Изокет
Инструкции за употреба:
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Показания за употреба
- 3. Противопоказания
- 4. Начин на приложение и дозировка
- 5. Странични ефекти
- 6. Специални инструкции
- 7. Лекарствени взаимодействия
- 8. Аналози
- 9. Условия за съхранение
- 10. Условия за отпускане на аптеки
Цени в онлайн аптеките:
от 685 руб.
Купува
Isoket е антиангинално лекарство, периферен вазодилататор.
Форма на издаване и състав
Лекарствени форми:
- Концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор (10 ml в ампули, в картонени кутии от 10 ампули);
- Дозиран спрей: безцветна прозрачна течност, мирис на алкохол (15 ml или 300 дози, във флакони от тъмно стъкло с дозиращо устройство, в картонена кутия 1 бутилка).
Активното вещество е изосорбид динитрат:
- 1 ml концентрат - 1 mg;
- 1 доза (1 инжекция) спрей - 1,25 mg.
Спомагателни компоненти:
- Концентрат: натриев хлорид, солна киселина 1М (до рН 5,0-7,0), разтвор на натриев хидроксид 2М, вода за инжекции;
- Спрей: етанол 100%, макрогол 400.
Показания за употреба
Показано е приложението на Isoket:
- Концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор: със сърдечна недостатъчност с различна етиология, остър миокарден инфаркт с левокамерна недостатъчност, нестабилна стенокардия, остра левокамерна недостатъчност;
- Спрей: за профилактика и облекчаване на пристъпи на стенокардия, при остър миокарден инфаркт (включително тези, усложнени от остра левокамерна недостатъчност), по време на рехабилитационния период след миокарден инфаркт.
Противопоказания
- Остра съдова недостатъчност (съдов колапс);
- Тежка артериална хипотония (систолично кръвно налягане (BP) под 90 mm Hg (Hg), диастолично кръвно налягане под 60 mm Hg);
- Кардиогенен шок;
- Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
С повишено внимание, под наблюдението на лекуващия лекар, Isoket трябва да се използва: при остър инфаркт на миокарда с намалено налягане на пълнене на вентрикулите, митрална и / или аортна стеноза (не трябва да се допуска систолното кръвно налягане да падне под 90 mm Hg), тенденция към ортостатични реакции; при заболявания, придружени от повишаване на вътречерепното налягане, включително хеморагичен инсулт и черепно-мозъчна травма.
По време на бременност и кърмене лекарството се предписва само ако е абсолютно необходимо, ако очакваният терапевтичен ефект за майката значително надвишава потенциалния риск за плода или детето.
Освен това, противопоказание за употребата на концентрата е:
- Хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
- Сърдечна тампонада;
- Констриктивен перикардит;
- Първично белодробно заболяване (риск от хипоксемия);
- Сърдечна исхемия;
- Травматично увреждане на мозъка, хеморагичен инсулт и други състояния, възникващи при повишено вътречерепно налягане;
- Токсичен белодробен оток.
Допълнителни противопоказания за употребата на Isoket под формата на спрей:
- Глаукома със затворен ъгъл;
- Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
- Хипертиреоидизъм;
- Едновременен прием с инхибитори на фосфодиестеразата (възможно е да се увеличи хипотензивният ефект на лекарството);
- Възраст под 18 години.
Трябва да се внимава да се предписва спрей за сърдечна тампонада, констриктивен перикардит, хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, чернодробна недостатъчност (рискът от метхемоглобинемия се увеличава), тежка бъбречна недостатъчност и пациенти в напреднала възраст.
