Калмирекс
Kalmirex: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско име: Calmirex
ATX код: M03BX04
Активна съставка: лидокаин + толперизон (лидокаин + толперизон)
Производител: PharmFirma SOTEX, ЗАО (Русия)
Описание и снимка актуализирани: 20.11.2018
Цени в аптеките: от 195 рубли.
Купува
Calmirex е комбиниран препарат със стабилизиращо мембраната, локално анестезиращо, мускулно релаксиращо действие.
Форма на издаване и състав
Лекарствената форма на Kalmyrex е разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение: прозрачен, безцветен или донякъде зеленикав, има специфична миризма (в картонена кутия 1 или 2 блистера от 5 ампули от тъмно стъкло, по 1 ml).
Активни вещества в състава от 1 ml (1 ампула):
- толперизон хидрохлорид - 100 mg;
- лидокаин хидрохлорид - 2,5 mg.
Помощни вещества: метил парахидроксибензоат - 0,6 mg; концентрирана солна киселина - до рН 3-4,5; диетилен гликол моноетил етер - 0,3 ml; вода за инжекции - до 1 ml.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Толперизон хидрохлорид е централно действащ мускулен релаксант. Има локален анестетичен и мембранно стабилизиращ ефект, спомага за инхибиране на проводимостта на нервните импулси в първичните аферентни влакна и моторните неврони. В резултат на това спиналните моносинаптични и полисинаптични рефлекси са блокирани. Съществува вероятност веществото да медиира блокирането на освобождаването на медиатори, като инхибира навлизането на калциеви йони в синапсите.
Толперизон хидрохлорид инхибира провеждането на възбуждане в мозъчния ствол по ретикулоспиналния път. Независимо от ефекта върху централната нервна система, периферният кръвен поток се увеличава, което може да се осигури от слабите спазмолитични и антиадренергични свойства на веществото.
Лидокаин хидрохлорид има локален анестетичен ефект. Системни ефекти не се наблюдават при спазване на режима на дозиране.
Фармакокинетика
Толперизон хидрохлорид
Веществото се метаболизира екстензивно в бъбреците и черния дроб. Почти изцяло (> 99%) се екскретира под формата на метаболити в урината. Фармакологичната активност на метаболитите не е проучена.
T 1/2 (полуживот) след интравенозно приложение е приблизително 90 минути.
Лидокаин хидрохлорид
Настъпва пълно усвояване на веществото (скоростта му се определя от мястото на приложение и дозата). Времето за достигане на C max (максимална концентрация на веществото) в кръвната плазма след интрамускулно приложение е в интервала от 30 до 45 минути. Свързването с плазмените протеини е в рамките на 50–80%.
Наблюдава се бързо разпространение в органи и тъкани. Прониква през кръвно-мозъчните и плацентарните бариери, както и в кърмата (40% от концентрацията в плазмата на майката).
Метаболизмът се проявява в черния дроб (с 90–95%) с участието на микрозомални ензими (поради деалкилиране на аминогрупата и разкъсвания на амидната връзка с последващо образуване на метаболити с активност). Екскретира се през бъбреците (непроменен - до 10%) и с жлъчка (част от дозата се реабсорбира в стомашно-чревния тракт).
Показания за употреба
- спазъм и хипертоничност на набраздените мускули, свързани с органични заболявания на централната нервна и мускулно-скелетна системи (включително енцефаломиелит, лезии на пирамидалните пътища, множествена склероза, миелопатия, инсулт, спондилоартроза, спондилоза, артроза на големите стави, лумбален / цервикален синдром);
- период на възстановяване след ортопедична / травматична операция.
В комбинация с други лекарства, Kalmirex се предписва в следните случаи:
- заличаващи съдови заболявания (дифузна склеродермия, болест на Рейно, облитеран тромбоангиит и / или атеросклероза, диабетна ангиопатия);
- заболявания, развитието на които е свързано с нарушения на съдовата инервация (интермитентна ангионевротична дисбазия, акроцианоза).
Противопоказания
Абсолютно:
- тежка миастения гравис;
- възраст до 18 години;
- бременност и кърмене;
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
Относително (Calmirex се предписва под лекарско наблюдение, без да се коригира режима на дозиране):
- бъбречна недостатъчност;
- чернодробна недостатъчност.
Инструкции за употреба на Kalmirex: метод и дозировка
Calmirex се използва ежедневно.
Препоръчителен режим на дозиране:
- интрамускулно: 2 пъти на ден, 100 mg;
- интравенозно: 1 път на ден, 100 mg.
