Левомицетин Актитаб
Левомицетин Актитаб: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско наименование: Levomycetin-Actitab
ATX код: J01BA01
Активна съставка: хлорамфеникол (хлорамфеникол)
Производител: FP Obolenskoe, JSC (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 25.10.2018
Цени в аптеките: от 79 рубли.
Купува
Левомицетин Актитаб е антимикробно лекарство от групата на левомицетина.
Форма на издаване и състав
Левомицетин Актитаб се произвежда под формата на филмирани таблетки: продълговати със заоблени краища, двойноизпъкнали, от едната страна има разделящ риск; обвивката на филма е светлосиня, вътрешният слой в напречното сечение (сърцевината) е бял с жълтеникав оттенък или чисто бял (10, 12 или 15 бр. в блистери, 1–6 опаковки в картонена кутия).
1 таблетка съдържа:
- активна съставка: хлорамфеникол - 250 или 500 mg;
- помощни съставки: микрокристална целулоза, повидон, кросповидон, колидон VA-64 (коповидон), аерозил (колоиден силициев диоксид), калциев стеарат;
- обвивка на филма: Opadray II 85F30695 синьо (поливинилов алкохол, макрогол, титанов диоксид, талк, алуминиев лак на базата на индигокарминова боя, жълт железен оксид)
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Активният компонент на Levomycetin Aktitab - хлорамфеникол - е широкоспектърен антибиотик с бактериостатична ефикасност, който нарушава синтеза на протеини в микробни клетки на етапа на трансфера му чрез транспортиране на рибонуклеинова киселина (тРНК) към рибозомите.
Хлорамфениколът е активен срещу следните микроорганизми (включително бактериални щамове, които са устойчиви на тетрациклини, пеницилини, сулфонамиди): Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Escherichia coli, Salmonella spp. (включително Salmonella typhi и Salmonella paratyphi), Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria gonorrhoeae (редица щамове Proteus spp.), Neisseria meningitidis, Burkholderia pseudomallei, Treponema spp., Rickettsia spp., Leptospira spp. (включително Chlamydia trachomatis), Klebsiella pneumoniae, Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Haemophilus influenzae.
Levomycetin Aktitab е неефективен срещу киселинно-устойчиви бактерии (включително Mycobacterium tuberculosis), анаероби, устойчиви на метицилин щамове на стафилококи, Acinetobacter spp., Serratia marcescens, Enterobacter spp. и индол-положителни щамове Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, протозои и гъби. Устойчивостта на микроорганизмите срещу хлорамфеникол се развива бавно.
Фармакокинетика
Основните фармакокинетични характеристики на хлорамфеникол:
- абсорбция: след прием на TS, max (времето за достигане на максимална концентрация) е 1-3 часа; от 50 до 60% от веществото се свързва с плазмените протеини;
- разпределение: хлорамфениколът добре прониква в тъканите и телесните течности, V d (обем на разпределение) - 0,6-1 l / kg, при терапевтична концентрация веществото остава в кръвта в продължение на 4-5 часа от момента на приложението, натрупвайки се най-вече в бъбреците и черния дроб, до 30% от получената доза се намира в жлъчката. C max (максимална концентрация) в цереброспиналната течност се постига след 4-5 часа след еднократно приложение при липса на възпаление на менингите може да бъде 21-50% от фигурата C max плазма, а наличието на такова възпаление - 45-89%. Хлорамфениколът преминава в кърмата и през плацентарната бариера серумните му концентрации в кръвта на плода могат да достигнат 30–80% от веществото в кръвта на майката;
- метаболизъм: до 90% от антибиотика се метаболизира в черния дроб; под въздействието на чревни бактерии в червата хлорамфениколът се хидролизира до образуването на неактивни метаболити;
- екскреция: в рамките на един ден до 90% от веществото се екскретира през бъбреците (непроменено - 5-10%, чрез гломерулна филтрация; под формата на неактивни метаболити - 80%, чрез тубулна секреция), 1-3% се екскретират с изпражненията. При възрастни пациенти T 1/2 (полуживот) е от 1,5 до 3,5 часа, при деца - от 3 до 6,5 часа, при пациенти с нарушена бъбречна функция - 3-11 часа. По време на хемодиализа хлорамфениколът се екскретира слабо.
Показания за употреба
Левомицетин Актитаб се препоръчва за лечение на инфекции на пикочните и жлъчните пътища, причинени от микроорганизми, чувствителни към хлорамфеникол.
Противопоказания
Абсолютно:
- потискане на хематопоезата;
- остра интермитентна чернодробна порфирия;
- G6PD (дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа);
- чернодробна / бъбречна недостатъчност;
- кожни заболявания (екзема, псориазис, гъбични инфекции);
- По време на бременност и кърмене;
- деца под 3 години;
- телесното тегло на детето е по-малко от 20 кг;
- индивидуална свръхчувствителност към компонентите на Levomycetin Actitab.
Лекарството се предписва с повишено внимание на пациенти, които са преминали предходен курс на лечение с цитостатични лекарства или лъчева терапия.
