибринолиза и предотвратява развитието на атеросклероза и микротромбоза. Намалява чувствителността на кръвоносните съдове към адреналина.
Glidiab забавя развитието на диабетна ретинопатия в непролиферативен стадий. При диабетна нефропатия, в случай на продължителна употреба на лекарството, се отбелязва значително намаляване на протеинурията.
Гликлазид действа главно върху ранния пик на секрецията на инсулин, не причинява хиперинсулинемия и следователно не води до увеличаване на телесното тегло. Напротив, с подходяща диета помага за намаляване на телесното тегло при пациенти със затлъстяване.
Фармакокинетика
След прием на Glidiab вътре, активното вещество се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Гликлазид се характеризира с висока степен на абсорбция. След еднократна доза от 80 mg, максималната концентрация в кръвта (C max) се наблюдава след около 4 часа и е 2,2-8 μg / ml, при еднократна доза от 40 mg, C max се достига след около 2-3 часа и е 2-3 μg / ml.
Гликлазидът се свързва с плазмените протеини с 85–97%. Обемът на разпределение е 0,35 l / kg. Равновесната концентрация се достига на втория ден.
Лекарството се метаболизира в черния дроб, което води до образуването на 8 метаболита. Основният метаболит (2-3% от дозата) няма хипогликемична активност, но подобрява микроциркулацията.
Полуживотът може да продължи от 8 до 20 часа.
Лекарството се екскретира главно чрез бъбреците (70% - под формата на метаболити, по-малко от 1% - непроменени), както и с изпражненията (12% - под формата на метаболити).
Показания за употреба
Според инструкциите, Glidiab е лекарство за лечение на неинсулинозависим захарен диабет (тип 2). Използва се в комбинация с диетична терапия и умерена физическа активност, когато те са неефективни като основно средство за борба с болестта.
Противопоказания
Абсолютно:
- Инсулинозависим захарен диабет (тип 1);
- Диабетна кетоацидоза, прекома и кома;
- Хиперосмоларна кома;
- Тежко бъбречно / чернодробно увреждане;
- Състояния, придружени от нарушена абсорбция на храна и развитие на хипогликемия (включително стомашна пареза, чревна непроходимост, инфекциозни заболявания);
- Левкопения;
- Състояния, които изискват инсулинова терапия, включително травма, обширни изгаряния и операция;
- Бременност и кърмене;
- Индивидуална свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
Таблетките Glidiab трябва да се използват с повишено внимание при заболявания на щитовидната жлеза, придружени от нарушение на нейната функция, с алкохолизъм, фебрилен синдром.
Инструкции за употреба на Glidiab: метод и дозировка
Таблетките Glidiab трябва да се приемат през устата 30-60 минути преди хранене, 2 пъти на ден, сутрин и вечер.
Дозите се подбират индивидуално за всеки пациент, в зависимост от неговата възраст, както и клиничните прояви на заболяването и нивото на гликемия, определено на празен стомах и 2 часа след хранене.
В началото на терапията се предписват 80 mg на ден. Средната терапевтична дневна доза е 160 mg, максимално допустимата е 320 mg.
Странични ефекти
- Ендокринна система: хипогликемия (при неадекватна диета и нарушаване на режима на дозиране) - раздразнителност, безпокойство, невнимание, агресивност, неспособност за концентрация, забавена реакция, тежка слабост, депресия, умора, главоболие, тремор, афазия, замаяност, чувство на безпомощност, зрително увреждане, загуба на самоконтрол, хиперсомния, сензорни нарушения, глад, загуба на съзнание, гърчове, изпотяване, повърхностно дишане, делириум, брадикардия;
- Храносмилателна система: диспепсия (чувство на тежест в епигастриума, диария, гадене), нарушена чернодробна функция (повишена активност на чернодробните трансаминази, холестатична жълтеница), анорексия (тежестта намалява, когато лекарството се приема по време на хранене);
- Хематопоетична система: тромбоцитопения, анемия, левкопения;
- Алергични реакции: уртикария, сърбеж, макулопапулозен обрив.
Предозиране
В случай на предозиране на Glidiab може да се развие хипогликемия, до хипогликемична кома.
Ако пациентът е буден, трябва да се приема захарен разтвор или глюкоза (декстроза) през устата. В случай на загуба на съзнание, разтвор на декстроза 40% се прилага интравенозно и глюкагон (1-2 ml) се прилага интрамускулно. След възстановяване на съзнанието, за да се избегне многократното развитие на хипогликемия, на пациента трябва да се дава храна, богата на лесно смилаеми въглехидрати.
специални инструкции
Нискокалоричната, нисковъглехидратна диета е предпоставка за успешно лечение с Glidiab.
По време на терапията е необходимо редовно да се следи нивото на кръвната захар на гладно и след хранене.
Пациентите трябва да са наясно, че гладуването, пиенето на алкохолни напитки и приемането на нестероидни противовъзпалителни лекарства са рискови фактори за хипогликемия. Освен това, когато се приема алкохол, може да се развие дисулфирам-подобна реакция, проявяваща се в коремна болка, главоболие, гадене и повръщане.
