Instenon
Instenon: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Лекарствени взаимодействия
- 10. Аналози
- 11. Условия за съхранение
- 12. Условия за отпускане от аптеките
- 13. Отзиви
- 14. Цена в аптеките
Латинско име: Instenon
ATX код: C01EX
Активна съставка: етофилин (етофилин), хексобендин дихидрохлорид (хексобендин дихидрохлорид), етамиван (етамиван)
Производител: Globopharm Pharmazeutische Produktions- und Handelsgesellschaft, mbH (Австрия), Hafslund Nycomed (Австрия), Alkaloid (Македония)
Актуализация на описанието и снимката: 19.08.2019
Instenon е комбинирано лекарство, което подобрява кръвообращението и мозъчния метаболизъм.
Форма на издаване и състав
Instenon се предлага в следните лекарствени форми:
- Филмирани таблетки: кръгли, с бяла сърцевина и равномерно лъскава повърхност, бели (20 + 50 + 60 mg) или оранжеви (60 + 100 + 60 mg) (10 бр. В блистери, по 3 всяка (20 + 50 + 60 mg) или 5 (60 + 100 + 60 mg) блистера в картонена кутия);
- Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение: безцветен, прозрачен (2 ml в ампули, 5 ампули в блистери, 1 опаковка в картонена кутия).
Съставът на 1 таблетка съдържа активни вещества:
- Хексобендин дихидрохлорид - 20/60 mg;
- Етамиван - 50/100 mg;
- Етофилин - 60/60 mg.
Спомагателни компоненти: магнезиев стеарат - 2/3 mg; предварително желатинизирано нишесте - 7,67 / 17,12 mg; талк - 4/8 mg; лактоза монохидрат - 10/12 mg; царевично нишесте - 36,33 / 29,88 mg.
Обвивка: повидон К30 - 1,2 / 1,4 mg; гликолов планински восък - 0,1 / 0,1 mg; макрогол 6000 - 2,4 / 2,8 mg; акациева смола - 4,75 / 5,6 mg; захароза - 34,33 / 39,3 mg; талк - 26,75 / 28 mg; титанов диоксид - 0,47 / 1,4 mg; допълнително за таблетки 60 + 100 + 60 mg: багрило жълто "Sunset" - 1,4 mg.
Съставът на 1 ампула (2 ml) разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение включва активни вещества:
- Хексобендин дихидрохлорид - 10 mg;
- Етамиван - 50 mg;
- Етофилин - 100 mg
Спомагателни компоненти: пропилей гликол - 416 mg, динатриев едетат - 0,08 mg, вода за инжекции - до 2 ml.
Фармакологични свойства
Instenon подобрява мозъчната и коронарната циркулация, засилва метаболитните процеси в мозъка и миокарда, а също така има коронарно разширяващ, аналептичен и спазмолитичен ефект.
Фармакодинамика
Активните компоненти на Instenon демонстрират съвместен и еднопосочен ефект върху различни компоненти на патогенезата на хипоксично и исхемично увреждане на централната нервна система.
Фармакодинамични свойства на активните съставки на Instenon:
- хексобендин: осигурява увеличаване на транспорта и използването на кислород и глюкоза от мозъчните клетки в резултат на стимулиране на потока на гликолиза при аноксични състояния и активиране на пентозните цикли. Процесите се извършват само на фона на хипоксия и исхемия, в нарушение на цикъла на аеробно окислително фосфорилиране. Поради стимулирането на анаеробно окисление се образува енергиен субстрат, който се използва при синтеза и обмена на медиатори и възстановяването на синаптичното предаване, чиято депресия, както и разрушаването на невроналните мембрани, принадлежи към основните патогенетични механизми на нарушения на съзнанието и неврологични нарушения при исхемия и хипоксия на мозъка. В допълнение, хексобендин помага за стабилизиране на физиологичните механизми на авторегулация на сърдечния и мозъчния кръвен поток,поради влиянието на продуктите на анаеробна гликолиза (пируват и лактат) върху рецепторния апарат на вътречерепните артериоли и капилярите;
- етамиван: подпомага възбуждането на дихателния и вазомоторния център, проявява подчертан стимулиращ ефект върху ретикуларната формация на мозъчния ствол и лимбичната система, в резултат на което се запазва адекватното функциониране на нервните комплекси на кората и подкорковите стволови образувания;
- етофилин: насърчава увеличаване на миокардния метаболизъм и увеличаване на сърдечния дебит, като по този начин увеличава перфузионното налягане в съдовете на пределната зона на исхемия, но без да влияе на системното артериално налягане. Възбуждащият ефект на веществото върху нервната система се проявява и в стимулирането на подкорковите образувания, средния мозък, стволовите центрове и ядра (вазомоторни, дихателни, центрове за автономна регулация, както и ядрата на черепно-мозъчните нерви, предимно блуждаещия нерв).