Инструкции за употреба на Levomycetin Aktitab: метод и дозировка
Таблетките Levomycetin Aktitab се приемат през устата, половин час преди хранене. В случай на гадене / повръщане се препоръчва прием на лекарството 1 час след хранене.
Препоръчителна доза:
- възрастни пациенти: еднократна доза - 0,25–0,5 g, дневна доза - 2 г. За лечение на тежки форми на инфекция е възможно да се увеличи дневната доза (само в болнична обстановка) до 3-4 g; лечението в този случай се извършва под контрола на бъбречната и чернодробната функция и състоянието на кръвта. Честота на прием - 3-4 пъти на ден;
- деца (над 3 години с телесно тегло> 20 kg): на всеки 6 часа при 12,5 mg / kg или на всеки 12 часа при 25 mg. За лечение на тежки форми на инфекция - до 75-100 mg / kg / ден, лечението се извършва под контрола на серумната концентрация на лекарството в кръвта.
Средната продължителност на терапевтичния курс е 8-10 дни.
Странични ефекти
- храносмилателна система: гадене / повръщане (вероятността от развитие намалява, когато се приема 1 час след хранене), диспепсия, диария, дерматит, дразнене на лигавицата на фаринкса и устната кухина, дисбиоза поради потискане на нормалната микрофлора;
- хематопоетични органи: левкопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения, гранулоцитопения, еритроцитопения; в редки случаи - агранулоцитоза, апластична анемия;
- нервна система: главоболие, депресия, психомоторни нарушения, объркване, зрителен неврит, намалена зрителна острота и слух, периферен неврит, зрителни и слухови халюцинации;
- реакции на свръхчувствителност: кожен обрив, ангиоедем;
- други реакции: вторична гъбична инфекция.
Предозиране
Симптомите на предозиране с хлорамфеникол са гадене и / или повръщане.
За лечение на състоянието се изисква промиване на стомаха, след което, ако е необходимо, се извършва хемосорбция и симптоматично лечение.
специални инструкции
Развитието на тежки усложнения от хемопоетичната система е възможно, като правило, свързано с продължителна употреба на лекарството във високи дози.
При едновременното приложение на хлорамфеникол с етанол може да се развие дисулфирамоподобна реакция с гадене, повръщане, зачервяване на лицето, спазми в областта на корема и стомаха, главоболие, понижаване на кръвното налягане, тахикардия, задух.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
В процеса на терапия с Levomycetin Aktitab трябва да внимавате да се занимавате с потенциално опасни дейности, които изискват висока скорост на психомоторни реакции и повишена концентрация на внимание.
Приложение по време на бременност и кърмене
Употребата на Levomycetin Aktitab е противопоказана при бременни и кърмещи жени.
Използване от детството
В педиатрията лекарството е противопоказано при деца под 3-годишна възраст и / или с тегло до 20 kg.
С нарушена бъбречна функция
Левомицетин Актитаб е противопоказан за употреба при пациенти с бъбречна недостатъчност.
При нарушения на чернодробната функция
Според инструкциите, Levomycetin Actitab е противопоказан за употреба при пациенти с чернодробна недостатъчност.
Лекарствени взаимодействия
- фенобарбитал, фенитоин, индиректни антикоагуланти: тъй като хлорамфениколът е инхибитор на чернодробните микрозомни ензими, има отслабване на техния метаболизъм, забавяне на екскрецията и повишаване на плазменото им ниво;
- пеницилини и цефалоспорини: антибактериалният им ефект намалява;
- еритромицин, клиндамицин, линкомицин: регистрира се взаимно отслабване на действието поради изместването им от хлорамфеникол от свързаното състояние или предотвратяване на свързването им с 50S субединицата на бактериалните рибозоми;
- сулфонамиди, цитостатици, други лекарства, които инхибират хемопоезата и засягат чернодробния метаболизъм на веществата: на фона на лъчетерапията рискът от нежелани реакции се увеличава;
- перорални хипогликемични лекарства: поради инхибиране на чернодробния метаболизъм и повишаване на тяхната плазмена концентрация се отбелязва повишаване на ефективността;
- миелотоксични лекарства: усилват хематотоксичността на хлорамфеникол.
Аналози
Аналозите на Левомицетин Актитаб са Левомицетин, Левомицетин натриев сукцинат, Флуимуцил.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температура не по-висока от 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Левомицетин Актитаб
Повечето отзиви за Levomycetin Aktitab са положителни. Пациентите смятат, че лекарството принадлежи към група лекарства, които са задължителни за всяка домашна аптечка. Той е незаменим при лечението на диария, добър при цистит, ефективен, бързодействащ, лесен за приемане, не твърде горчив и евтин.
Цената на Levomycetin Aktitab в аптеките
Приблизителната цена за Levomycetin Aktitab (таблетки в доза 500 mg, 10 бр. В опаковка) е 118 рубли.
Левомицетин Актитаб: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Левомицетин Актитаб 500 mg филмирани таблетки 10 бр. 79 рубли Купува |
Левомицетин Актитаб таблетки p.p. 500mg 10 бр. 117 рубли Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!