Главоболие във врата
Главоболието е неспецифичен симптом на различни заболявания, характеризиращ се с такива физически свойства като интензивността на болката, продължителността на атаката и локализацията на болката, проявяваща се или като изолирано явление, или придружена от други симптоми на основното заболяване: гадене, замаяност, слухови и зрителни увреждания.
Цервикалното главоболие (вертебрална цервикокраниалгия) е неспецифичен болков симптом с вертеброгенен характер, характеризиращ се с локализиране на болка в цервикалната и тилната област, излъчваща се в фронто-орбиталната област. Главоболието от този характер е пряко свързано с дегенеративни процеси, протичащи в шийните прешлени. В повечето случаи причината за развитието на цервикално главоболие е остеохондрозата, много по-рядко развитието на този вид главоболие се влияе от наранявания на шийните прешлени, асептични възпалителни процеси и други заболявания.
Цервикалното главоболие се характеризира с разнообразие от признаци и варианти на неговото протичане: главоболието в шийния отдел на гръбначния стълб може да бъде едностранно и генерализирано, притискащо, спукващо се, рязко, парещо, пулсиращо, тъпо, болезнено.
Проявата на цервикално главоболие се влияе от много фактори: продължителен престой в определена позиция, физическа активност, хипотермия, резки движения.
Шийна остеохондроза: главоболието като основен симптом
Цервикалната остеохондроза е заболяване, характеризиращо се с дегенеративни промени в ставите на шийните прешлени. Междупрешленните дискове (хрущялни възглавнички между прешлените) са изградени от фиброзни пръстени и ядро пулпус. Основната функция на междупрешленните дискове е да амортизират и равномерно разпределят натиска върху прешлените по време на движение. С течение на времето ядрото пулпус става по-малко еластично, което води до намаляване на пружинните свойства на гръбначния стълб. С развитието на остеохондроза фиброзният пръстен се разпада и се напуква, а самият диск се изравнява. В допълнение към разрушаването на междупрешленните дискове се наблюдава и растеж на костни израстъци (остеофити) по краищата на прешлените и изместване на самите прешлени.
При диагностициране на цервикална остеохондроза главоболието може да бъде причинено от следните фактори:
- Синдром на вертебралната артерия;
- Компресия на гръбначните нерви;
- Нарушение на задния клон на шийните гръбначни нерви;
- Хипертоничен синдром.
Трябва да се отбележи, че при цервикалната остеохондроза главоболието ще има различни прояви, в зависимост от причините за синдрома на болката. Също така, лечението на главоболие при цервикална остеохондроза ще зависи преди всичко от факторите, които го провокират.
Патогенеза на главоболие при цервикална остеохондроза
Причините за главоболието при цервикална остеохондроза до голяма степен определят неговия характер, ход и локализация.
Така че, при синдром на гръбначната артерия, главоболието на шийката на матката придобива изгарящ, пулсиращ характер с локализация в цервикалната и тилната област с последващо разпространение в темпоралните и теменните лобове. Главоболието при цервикална остеохондроза в този случай се причинява от компресия на гръбначната артерия поради изместване на прешлените, дискова херния и други дегенеративни нарушения на шийните прешлени. При синдром на вертебрална артерия главоболието се придружава от световъртеж и нарушена зрителна функция. Много по-рядко цервикалното главоболие от този характер се придружава от мозъчни симптоми, причинени от недостатъчност на кръвообращението.
Компресията на гръбначните нерви, протичащи успоредно на гръбначната артерия, също може да причини главоболие с развитието на цервикална остеохондроза. Този тип цервикално главоболие се нарича още цервикална мигрена. Специфичността на главоболието, причинено от компресия на гръбначните нерви, е едностранният характер на болезнени усещания, произтичащи от засегнатия нерв. Болката в този случай се локализира в цервикалната и тилната област от едната страна с възможно облъчване на темпоралните и теменните лобове от същата страна. Това главоболие може да продължи до 10 часа или повече.
Шийно главоболие може да възникне поради заклещване на тилните нерви, преминаващи през костните канали, образувани от шийните прешлени. Шийното главоболие от този произход се нарича още тилна невралгия. Нарушение на нервите възниква поради изместване на прешлените, компресия от фрагменти на диска, остеофити. Главоболието на шийката на матката, причинено от компресия на клон на нервите, може да бъде едностранно или генерализирано. При този генезис цервикалното главоболие се характеризира като парещо, пулсиращо, локализирано в тилната област. Главоболието може да се разпространи в теменната, слепоочната, предния лоб, достигайки орбитите. Като правило, цервикалното главоболие от този генезис не е придружено от световъртеж или други симптоми.
Компресията на артериите и вените с дегенеративни промени в шийните прешлени с остеохондроза провокира развитието на хипертоничен синдром, придружен също от главоболие на шията с пукнат, притискащ характер. Шийното главоболие с такова нарушение се провокира от движения на главата и очните ябълки. Главоболието от този генезис може да бъде придружено от общи мозъчни симптоми.
Главоболие във врата: лечение, профилактика
При изразено цервикално главоболие лечението ще бъде насочено както към облекчаване на болезнените усещания, така и към премахване на причините за главоболието.
Ако цервикалното главоболие е причинено от хипертоничен синдром, основното лечение трябва да бъде насочено към намаляване на вътречерепното налягане, за което се използват дехидратиращи диуретични лекарства, както и лекарства, които нормализират венозния отток. Самото главоболие може да се лекува с аналгетици.
При цервикално главоболие, причинено от компресия на клоните на тилната и гръбначната нерви, лечението включва използването на противовъзпалителни лекарства, както и използването на местни агенти (мехлеми, пластири).
В случай на синдром на вертебрална артерия, за облекчаване на главоболие на шийката на матката, лечението включва използването на противовъзпалителни лекарства, средства за нормализиране на венозния отток и подобряване на кръвообращението.
Трябва да се отбележи, че главоболието на фона на цервикалната остеохондроза изисква комплексно лечение. Използването на спазмолитични лекарства и аналгетици при главоболие в шийните прешлени ще даде само временен ефект. При повтарящ се характер на цервикалното главоболие е необходимо да се проведе цялостен преглед, за да се диагностицират причините за неговото развитие. Цервикалната остеохондроза е сложно дегенеративно разстройство на гръбначния стълб, което води до увреждане на редица негови структури, пряко причиняващо главоболие. Лечението на самотни симптоми само ще влоши проблема.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