Възрастните и отслабените хора са особено чувствителни към действието на хипогликемичните лекарства и пациенти, които не получават балансирана диета и страдат от хипофизно-надбъбречна недостатъчност.
Промените в диетата, емоционалният или физическият стрес може да изискват корекция на дозата на Glidiab.
С декомпенсацията на захарен диабет и необходимостта от хирургични интервенции може да се наложи временно преминаване на пациента към инсулин.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
На пациентите, склонни към развитие на хипогликемия, се препоръчва да се въздържат от участие в потенциално опасни дейности, които изискват бързина на реакциите и повишено внимание, включително шофиране, по време на периода на избор на дозата.
Приложение по време на бременност и кърмене
Glidiab е забранен за употреба по време на бременност.
Ако се налага лечение на кърмещи жени, кърменето трябва да се преустанови.
Използване от детството
Ефикасността и безопасността на гликлазид, когато се приема в детска възраст, не е установена, поради което лекарството не се предписва на пациенти под 18-годишна възраст.
С нарушена бъбречна функция
Glidiab е противопоказан при тежка бъбречна недостатъчност.
При нарушения на чернодробната функция
Glidiab е противопоказан при тежка чернодробна недостатъчност.
Употреба при възрастни хора
Лекарството трябва да се използва с повишено внимание, тъй като пациентите в напреднала възраст са по-чувствителни към действието на хипогликемичните лекарства.
Лекарствени взаимодействия
При едновременната употреба на следните лекарства се отбелязва повишаване на хипогликемичния ефект на Glidiab: инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (еналаприл, каптоприл), хистамин Н 2 блокери-рецептори (циметидин), нестероидни противовъзпалителни средства (индометацин, фенилбутазон, диклофенак), противогъбични лекарства (флуконазол, миконазол), противотуберкулозни лекарства (етионамид), бета-адренергични блокери, индиректни антикоагуланти, кумаринова киселина, кумаринова киселина инхибитори на моноаминооксидазата, дългодействащи сулфонамиди, лекарства за блокиране на тубулната секреция, салицилати, пентоксифилин, флуоксетин, фенфлурамин, хлорамфеникол, циклофосфамид, теофилин, гуанетидин, резерпин, дизопирамид, алопуридин, други лекарства и продукти, съдържащи етанол.
При едновременната употреба на следните лекарства се отбелязва намаляване на хипогликемичния ефект на Glidiab: барбитурати, глюкокортикостероиди, бавни блокери на калциевите канали, тиазидни диуретици, симпатомиметици (клонидин, епинефрин, ритодрин, тербуталин, салбутамол), инхибитори на карбоанхидразеи, естрогени, естрогени контрацептиви, фенитоин, триамтерен, фуроземид, баклофен, изониазид, диазоксид, даназол, аспарагиназа, хлорталидон, глюкагон, морфин, рифампицин, литиеви соли, високи дози никотинова киселина, хлорпромазин.
Резерпин, клонидин, гуанетидин и бета-блокери могат да прикрият клиничните прояви на хипогликемия.
При пациенти, получаващи сърдечни гликозиди, Glidiab увеличава риска от развитие на камерни преждевременни удари.
Когато гликлазид взаимодейства с етанол, може да се развие дисулфирам-подобна реакция.
Аналози
Аналозите на Glidiab са: Glemaz, Amaryl, Glyri, Amix, Glybetik, Diabrex, Glianov, Maninil, Glibenclamide, Diameprid, Glimepirid, Diapirid, Glinova, Meglimid, Glurenorm, Oltar, Eglim Diabeton, Glidiab MV, MV, MV, MV, MV, MV, Гликлазид MB, Diagliside MB, Gluktam, Diabinax, Glucostabil, Diatica, Glioral, Diabresid, Osiklid.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температури до 25 ° C на сухо и тъмно място, недостъпно за деца.
Срокът на годност е 4 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Glidiab
Отзивите за Glidiab на различни тематични форуми и сайтове са малко, но предимно положителни. Пациентите отбелязват, че лекарството е много ефективно, регулира добре нивата на глюкозата между храненията, елиминира негативните прояви на неинсулинозависим диабет и практически няма странични ефекти. Въпреки това, както при всички други подобни лекарства, за да постигнете добър ефект, трябва да се придържате към подходяща диета и да следвате препоръките за упражнения.
Цената на Glidiab се оценява като достъпна.
Цена за Glidiab в аптеките
Приблизителната цена на Glidiab е 109-144 рубли. на опаковка от 60 таблетки от 80 mg.
Glidiab: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Glidiab 80 mg таблетки 60 бр. 100 рубли Купува |
|
Glidiab MV 30 mg таблетки с модифицирано освобождаване 60 бр. 112 рубли Купува |
|
Glidiab таблетки 80 mg 60 бр. 129 РУБЛИ Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
