Омепразол
Омепразол: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско наименование: Омепразол
ATX код: A02BC01
Активна съставка: омепразол (омепразол)
Производител: LLC OZON (Русия), PJSC Farmak (Украйна), Gedeon Richter Plc. (Унгария), PJSC Kievmedpreparat (Украйна), TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (Израел)
Актуализация на описанието и снимката: 14.08.2019
Цени в аптеките: от 21 рубли.
Купува
Омепразол е лекарство с противоязвено действие.
Форма на издаване и състав
Лекарствени форми на омепразол:
- Капсули: желатиново твърдо вещество, непрозрачно, размер No 2; тяло - бяло, капак - червено; капсулите съдържат сферични пелети от бял цвят с кремав или бял цвят (7 бр. в блистери, 2-4 опаковки в картонена кутия; 10 бр. в блистери, 1-3 опаковки в картонена кутия; 15 бр. В блистери, 1-4 опаковки в картонена кутия);
- Ентерични капсули (7, 10, 14 или 15 бр. В блистери, 1-5, 8 или 10 опаковки в картонена кутия; 14, 10 или 30 бр. В полимерни кутии, 1 кутия в картонена кутия; 20, 30, 40, 50, 100 бр. В полимерни контейнери, 1, 10 или 20 контейнера в картонена кутия).
1 капсула съдържа:
- Активна съставка: омепразол - 20 mg;
- Допълнителни компоненти: титанов диоксид, натриев лаурил сулфат, желатин, нипагин, нипазол, глицерин, багрило Е 129, пречистена вода.
Съставът на 1 ентерична капсула съдържа:
- Активна съставка: омепразол - 20 mg;
- Допълнителни компоненти: натриево карбоксиметил нишесте (тип А), повидон К-30, натриев хидроксид, съполимер на етилакрилат и метакрилова киселина [1: 1], титанов диоксид (Е171), захарни трохи (нишестен сироп, захароза), натриев лаурил сулфат, натриев фосфат додекахидрат, хипромелоза, триетил цитрат, талк;
- Желатинова капсула (тяло и капак): титанов диоксид (Е171), желатин, вода.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Омепразолът е инхибитор на протонната помпа, който намалява производството на солна киселина чрез инхибиране на Н + / К + -АТФазата на стомашните париетални клетки. Лекарството е пролекарство, което се активира в киселата биологична среда на секреторните тубули на париеталната клетка на стомашната лигавица.
В резултат на действието на лекарството, основната и стимулираната секреция намалява, независимо от естеството на стимула. След прием на Омепразол в доза от 20 mg, антисекреторният ефект се проявява в рамките на първия час (максимум след 2 часа). През деня се инхибира 50% от максималната секреция. В резултат на еднократна доза се осигурява бързо ефективно потискане на нощната и дневната стомашна секреция, което достига максимум след 4 дни терапия и изчезва 3-4 дни след края на приема. В случай на язвена болест на дванадесетопръстника, след прием на омепразол в доза от 20 mg в продължение на 17 часа, интрагастралното рН се поддържа на 3.
Фармакокинетика
Омепразол се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в кръвната плазма се достига след 30-60 минути. Бионаличност - 30-40% (при пациенти с чернодробна недостатъчност се увеличава до почти 100%). Веществото е силно липофилно и лесно прониква в теменните клетки. Бионаличността при многократно приложение е 60–70%, в зависимост от приетата доза. Приблизително 90% от лекарството се свързва с плазмените протеини.
Почти 100% от омепразола се метаболизира в черния дроб с участието на ензимната система CYP2C19, което води до образуването на 6 фармакологично неактивни метаболити (сулфид, сулфонови производни, хидроксиомепразол и други). Омепразол е инхибитор на изоензима CYP2C19.
По принцип лекарството се екскретира под формата на метаболити през бъбреците (70–80%) и с жлъчката (20–30%). Полуживотът е 30-60 минути (при чернодробна недостатъчност - 180 минути), клирънсът е 500-600 ml / min. Екскрецията в случай на хронична бъбречна недостатъчност намалява пропорционално на намаляването на креатининовия клирънс. При пациенти в напреднала възраст екскрецията намалява и бионаличността се увеличава.