Начин на приложение и дозировка
- Концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор: предназначен за интравенозно приложение на инфузия с използване на автоматични системи. Системите за интравенозно приложение на лекарството трябва да се използват от полиетилен, полипропилен и политетрафлуоретилен, системи от други материали причиняват загуба на активното вещество. Процедурата се извършва в стационарни условия, при постоянно наблюдение на показателите на сърдечно-съдовата система. Въз основа на клиничните показания и състоянието на пациента, лекарят предписва лекарството, като започне с ниска доза и постепенно я увеличава, довеждайки я до терапевтично ефективно. Ампулите с концентрат трябва да се отварят непосредствено преди употреба, като се спазват условията на асептика. За инфузия използвайте разтвор в концентрация 100 μg / ml (необходимо е да се разреждат 50 ml от лекарството от 0,1% до 500 ml) или в 200 μg / ml (необходими са 100 ml от лекарството 0,Разредете 1% до 500 ml). Началната доза е 2-7 mg на час, ако е необходимо, се допуска увеличаване до 10 mg на час. Пациентите със сърдечна недостатъчност обикновено се предписват по-високи дози, до 50 mg на час. Скоростта на вливане зависи от концентрацията на разтвора и се определя съгласно специална таблица на база, че 20 капки съответстват на 1 ml разтвор. Като се вземат предвид клиничната картина, електрокардиограмата (ЕКГ) и хемодинамичните параметри, курсът на лечение може да продължи 3 или повече дни;Като се вземат предвид клиничната картина, електрокардиограмата (ЕКГ) и хемодинамичните параметри, курсът на лечение може да продължи 3 или повече дни;Като се вземат предвид клиничната картина, електрокардиограмата (ЕКГ) и хемодинамичните параметри, курсът на лечение може да продължи 3 или повече дни;
- Спрей: бутилката трябва да се държи изправена. Преди първата употреба и в случай, че е изминал повече от 1 ден от последната употреба, първото пръскане трябва да се насочи във въздуха. Спреят се прилага чрез инжектиране в устната кухина, за това трябва да донесете пулверизатора до устата си, да поемете дълбоко въздух и, задържайки дъха си (не можете да вдишвате аерозола), да натиснете дозатора. След инжектиране устата трябва да се затвори, да се позволи леко усещане за парене на езика и да се диша за 30 секунди през носа, след което да се повтори процедурата. Еднократна доза - 3 инжекции. Дозировката се предписва от лекаря въз основа на клиничните показания на пациента. Приложението за остра сърдечна недостатъчност и остър миокарден инфаркт се извършва под контрола на кръвното налягане и сърдечната честота. Лечението започва с 1 доза,ако е необходимо, с интервал от 5-10 минути, пациентът може да вземе още две дози от спрея под наблюдението на лекуващия лекар. За облекчаване и профилактика на пристъпи на ангина се препоръчват 1-3 инжекции. Еднократна доза (3 инжекции) за облекчаване на пристъпите може да бъде увеличена само от лекар.
Странични ефекти
- От страна на сърдечно-съдовата система: може би - ортостатична хипотония и / или намаляване на кръвното налягане (при първата употреба или увеличаване на дозата на лекарството), състоянието може да бъде придружено от летаргия, рефлекторно увеличаване на пулса, чувство на слабост, замаяност; в началото на терапията може да се появи главоболие, което е временно и изчезва през първите дни на употреба; рядко - повишени симптоми на ангина пекторис на фона на изразено понижение на кръвното налягане; много рядко - колаптоидно състояние, понякога със синкоп и брадикардия;
- От страна на храносмилателната система: рядко - гадене и повръщане;
- Други: алергични реакции с дерматологична етиология, зачервяване на кожата на лицето; много рядко - ексфолиативен дерматит.
В допълнение, използването на спрея може да предизвика нежелани реакции:
- От страна на храносмилателната система: евентуално - сухота в устата, усещане за леко парене на езика;
- От нервната система: сънливост, скованост, зрително увреждане (замъглено), намалени психомоторни реакции (по-често в началото на лечението); рядко - мозъчна исхемия.
специални инструкции
При интравенозно приложение трябва да се следи пулсът, кръвното налягане (систолично най-малко 100 mm Hg), обемът на отделената урина (катетеризация на пикочния мехур) и да се следи ЕКГ.
Не се препоръчва използването на концентрата, ако той кристализира.
Използването на спрея трябва да бъде придружено от проследяване на кръвното налягане и сърдечната честота.
Препоръчва се лекарството да се оттегли постепенно.
При често прилагане и използване на високи дози пациентът може да развие толерантност към лекарството, в случай на намаляване на ефекта на Isoket, той трябва да бъде отменен за 24–48 часа. Препоръчва се редуване на редовен прием за 3-6 седмици с 3-5-дневна почивка, като временно се приемат други антиангинални лекарства.
Спреят съдържа до 85% етанол. По време на периода на лечение трябва да се изключи консумацията на алкохол.
Избягвайте контакт с очите.
Спреят не съдържа фреон, поради което е безопасен за околната среда.
По време на периода на употреба на лекарството, особено в началото на лечението, при смяна на лекарството или увеличаване на дозата, трябва временно да се въздържате или да внимавате при шофиране на превозни средства и механизми.
Лекарствени взаимодействия
Възможно е да се засили антихипертензивната активност на лекарството, когато се комбинира с други периферни вазодилататори, бета-блокери, антихипертензивни лекарства, фосфодиестеразни инхибитори, блокери на калциевите канали, трициклични антидепресанти, невролептици, новокаинамид, етанол, хинидин.
Повишаване на антиангиналния ефект на лекарството може да възникне по време на прием на бавни блокери на калциевите канали (верапамил, нифедипин), амиодарон, пропранолол.
Намаляването на тежестта на антиангинозното действие е възможно, когато се комбинира с алфа-блокери (дихидроерготамин), симпатомиметици.
При едновременната употреба на Isoket с m-антихолинергици (атропин), рискът от повишено вътречерепно налягане се увеличава.
Аналози
Аналозите на Isoket са: Izakardin, Dinisorb, Izodinite.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 5 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Isoket: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Isoket 1 mg / ml концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор 10 ml 10 бр. 685 рубли Купува |
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
