Декапептил
Decapeptil: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Лекарствени взаимодействия
- 11. Аналози
- 12. Условия за съхранение
- 13. Условия за отпускане от аптеките
- 14. Отзиви
- 15. Цена в аптеките
Латинско име: Decapeptyl
ATX код: L02AE04
Активна съставка: трипторелин (triptorelin)
Производител: FERRING, GmbH (Германия)
Актуализация на описанието и снимката: 26.08.2019
Цени в аптеките: от 2574 рубли.
Купува
Decapeptil е антинеопластично лекарство.
Форма на издаване и състав
Decapeptil се произвежда под формата на разтвор за подкожно приложение: прозрачен, безцветен, без механични примеси и мирис (1 ml в спринцовки-ампули, 7 спринцовки в блистери, в комплект с инжекционни игли, 1 опаковка в картонена кутия).
Съставът на 1 ml разтвор включва:
- Активно вещество: трипторелин ацетат - 0,105 или 0,525 mg (трипторелин, съответно - 0,0956 или 0,4781 mg);
- Спомагателни компоненти: натриев хлорид, ледена оцетна киселина, вода за инжекции.
Фармакологични свойства
Лекарството има цитостатичен и антигонадотропен ефект.
Фармакодинамика
Triptorelin е синтетичен аналог на гонадотропин-освобождаващия хормон (GnRH). Разликата между неговата молекула и тази на естественото вещество се крие в заместването на 6-ия аминокиселинен остатък, което води до по-изразен афинитет към GnRH рецепторите и по-дълъг полуживот в сравнение с естествената молекула.
Непосредствено след приложението трипторелин провокира повишаване на концентрацията на LH (лутеинизиращ хормон) и FSH (фоликулостимулиращ хормон) в кръвта, в резултат на което нивото на половите хормони се повишава за кратко време. Продължителната стимулация на хипофизната жлеза (в случай на стабилна концентрация на активния компонент на Декапептила в кръвта) предизвиква блокада на гонадотропната функция, което намалява съдържанието на полови хормони в кръвта до менопауза или след кастрация
Всички горепосочени ефекти са обратими. Проучванията, проведени върху животни, не са потвърдили наличието на тератогенни или мутагенни свойства в лекарството.
Фармакокинетика
Проведени са фармакокинетични проучвания на Decapeptyl при пациенти с карцином на простатата, здрави мъже доброволци и пациенти с потвърдена диагноза миома на матката или ендометриоза.
В първите часове след интрамускулно инжектиране на лекарството в кръвта се записва максималната концентрация на трипторелин. Тогава нивото му намалява значително в течение на 24 часа.
Полуживотът на активното вещество в кръвната плазма е 18,7 минути, а за естествения гонадотропин-освобождаващ хормон този показател не надвишава 7,7 минути. Клирънсът на трипторелин е 503 ml / min и се оказва 3 пъти по-бавен в сравнение с естествения GnRH (клирънсът му е 1766 ml / min) и включва също две фази: бързо и бавно елиминиране. Приблизително 4% от трипторелина се екскретира непроменен през бъбреците.
Показания за употреба
- Жени: ендометриоза, миома на матката, безплодие (при лечение с асистирани репродуктивни технологии, включително IVF и ембриотрансфер);
- Мъже: прогресиращ хормон-зависим карцином на простатата (симптоматична терапия).
Противопоказания
- Предишна хирургична кастрация (за мъже);
- Независим от хормони карцином на простатата (за мъже);
- Рискът от поява или клинични прояви на остеопороза (за жени);
- Бременност и кърмене;
- Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
Decapeptil трябва да се използва с повишено внимание при изпълнение на програма за подпомагана репродуктивна технология (IVF) при жени с поликистоза на яйчниците, когато броят на фоликулите, определен чрез ултразвук, е по-голям от 10.
Инструкции за употреба на Decapeptyl: метод и дозировка
Инжекциите с декапептил се прилагат подкожно.
Жените при лечение на безплодие чрез IVF, като правило, се инжектират с 0,1 mg разтвор. Лекарството се предписва съгласно един от протоколите:
- Кратък протокол: в първия ден от менструалния цикъл или ранната фоликуларна фаза преди приложението на хорион гонадотропин (hCG);
- Ултра-кратък протокол: от първия ден на менструалния цикъл или ранната фоликуларна фаза в продължение на 3 дни.
При лечението на миома на матката, ендометриоза, карцином на простатата, в началото на курса в продължение на 7 дни, 0,5 mg (1 инжекция) Decapeptyl се прилага веднъж дневно. За да поддържате терапевтичния ефект, започвайки от 8-ия ден, трябва да инжектирате 0,1 mg от лекарството дневно, променяйки мястото на инжектиране.
За продължителна терапия се препоръчва да се използва Decapeptyl-depot.
Странични ефекти
Нежеланите реакции, които се появяват по време на терапията, се дължат на намаляване на нивото на половите хормони в кръвта при мъжете и жените и могат да доведат до развитие на лабилност на настроението, депресия, отслабване на либидото, нарушения на съня, чести главоболия, горещи вълни, наддаване на тегло, повишено изпотяване.