Показания за употреба
- Рефлуксен езофагит;
- Улцерогенен аденом на панкреаса (синдром на Zollinger-Ellison);
- Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
- Стресови язви;
- Ерозивни и улцерозни лезии на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori (като част от комплексно лечение);
- Ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с приема на нестероидни противовъзпалителни лекарства.
Противопоказания
- Възраст до 18 години (с изключение на язва на дванадесетопръстника, свързана с Helicobacter pylori (одобрена за употреба при деца над 4 години), и гастроезофагеална рефлуксна болест (одобрена за употреба при деца над 2-годишна възраст с телесно тегло най-малко 20 kg);
- Периодът на бременност и кърмене (кърмене);
- Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
Инструкции за употреба на омепразол: метод и дозировка
Омепразол се приема през устата с малко количество вода. Не дъвчете капсулата. Едновременният прием с храна не влияе върху ефективността на лекарството.
Препоръчителен режим на дозиране:
- Ерозивно-улцерозен езофагит и обостряне на стомашна язва: дневна доза - 20-40 mg, продължителност на курса - 1-2 месеца;
- Обостряне на язва на дванадесетопръстника: дневна доза - 20 mg (ако е необходимо, в резистентни случаи - до 40 mg), продължителност на курса - 14-28 дни;
- Лезии на стомашно-чревния тракт с ерозивен и улцерозен характер, свързани с употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства: дневна доза - 20 mg, продължителност на курса - 1-2 месеца;
- Унищожаване на Helicobacter pylori (ликвидиране на Helicobacter pylori): дневна доза - 40 mg (в 2 дози), продължителност на курса - 7 дни в комбинация с антибактериални лекарства;
- Аденомът на панкреаса е улцерогенен: дозата се избира въз основа на първоначалното ниво на стомашна секреция; средната начална дневна доза е 60 mg, след това тя се увеличава до 80-120 mg (в 2 разделени дози);
- Рефлуксен езофагит (с антирецидивни цели): дневна доза - 20 mg, продължителност на курса - до шест месеца;
- Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (с антирецидив): дневна доза - 20 mg.
Странични ефекти
Нежеланите реакции, които се появяват по време на употребата на Омепразол, обикновено са обратими.
В редки случаи могат да възникнат следните нарушения:
- Алергични реакции: ангиоедем, анафилактичен шок, уртикария, бронхоспазъм, интерстициален нефрит;
- Нервна система: депресия, главоболие, замаяност, възбуда, безсъние, сънливост, парестезия, халюцинации; на фона на тежки съпътстващи соматични заболявания или при наличие на анамнестични данни за тежки чернодробни заболявания - енцефалопатия;
- Храносмилателна система: стоматит, запек или диария, сухота в устата, повръщане, гадене, коремна болка, метеоризъм, нарушения на вкуса, преходно повишаване на нивото на чернодробните ензими в плазмата; при наличие на анамнестични данни за тежки чернодробни заболявания - функционални чернодробни нарушения, хепатит (включително жълтеница);
- Хематопоетична система: тромбоцитопения, левкопения; рядко - панцитопения, агранулоцитоза;
- Мускулно-скелетна система: миалгия, мускулна слабост, артралгия;
- Кожа: сърбеж; рядко - мултиформен еритем, фоточувствителност, алопеция;
- Други: гинекомастия, треска, периферни отоци, замъглено зрение, повишено изпотяване; рядко по време на продължителна терапия - образуване на стомашни жлезисти кисти (доброкачествени, обратими).
Предозиране
Симптоми: аритмия, тахикардия, замъглено зрение, объркване, сънливост, главоболие, сухота в устата, гадене.
Лечение: симптоматична терапия. Няма специфичен антидот.
Поради високата степен на свързване на активното вещество с плазмените протеини, отстраняването на Омепразол от организма чрез хемодиализа не е достатъчно ефективно.
специални инструкции
Преди да се предпише Омепразол, е необходимо да се изключи злокачествен процес (особено при язва на стомаха), тъй като употребата на лекарството маскира симптомите и може да забави правилната диагноза.