Странични ефекти
Възможни нежелани реакции (> 10% - много чести;> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1% - рядко; <0,01% - много редки):
- сърдечно-съдова система: рядко - артериална хипотония; рядко - сърцебиене, ангина пекторис, тахикардия; много рядко - горещи вълни, брадикардия;
- опорно-двигателния апарат: рядко - миалгия, мускулна слабост, болка в крайниците; рядко - дискомфорт в крайниците; много рядко - остеопения;
- нервна система: рядко - виене на свят, главоболие, сънливост; рядко - конвулсии, летаргия, сензорни разстройства, тремор, загуба на чувствителност, разстройство с дефицит на вниманието;
- храносмилателна система: рядко - диария, стомашно-чревен дискомфорт, диспепсия, сухота в устата, гадене; рядко - повръщане, чернодробна дисфункция, запек, епигастрална болка, метеоризъм;
- хематопоетична система: много рядко - лимфаденопатия, анемия;
- имунна система: рядко - анафилактични реакции, реакции на свръхчувствителност; много рядко - анафилактичен шок;
- дихателна система: рядко - кървене от носа, задух, учестено дишане;
- пикочна система: рядко - протеинурия, енуреза;
- метаболизъм и хранене: рядко - анорексия; много рядко - полидипсия;
- психика: рядко - нарушения на съня, безсъние; рядко - депресия, загуба на активност;
- сетивни органи: рядко - зрително увреждане, световъртеж, звън в ушите;
- кожа и подкожни тъкани: рядко - кожен обрив, изпотяване, алергичен дерматит, сърбеж, уртикария;
- инструментални / лабораторни данни: рядко - нарушение на чернодробните функционални тестове, намаляване на кръвното налягане, повишаване на концентрацията на билирубин и броя на левкоцитите, намаляване на броя на тромбоцитите; много рядко - повишаване на нивата на креатинин;
- нарушения на мястото на инжектиране и общи нарушения: често - зачервяване на мястото на инжектиране; рядко - неразположение, астения, умора; рядко - чувство на топлина / опиянение, жажда, раздразнителност; много рядко - чувство на дискомфорт в гърдите.
Предозиране
Основните симптоми са: спиране на дишането, атаксия, клонични / тонични конвулсии, диспнея.
Няма специфичен антидот. Показана е симптоматична / поддържаща терапия.
специални инструкции
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Пациентите по време на периода на приложение на Kalmyrex при шофиране трябва да бъдат внимателни.
Приложение по време на бременност и кърмене
Според инструкциите, Calmirex е противопоказан по време на бременност / кърмене.
Използване от детството
За пациенти под 18-годишна възраст лекарството не се предписва.
С нарушена бъбречна функция
Calmirex за бъбречна недостатъчност трябва да се използва под лекарско наблюдение.
При нарушения на чернодробната функция
Calmirex за чернодробна недостатъчност трябва да се използва под лекарско наблюдение.
Лекарствени взаимодействия
Calmirex не причинява седация, поради което е възможно комбинираното му използване с хипнотици и успокоителни, както и лекарства, съдържащи етанол.
Calmirex усилва ефекта на нестероидните противовъзпалителни лекарства и поради това при комбинирана употреба може да се наложи намаляване на дозата им.
Аналози
Аналогът на Kalmirex е Midocalm-Richter.
Условия за съхранение
Съхранявайте на тъмно място при температура 8-15 ° С. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Calmirex
Отзивите за Calmirex са малко. По време на употреба е необходимо да се вземат предвид противопоказанията и възможните странични реакции.
Цена за Calmirex в аптеките
Приблизителната цена за Kalmyrex (5 или 10 ампули на опаковка) е 298–405 рубли. или 606-739 рубли.
Kalmirex: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Calmirex 2,5 mg / ml + 100 mg / ml разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение 1 ml 5 бр. 195 РУБЛИ Купува |
|
Calmirex tabs 50 mg таблетки 30 бр. 214 r Купува |
|
Calmirex tabs 150 mg таблетки 30 бр. 239 r Купува |
|
Таблетки Calmirex tabc p.o. 150mg 30 бр. 288 r Купува |
|
Разтвор на Calmirex за интравенозно и интрамускулно инжектиране. 2,5 mg / ml + 100 mg / ml 1 ml 5 бр. 349 r Купува |
|
Calmirex 2,5 mg / ml + 100 mg / ml разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение на 1 ml 10 бр. 425 r Купува |
|
Разтвор на Calmirex за интравенозно и интрамускулно инжектиране. 2,5 mg / ml + 100 mg / ml 1 ml 10 бр. 645 рубли Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