В допълнение, с използването на Decapeptil могат да се развият следните нарушения:
- Централна и периферна нервна система: зрителни нарушения, парестезии;
- Мускулно-скелетна система: болка в гърба, компресия на гръбначния мозък, болка в костите, причинена от метастази, мускулна слабост, артралгия, миалгия, деминерализация на костите (при продължителна терапия);
- Храносмилателна система: хиперхолестеролемия, намален апетит, гадене, повишена активност на чернодробните трансаминази;
- Пикочно-полова система: болка по време на полов акт, обструкция на пикочните пътища; при мъжете - гинекомастия, намалена потентност, намален размер на тестисите; при жени - маточно кървене, вагинална сухота;
- Местни реакции: рядко - болка на мястото на инжектиране на Decapeptyl;
- Алергични реакции: зачервяване на кожата, сърбеж, треска, анафилаксия;
- Други: увеличени лимфни възли, подуване на краката, тромбофлебит; при мъжете намален растеж на брадата и косопад на гърдите, краката и ръцете.
Всички гореописани нежелани реакции след края на курса на лечение преминават независимо.
Предозиране
Няма съобщения за случаи на предозиране с Decapeptyl. Ако по време на лечението се развият нежелани реакции, се препоръчва симптоматична терапия.
специални инструкции
Decapeptil трябва да се използва чрез проследяване нивото на половите хормони в кръвната плазма.
Преди да предписват лекарството, жените трябва да изключат възможна бременност. Използването на хормонални контрацептиви по време на терапията е неприемливо. Също така не можете да използвате лекарства, съдържащи естроген.
При лечението на ендометриоза или миома на матката лекарството се използва до пълното възстановяване на менструалния цикъл. По време на курса, размерът на ендометриозните възли и миома трябва да се следи с помощта на ултразвук. Бързото намаляване на размера на матката може да доведе до кървене.
По време на терапията няма менструални периоди. При редовна менструация, когато използвате Decapeptil, трябва да се консултирате с лекар.
При някои мъже преходно повишаване на плазмените нива на тестостерон може да причини временно влошаване на състоянието, проявяващо се под формата на запушване на пикочните пътища, болка в костите, причинена от метастази, симптоми на компресия на гръбначния мозък, мускулна слабост, подуване на краката и подути лимфни възли. Ако се появи едно от тези нарушения, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
В началния етап на терапията трябва да се има предвид препоръчителността на използването на антиандрогенно лекарство за потискане на симптомите, свързани с повишаване на нивата на тестостерон.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Според инструкциите Decapeptil не влияе върху способността за шофиране на превозни средства и извършване на видове работа, които са потенциално опасни и изискват повишена концентрация и незабавни психомоторни реакции.
Приложение по време на бременност и кърмене
Противопоказано е употребата на Decapeptil при жени по време на бременност и по време на кърмене.
Лекарствени взаимодействия
Няма данни за взаимодействието на Decapeptyl с други лекарства.
Аналози
Аналози на Decapeptil са: Dipherelin, Buserelin-depot, Buserelin-long, Zoladex, Eligard, Triptorelin-long и др.
Условия за съхранение
Да се съхранява на тъмно място (в затворена опаковка), недостъпно за деца при температура 2-8 ° C.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Decapeptyl
Според прегледите Decapeptil се използва успешно при лечението на пациенти с ендометриоза, но поради високата цена на лекарството има малко споменавания за включването му в хода на терапията за тази диагноза.
Съществуват също така съобщения, че лекарството се прилага на жени с миома на матката в продължение на 4-6 месеца. Това допринесе за намаляване на размера на възлите и обема на матката. След това беше извършена подходяща операция, която благодарение на Decapeptyl можеше да бъде извършена лапароскопски. Курсът на лечение задължително е бил включен в предоперативната подготовка или е алтернатива на хирургичната интервенция, ако има противопоказания за нея. Много пациенти твърдят, че след инжектирането на лекарството са страдали от безсъние, горещи вълни, повишена умора, главоболие и болка, сърбеж и зачервяване на кожата на мястото на инжектиране.
За някои жени Decapeptil е предписан като част от IVF протокола. Използването му се дължи на факта, че стимулирането на суперовулацията е най-ефективно след намаляване на чувствителността на хипофизната жлеза към гонадотропини, произведени в организма. Това минимизира ефекта им върху хипофизната жлеза и синхронизира едновременното узряване на няколко фоликула. Прегледите съобщават, че лекарството се прилага на 21-ия ден от цикъла, предшестващ стимулацията на суперовулацията, и се понася добре. Понякога са докладвани нежелани реакции като прекомерно изпотяване и горещи вълни.
Цена за Decapeptil в аптеките
Приблизителната цена на Decapeptyl в аптечните вериги е 2650-2780 рубли за опаковка от 7 ампули.
Decapeptil: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Decapeptil 0,1 mg / ml разтвор за подкожно приложение 1 ml 7 бр. 2574 РУБЛИ Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