Ако имате затруднения с преглъщането на Омепразол, капсулата може да бъде отворена или засмукана и съдържанието да бъде погълнато. Също така гранулите, съдържащи се в капсулата, могат да се смесват с леко подкиселена течност, например кисело мляко или сок (получената суспензия трябва да се използва в рамките на 30 минути).
В случай на чернодробна недостатъчност при тежко протичане, не се препоръчва приема на Омепразол в доза над 20 mg.
Приложение по време на бременност и кърмене
По време на бременност, Omeprazole е разрешено да се използва само в случаите, когато предполагаемият риск за плода е по-нисък от потенциалната полза за майката.
Лекарството се екскретира в кърмата. Ако е необходимо да се използва Омепразол по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.
Използване от детството
Забранено е употребата на лекарството за лечение на пациенти на възраст под 18 години.
С нарушена бъбречна функция
При бъбречна недостатъчност Омепразол трябва да се използва с повишено внимание.
При нарушения на чернодробната функция
Съгласно инструкциите, Омепразол трябва да се използва с повишено внимание при чернодробна недостатъчност.
Лекарствени взаимодействия
Дългосрочната едновременна употреба на 20 mg омепразол на ден в комбинация с метопролол, диклофенак, хинидин, кофеин, циклоспорин, теофилин, пироксикам, пропранолол, напроксен, етанол, естрадиол, лидокаин не води до промяна в плазмената им концентрация.
Не е отбелязано взаимодействие с антиациди при комбинирана употреба.
Омепразол може да повлияе на бионаличността на вещества / лекарства, чиято абсорбция зависи от стойността на рН.
Аналози
Аналози на Омепразол са: Омепразол-Акри, Омепразол-Акрихин, Омепразол-Тева, Омепразол-Рихтер, Омепразол-Стада, Гастрозол, Зероцид, Омез, Омипикс, Омитокс, Омизак, Ортанол, Промез, Ултоп, Лелицид, Хелицид Lancid, Pariet, Parkour, Ontime, Nolpaza, Nexium, Ultera, Epicur, Neo-Zext, Razo, Peptazol, Pantoprazole, Rabeprazole, De-Nol, Esomeprazole.
Условия за съхранение
Съхранявайте на тъмно, сухо място, недостъпно за деца при температури до 25 ° C.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за омепразол
Отзивите за омепразол от лекарите са предимно положителни. Експертите отбелязват, че лекарството е безопасно, ефективно и достъпно за повечето пациенти.
Цената на Омепразол в аптеките
Приблизителната цена за Омепразол е 40 рубли. (30 капсули в опаковката).
Омепразол: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Омепразол 20 mg капсула 14 бр. 21 рубли Купува |
|
Омепразол 20 mg ентерични капсули 10 бр. 24 рубли Купува |
|
Омепразол 20 mg ентерични капсули 10 бр. 24 рубли Купува |
|
Омепразол 20 mg капсула 30 бр. 27 рубли Купува |
|
Омепразол 20 mg капсула 30 бр. 28 рубли Купува |
|
Омепразол 20mg капсули 30 бр. 36 рубли Купува |
|
Омепразол капсули чревен разтвор. 20mg 20 бр. 36 рубли Купува |
|
Омепразол 20 mg чревни капсули 20 бр. 36 рубли Купува |
|
Омепразол капсули ентеричен разтвор. 20mg 30 бр. 37 рубли Купува |
|
Омепразол 20 mg чревни капсули 30 бр. 38 РУБЛИ Купува |
|
Омепразол 20 mg капсула 30 бр. 48 рубли Купува |
|
Омепразол капс. 20 mg n30 51 рубли Купува |
|
Омепразол 20mg капсули 30 бр. 61 рубли Купува |
|
Омепразол 20 mg капсула 30 бр. 61 рубли Купува |
|
Омепразол капсули 20 mg 30 бр 63 рубли Купува |
|
Омепразол 40 mg лиофилизат за приготвяне на инфузионен разтвор 1 бр. 120 РУБЛИ Купува |
| Вижте всички оферти от аптеките |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