Използването на Instenon за затворена черепно-мозъчна травма, исхемичен инсулт спомага за възстановяване на нарушеното съзнание на пациента, активиране на вегетативната сфера и регресия на неврологични нарушения.
Фармакокинетика
Все още не са провеждани специални проучвания за изследване на фармакокинетиката на лекарството.
Показания за употреба
- Мозъчни заболявания със съдов произход и свързани с възрастови промени;
- Условия след инсулт;
- Замайване, свързано с функционални нарушения на мозъка;
- Последици от недостатъчно мозъчно кръвоснабдяване.
Противопоказания
- Конвулсивен синдром;
- Състояние на силно вълнение;
- Симптоми на повишено вътречерепно налягане (повръщане, продължително главоболие, зрително увреждане);
- Мозъчен кръвоизлив;
- Епилепсия;
- Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
Според инструкциите Instenon трябва да се използва с повишено внимание след скорошен инсулт и при стеноза на каротидната артерия поради артериосклероза.
Кърмещите и бременните жени могат да използват лекарството само при строги показания.
Инструкции за употреба Instenon: метод и дозировка
Instenon под формата на таблетки се приема през устата, по време на или след хранене, без да се дъвче и пие малко количество течност.
В зависимост от показанията, лекарството се предписва 3 пъти на ден, 1-2 таблетки (20 + 50 + 60 mg) или 1 таблетка (60 + 100 + 60 mg). Ако е необходимо, дневната доза може да бъде увеличена до 5 таблетки (60 + 100 + 60 mg), разделени на няколко приема.
Продължителността на терапията трябва да бъде най-малко 6 седмици.
Instenon под формата на инжекционен разтвор се прилага интрамускулно или интравенозно чрез капково или бавно.
В зависимост от тежестта на състоянието, лекарството се прилага 1-2 пъти дневно, по 1 ампула (интрамускулно или интравенозно бавно, или като капка инфузия с 5% разтвор на глюкоза (250 ml)). След подобряване на състоянието терапията може да продължи, като Instenon се приема вътре под формата на покрити таблетки.
С бързото въвеждане на разтвора при някои пациенти кръвното налягане може да намалее и поради това продължителността на интравенозното приложение на 1 ампула трябва да бъде поне 3 минути.
Странични ефекти
В някои случаи, по време на употребата на високи дози Instenon, кръвното налягане може да намалее, да се развие хиперемия на лицето и главоболие.
Предозиране
Основните симптоми на предозиране с Instenon могат да включват зачервяване на лицето, продължително главоболие и тахикардия. При това състояние лекарството трябва да се преустанови, като впоследствие се възобнови терапията с по-ниска доза.
специални инструкции
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на периода на употреба на Instenon трябва да се внимава при извършване на потенциално опасни видове работа, които изискват повишено внимание и бързи психомоторни реакции.
Лекарствени взаимодействия
При едновременната употреба на Instenon с лекарства, които намаляват активността на тромбоцитите (включително ацетилсалицилова киселина), е възможно увеличаване на антитромбоцитния ефект (поради влиянието на хексобендин).
Намаляване на ефективността на Instenon може да се наблюдава при използване на високи дози кофеин (препоръчително е да се избягва пиенето на големи количества чай и кафе).
Аналози
Аналозите на Instenon са: Antifront, Armadin, Huato Boluses, Glycine, Keltikan, Cortexin, Mexidol, Mexiprim, Neurotropin, Nucleo CMF Forte, Tryptophan, Cytoflavin.
Условия за съхранение
Да се съхранява на тъмно място, недостъпно за деца.
Срок на годност:
- Филмирани таблетки - 5 години при температура 15-25 ° C;
- Инжекционен разтвор - 3 години при температура 2-8 ° C.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Instenon
В няколко отзива за Instenon пациентите, които са използвали лекарството, отбелязват, че подобрява кръвообращението в мозъка, подпомага умствената дейност, облекчава световъртежа и има положителен ефект върху сърдечно-съдовата система. В резултат на употребата на лекарството след инсулт здравословното състояние значително се подобрява, паметта се възстановява и скоростта на мислене се увеличава.
Има много малко оплаквания от странични реакции - понякога те отбелязват появата на зачервяване на лицето, както и диуретичния ефект на това лекарство. Не забравяйте обаче, че когато се комбинира Instenon с антихипертензивни лекарства, може да се отбележи значително намаляване на кръвното налягане. По всичко казано, лекарството трябва да се приема само според указанията на лекар. Някои отзиви изразяват недоволство от липсата на инжекционна форма на лекарството в аптеките.
Цената на Instenon в аптеките
Средната цена за Instenon под формата на покрити таблетки с доза 60 mg + 100 mg + 60 mg е 420 рубли за опаковка, съдържаща 50 бр.
Цената на Instenon под формата на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение е неизвестна, към момента не е налична за продажба.
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
